¿Qué es la pulpitis?

Contenido

• ¿Cuales son los sintomas?
• ¿Cuales son las causas?
• ¿Cuáles son los factores de riesgo?
• ¿Cómo se diagnostica?
• Como es tratado?
• El manejo del dolor
• Prevención
• panorama

Visión de conjunto

Dentro de la parte más interna de cada diente hay un área llamada pulpa. La pulpa contiene la sangre, el suministro y los nervios del diente. La pulpitis es una afección que causa una inflamación dolorosa de la pulpa. Puede ocurrir en uno o más dientes y es causada por bacterias que invaden la pulpa del diente, provocando su hinchazón.

Hay dos formas de pulpitis: reversible e irreversible. La pulpitis reversible se refiere a casos en los que la inflamación es leve y la pulpa del diente permanece lo suficientemente sana como para salvarla. La pulpitis irreversible ocurre cuando la inflamación y otros síntomas, como el dolor, son severos y la pulpa no se puede salvar.

La pulpitis irreversible puede provocar un tipo de infección llamada absceso periapical. Esta infección se desarrolla en la raíz del diente, donde provoca la formación de una bolsa de pus. Si no se trata, esta infección puede extenderse a otras partes del cuerpo, como los senos nasales, la mandíbula o el cerebro.

¿Cuales son los sintomas?

Ambos tipos de pulpitis causan dolor, aunque el dolor causado por la pulpitis reversible puede ser más leve y ocurrir solo al comer. El dolor asociado con la pulpitis irreversible puede ser más severo y ocurrir durante el día y la noche.

Otros síntomas de ambas formas de pulpitis incluyen:

• inflamación
• sensibilidad a los alimentos fríos y calientes
• sensibilidad a los alimentos muy dulces

La pulpitis irreversible puede incluir síntomas adicionales de infección, como:

• corriendo una fiebre
• ganglios linfáticos inflamados
• mal aliento
• mal sabor de boca

¿Cuales son las causas?

En un diente sano, las capas de esmalte y dentina protegen la pulpa de las infecciones. La pulpitis ocurre cuando estas capas protectoras se ven comprometidas, lo que permite que las bacterias ingresen a la pulpa y provoquen hinchazón. La pulpa permanece atrapada dentro de las paredes del diente, por lo que la hinchazón causa presión y dolor, además de infección.

Las capas de esmalte y dentina pueden dañarse por varias condiciones, que incluyen:

• caries o caries dental, lo que causa erosión en el diente
• lesión, como un impacto en el diente
• tener un diente fracturado, que expone la pulpa
• trauma repetitivo causado por problemas dentales, como desalineación de la mandíbula o bruxismo (rechinar los dientes)

¿Cuáles son los factores de riesgo?

Cualquier cosa que aumente el riesgo de caries, como vivir en un área sin agua fluorada o tener ciertas afecciones médicas, como diabetes, puede aumentar el riesgo de pulpitis.

Los niños y los adultos mayores también pueden tener un mayor riesgo, pero esto está determinado en gran medida por la calidad del cuidado dental y los hábitos de higiene bucal.

Los hábitos de estilo de vida también pueden aumentar el riesgo de pulpitis, que incluyen:

• malos hábitos de higiene bucal, como no cepillarse los dientes después de las comidas y no acudir al dentista para chequeos regulares
• comer una dieta alta en azúcar o consumir alimentos y bebidas que promuevan la caries dental, como los carbohidratos refinados
• tener una profesión o pasatiempo que aumente el riesgo de impacto en la boca, como el boxeo o el hockey
• bruxismo crónico

¿Cómo se diagnostica?

La pulpitis generalmente la diagnostica un dentista. Su dentista examinará sus dientes. Pueden tomar una o más radiografías para determinar el grado de caries e inflamación de los dientes.

Se puede realizar una prueba de sensibilidad para ver si siente dolor o malestar cuando el diente entra en contacto con estímulos calientes, fríos o dulces.El alcance y la duración de su reacción a los estímulos pueden ayudar a su dentista a decidir si toda o solo una parte de la pulpa se ha visto afectada.

Una prueba adicional de golpeteo de dientes, que utiliza un instrumento liviano y sin filo para golpear suavemente el diente afectado, puede ayudar a su dentista a determinar el alcance de la inflamación.

Su dentista también puede analizar qué parte de la pulpa del diente está dañada con un probador de pulpa eléctrico. Esta herramienta entrega una pequeña carga eléctrica a la pulpa del diente. Si puede sentir esta carga, la pulpa de su diente todavía se considera viable y la pulpitis probablemente sea reversible.

Como es tratado?

Los métodos de tratamiento varían dependiendo de si su pulpitis es reversible o irreversible.

Si tiene pulpitis reversible, el tratamiento de la causa de la inflamación debería resolver sus síntomas. Por ejemplo, si tiene una caries, eliminar el área cariada y restaurarla con un relleno debería aliviar su dolor.

Si tiene pulpitis irreversible, su dentista puede recomendarle que consulte a un especialista, como un endodoncista. Si es posible, su diente puede salvarse mediante un procedimiento llamado pulpectomía. Esta es la primera parte de un tratamiento de conducto. Durante una pulpectomía, se extrae la pulpa, pero el resto del diente se deja intacto. Una vez que se extrae la pulpa, el área hueca dentro del diente se desinfecta, se llena y se sella.

En algunos casos, será necesario extraer todo el diente. Esto se conoce como extracción dental. Se puede recomendar la extracción del diente si su diente ha muerto y no se puede salvar.

Después de una pulpectomía o extracción de un diente, informe a su cirujano si experimenta alguno de estos síntomas:

• dolor severo o dolor que se intensifica
• hinchazón dentro o fuera de la boca
• sentimientos de presion
• una recurrencia o continuación de sus síntomas originales

El manejo del dolor

El manejo del dolor, tanto antes como después del tratamiento, generalmente se realiza con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Estos alivian el dolor y la inflamación.

Hable con su dentista sobre la marca de AINE y la dosis adecuada para usted. Si necesita un tratamiento de conducto o una extracción dental, su cirujano puede recetarle analgésicos más fuertes.

Prevención

La pulpitis a menudo se puede evitar practicando una buena higiene bucal y visitando a un dentista con regularidad. Reducir o eliminar los dulces, como refrescos de cola azucarados, pasteles y caramelos, también puede ayudar.

Si tiene bruxismo, un protector dental puede ayudar a proteger sus dientes.

panorama

Consulte a su dentista si nota algún dolor en la boca. Si tiene pulpitis, tratarla temprano puede ayudar a prevenir una pulpitis irreversible. La pulpitis reversible se trata quitando la cavidad y empastando el diente. Se puede usar un tratamiento de conducto o una extracción dentaria para la pulpitis irreversible.