Prueba de tiempo de protrombina

Contenido

• ¿Por qué se realiza una prueba de tiempo de protrombina?
• ¿Cómo se realiza una prueba de tiempo de protrombina?
• ¿Qué riesgos se asocian con una prueba de tiempo de protrombina?
• ¿Qué significan los resultados de la prueba?

Visión de conjunto

Una prueba de tiempo de protrombina (TP) mide la cantidad de tiempo que tarda el plasma sanguíneo en coagularse. La protrombina, también conocida como factor II, es solo una de las muchas proteínas plasmáticas involucradas en el proceso de coagulación.

¿Por qué se realiza una prueba de tiempo de protrombina?

Cuando se hace un corte y se rompe un vaso sanguíneo, las plaquetas sanguíneas se acumulan en el sitio de la herida. Crean un tapón temporal para detener el sangrado. Para producir un coágulo de sangre fuerte, una serie de 12 proteínas plasmáticas, o “factores” de coagulación, actúan juntas para producir una sustancia llamada fibrina, que sella la herida.

Un trastorno hemorrágico conocido como hemofilia podría hacer que su cuerpo cree ciertos factores de coagulación incorrectamente o que no cree en absoluto. Algunos medicamentos, la enfermedad hepática o la deficiencia de vitamina K también pueden causar una formación anormal de coágulos.

Los síntomas de un trastorno hemorrágico incluyen:

• moretones con facilidad
• sangrado que no se detiene, incluso después de aplicar presión en la herida
• períodos menstruales abundantes
• sangre en la orina
• articulaciones hinchadas o dolorosas
• hemorragias nasales

Si su médico sospecha que tiene un trastorno hemorrágico, puede ordenar una prueba de PT para ayudarlo a hacer un diagnóstico. Incluso si no tiene síntomas de un trastorno hemorrágico, su médico puede ordenar una prueba de PT para asegurarse de que su sangre se coagule normalmente antes de someterse a una cirugía mayor.

Si está tomando warfarina, un medicamento anticoagulante, su médico ordenará pruebas de fisioterapia periódicas para asegurarse de que no esté tomando demasiados medicamentos. Tomar demasiada warfarina puede causar un sangrado excesivo.

La enfermedad hepática o la deficiencia de vitamina K pueden causar un trastorno hemorrágico. Su médico puede ordenar un PT para verificar cómo se coagula su sangre si tiene una de estas afecciones.

¿Cómo se realiza una prueba de tiempo de protrombina?

Los medicamentos anticoagulantes pueden afectar los resultados de la prueba. Informe a su médico sobre todos los medicamentos y suplementos que esté tomando. Le aconsejarán si debe dejar de tomarlos antes de la prueba. No necesitará ayunar antes de un PT.

Deberá que le extraigan sangre para una prueba de PT. Este es un procedimiento ambulatorio que generalmente se realiza en un laboratorio de diagnóstico. Solo toma unos minutos y causa poco o ningún dolor.

Una enfermera o flebotomista (una persona especialmente capacitada para extraer sangre) usará una pequeña aguja para extraer sangre de una vena, generalmente en su brazo o mano. Un especialista de laboratorio agregará químicos a la sangre para ver cuánto tiempo tarda en formarse un coágulo.

¿Qué riesgos se asocian con una prueba de tiempo de protrombina?

Muy pocos riesgos están asociados con la extracción de sangre para una prueba de TP. Sin embargo, si tiene un trastorno hemorrágico, tiene un riesgo ligeramente mayor de sangrado excesivo y hematoma (sangre que se acumula debajo de la piel).

Existe un riesgo muy pequeño de infección en el lugar de la punción. Es posible que sienta un ligero desmayo o algo de dolor o molestias en el lugar donde se extrajo la sangre. Debe alertar a la persona que administra la prueba si comienza a sentirse mareado o desmayado.

¿Qué significan los resultados de la prueba?

El plasma sanguíneo normalmente tarda entre 11 y 13,5 segundos en coagularse si no está tomando medicamentos anticoagulantes. Los resultados de PT a menudo se informan como un índice internacional normalizado (INR) que se expresa como un número. Un rango típico para una persona que no toma medicamentos anticoagulantes es de 0,9 a aproximadamente 1,1. Para alguien que toma warfarina, el INR planificado suele estar entre 2 y 3,5.

Si su sangre se coagula dentro del tiempo normal, probablemente no tenga un trastorno hemorrágico. Si tu son tomando un anticoagulante, el coágulo tardará más en formarse. Su médico determinará su tiempo de coagulación objetivo.

Si su sangre no se coagula en el tiempo normal, puede:

• estar en la dosis incorrecta de warfarina
• tiene enfermedad del hígado
• tiene deficiencia de vitamina K
• tiene un trastorno hemorrágico, como deficiencia de factor II

Si tiene un trastorno hemorrágico, su médico puede recomendarle una terapia de reemplazo de factor o una transfusión de plaquetas sanguíneas o plasma fresco congelado.