¿Qué es el síndrome de piel roja (RSS) y cómo se trata?

Contenido

• ¿Qué aspecto tiene RSS?
• Consejos para la identificación
• Si actualmente está usando un esteroide tópico
• Si ya no usa un esteroide tópico
• ¿RSS es lo mismo que la adicción a los esteroides tópicos o la abstinencia de esteroides tópicos?
• ¿Quién corre el riesgo de contraer RSS?
• ¿Cómo se diagnostica la RSS?
• ¿Cómo se trata el RSS?
• ¿Cuál es la perspectiva?
• ¿Puedes prevenir RSS?

¿Qué es RSS?

Los esteroides generalmente funcionan bien para tratar afecciones de la piel. Pero las personas que usan esteroides a largo plazo pueden desarrollar síndrome de piel roja (RSS). Cuando esto suceda, su medicamento gradualmente se volverá cada vez menos efectivo para aclarar su piel.

Con el tiempo, el uso de estos medicamentos hará que su piel se enrojezca y pique o arda, incluso en lugares donde no se aplicó el esteroide. Muchas personas interpretan esto como una evidencia de que la condición original de su piel está empeorando, más que como un signo de otra preocupación subyacente.

RSS no ha sido bien estudiado. No hay estadísticas que muestren cuán común es. En uno de Japón, alrededor del 12 por ciento de los adultos que tomaban esteroides para tratar la dermatitis desarrollaron una reacción que parecía ser RSS.

Continúe leyendo para obtener más información sobre los síntomas, quién está en riesgo, diagnóstico y más.

¿Qué aspecto tiene RSS?

Consejos para la identificación

Aunque los síntomas pueden variar de persona a persona, son enrojecimiento, ardor y escozor en la piel.Estos síntomas pueden comenzar mientras todavía está usando esteroides tópicos, o pueden aparecer días o semanas después de que deje de tomarlos.

Aunque la erupción aparecerá primero en el área donde usó el esteroide, puede extenderse a otras partes de su cuerpo.

Si actualmente está usando un esteroide tópico

Los síntomas que pueden aparecer mientras usa esteroides tópicos incluyen:

• enrojecimiento en las áreas donde se aplica el medicamento y no se aplica
• picazón intensa, ardor y escozor
• una erupción similar a un eczema
• significativamente menos mejora de los síntomas incluso cuando se usa la misma cantidad de esteroides

Si ya no usa un esteroide tópico

Estos síntomas se dividen en dos tipos:

• Eritematoedematoso. Este tipo afecta a personas con eccema o dermatitis. Causa hinchazón, enrojecimiento, ardor y piel sensible dentro de una o dos semanas después de dejar de usar el esteroide.
• Papulopustulosa. Este tipo afecta principalmente a las personas que usan esteroides tópicos para tratar el acné. Provoca protuberancias parecidas a granos, protuberancias más profundas, enrojecimiento y, a veces, hinchazón.

En general, los síntomas que pueden aparecer después de dejar de usar el esteroide incluyen:

• piel en carne viva, enrojecida, como quemadura solar
• descamación de la piel
• líquido que rezuma de su piel
• ampollas
• hinchazón por acumulación de líquido debajo de la piel (edema)
• brazos rojos e hinchados
• mayor sensibilidad al calor y al frío
• neuralgia
• ojos secos e irritados
• pérdida de cabello en la cabeza y el cuerpo
• ganglios linfáticos inflamados en el cuello, las axilas, la ingle y otras áreas del cuerpo
• ojos secos, rojos y doloridos
• problemas para dormir
• cambios en el apetito y pérdida o aumento de peso
• fatiga
• depresión
• ansiedad

¿RSS es lo mismo que la adicción a los esteroides tópicos o la abstinencia de esteroides tópicos?

La RSS también se llama adicción a los esteroides tópicos (TSA) o abstinencia de esteroides tópicos (TSW), porque los síntomas pueden aparecer después de que las personas dejan de usar estos medicamentos. Sin embargo, estos términos tienen significados ligeramente diferentes.

• TSA.Similar a una adicción que ocurre por otros tipos de drogas, la adicción a los esteroides tópicos significa que su cuerpo se ha acostumbrado a los efectos del esteroide. Necesita usar más y más medicamento para tener el mismo efecto. Cuando deja de usar el esteroide, su piel tiene un "efecto rebote" y sus síntomas reaparecen.
• TSW.La abstinencia se refiere a los síntomas que surgen cuando deja de usar el esteroide o toma una dosis más baja.

¿Quién corre el riesgo de contraer RSS?

Usar esteroides tópicos y luego suspenderlos aumenta su riesgo de síndrome de piel roja, aunque no todas las personas que usan estos medicamentos contraerán RSS.

Los factores que aumentan su riesgo incluyen:

• usar esteroides tópicos a diario durante largos períodos de tiempo, especialmente durante un año o más
• usando dosis altas de esteroides
• usando esteroides tópicos cuando no los necesita

Según la Asociación Nacional de Eczema, es más probable que tenga una reacción cutánea si usa esteroides en la cara o el área genital. Las mujeres corren un mayor riesgo de padecer esta afección que los hombres, especialmente si se sonrojan con facilidad. RSS rara vez ocurre en niños.

También puede desarrollar RSS si frota regularmente un esteroide tópico en la piel de otra persona, como la de su hijo, y no se lava las manos adecuadamente después.

¿Cómo se diagnostica la RSS?

Debido a que las úlceras cutáneas causadas por el síndrome de RSS pueden parecerse a la afección cutánea que provocó el uso de esteroides, los médicos pueden tener dificultades para diagnosticarlas. , los médicos diagnostican erróneamente la RSS como un empeoramiento de la enfermedad cutánea original. La principal diferencia está en la forma en que RSS se propaga a otras partes del cuerpo.

Para hacer un diagnóstico, su médico primero examinará su piel. Pueden realizar una prueba de parche, una biopsia u otras pruebas para descartar afecciones con síntomas similares. Esto incluye dermatitis de contacto alérgica, una infección de la piel o un brote de eccema.

¿Cómo se trata el RSS?

Para detener los síntomas de RSS, deberá dejar de tomar esteroides tópicos. Solo debe hacer esto bajo la supervisión de su médico.

Aunque no existe ningún tratamiento que pueda curar la RSS, su médico puede recomendarle remedios caseros y medicamentos para aliviar la picazón y otros síntomas.

Es posible que pueda aliviar el dolor y calmar la piel en casa con:

• hielo y compresas frías
• ungüentos y bálsamos, como vaselina, aceite de jojoba, aceite de cáñamo, óxido de zinc y manteca de karité
• baño de avena coloidal
• Baño de sal de Epsom

Las opciones comunes de venta libre incluyen:

• calmantes para la picazón, como antihistamínicos
• analgésicos, como acetaminofén (Tylenol) o ibuprofeno (Advil)
• ungüento antibacteriano

En casos más graves, se pueden utilizar opciones de prescripción:

• antibióticos, como doxiciclina o tetraciclina, para prevenir infecciones de la piel
• medicamentos inmunosupresores
• ayudas para dormir

También debe cambiar a jabones, detergente para la ropa y otros artículos de tocador diseñados para pieles sensibles. La elección de telas hechas 100 por ciento de algodón también puede ayudar a prevenir una mayor irritación, ya que es más suave para la piel.

¿Cuál es la perspectiva?

La perspectiva varía de persona a persona. En algunas personas, el enrojecimiento, la picazón y otros síntomas de la RSS pueden tardar meses o incluso años en mejorar por completo. Una vez que termine de pasar por la abstinencia, su piel debería volver a su estado habitual.

¿Puedes prevenir RSS?

Puede prevenir el RSS si no usa esteroides tópicos. Si tiene que usar estos medicamentos para tratar el eccema, la psoriasis u otra afección de la piel, use la dosis más pequeña posible durante el período de tiempo más corto necesario para aliviar sus síntomas.