Hipersomnia idiopática

La hipersomnia idiopática (HI) es un trastorno del sueño en el que una persona está excesivamente somnolienta (hipersomnia) durante el día y tiene gran dificultad para despertarse del sueño. Idiopático significa que no hay una causa clara.

IH es similar a la narcolepsia en que usted tiene mucho sueño. Es diferente de la narcolepsia porque la HI no suele implicar quedarse dormido repentinamente (ataques de sueño) o perder el control muscular debido a emociones fuertes (cataplejía). Además, a diferencia de la narcolepsia, las siestas en IH generalmente no son refrescantes.

Los síntomas a menudo se desarrollan lentamente durante la adolescencia o la adultez temprana. Incluyen:

• Siestas diurnas que no alivian la somnolencia.
• Dificultad para despertarse de un sueño prolongado: puede sentirse confundido o desorientado ("borrachera del sueño")
• Mayor necesidad de dormir durante el día, incluso en el trabajo, durante una comida o una conversación.
• Mayor tiempo de sueño: de 14 a 18 horas al día

Otros síntomas pueden incluir:

• Ansiedad
• Me siento irritado
• Pérdida de apetito
• Energía baja
• Inquietud
• Pensamiento o habla lentos
• Problemas para recordar

El médico le preguntará sobre su historial de sueño. El enfoque habitual es considerar otras posibles causas de somnolencia diurna excesiva.

Otros trastornos del sueño que pueden causar somnolencia diurna incluyen:

• Narcolepsia
• Apnea obstructiva del sueño
• Sindrome de la pierna inquieta

Otras causas de somnolencia excesiva incluyen:

• Depresión
• Ciertos medicamentos
• Consumo de drogas y alcohol
• Función tiroidea baja
• Traumatismo craneoencefálico previo

Las pruebas que pueden solicitarse incluyen:

• Prueba de latencia de sueño múltiple (una prueba para ver cuánto tiempo le toma quedarse dormido durante una siesta diurna)
• Estudio del sueño (polisomnografía, para identificar otros trastornos del sueño)

También se puede realizar una evaluación de salud mental para la depresión.

Es probable que su proveedor le recete medicamentos estimulantes como anfetamina, metilfenidato o modafinilo. Es posible que estos medicamentos no funcionen tan bien para esta afección como para la narcolepsia.

Los cambios en el estilo de vida que pueden ayudar a aliviar los síntomas y prevenir lesiones incluyen:

• Evite el alcohol y los medicamentos que pueden empeorar la afección.
• Evite operar vehículos de motor o usar equipos peligrosos
• Evite trabajar de noche o actividades sociales que retrasen su hora de dormir.

Hable de su afección con su proveedor si tiene episodios repetidos de somnolencia diurna. Pueden deberse a un problema médico que necesita más pruebas.

Hipersomnia - idiopática; Somnolencia - idiopática; Somnolencia - idiopática

• Patrones de sueño en jóvenes y ancianos

Billar M, Sonka K. Hipersomnia idiopática. Sleep Med Rev. 2016; 29: 23-33. PMID: 26599679 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26599679.

Dauvilliers Y, Bassetti CL. Hipersomnia idiopática. En: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Principios y práctica de la medicina del sueño. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 91.