Cómo identificar y tratar la presencia de restos de placenta en el útero

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Después del parto, la mujer debe ser consciente de algunos signos y síntomas que pueden indicar la presencia de determinadas complicaciones, como pérdida de sangre a través de la vagina, secreción con mal olor, fiebre y sudor frío y debilidad, que pueden indicar una situación denominada retención placentaria.
La hemorragia posparto generalmente ocurre poco después de que el bebé abandona el útero, cuando la placenta se desprende del útero y el útero no se contrae correctamente, lo que provoca grandes pérdidas de sangre. Sin embargo, este sangrado abundante también puede comenzar días o incluso 4 semanas después del nacimiento del bebé debido a la presencia de restos de placenta aún en el útero después del parto normal. Conozca las señales de advertencia en el período posparto.

Signos y síntomas de restos de parto en el útero.
Algunos signos y síntomas que pueden indicar complicaciones después del nacimiento del bebé son:
- Pérdida de gran cantidad de sangre a través de la vagina, siendo necesario cambiar el absorbente cada hora;
- Pérdida repentina de sangre, en gran volumen que llega a ensuciar la ropa;
- Secreción maloliente;
- Palpitaciones en el pecho;
- Mareos, sudor y debilidad;
- Dolor de cabeza muy fuerte y persistente;
- Falta de aire o dificultad para respirar;
- Fiebre y abdomen muy sensible.
Con la aparición de alguno de estos síntomas, la mujer debe acudir rápidamente al hospital, para ser evaluada y tratada adecuadamente.
Por qué sucede y cuándo puede suceder
En la gran mayoría de los casos, este sangrado ocurre dentro de las primeras 24 horas después del parto, pero esto también puede ocurrir incluso 12 semanas después del nacimiento del bebé debido a factores como la retención de restos placentarios después de un parto normal, infección uterina o problemas sanguíneos. coagulación como púrpura, hemofilia o enfermedad de von Willebrand, aunque estas causas son más raras.
La ruptura del útero también es una de las causas de gran pérdida de sangre en el posparto y esto puede ocurrir en mujeres que tuvieron una cesárea antes de un parto normal inducido con el uso de medicamentos como la oxitocina. Sin embargo, esta es una complicación más común durante el parto o al comienzo de los días de posparto.
Los restos de placenta pueden adherirse al útero incluso después de una cesárea y, a veces, solo una cantidad muy pequeña, como 8 mm de placenta, es suficiente para que haya una hemorragia importante e infección uterina. Sepa cómo identificar los síntomas de una infección en el útero.
Cómo tratar
El tratamiento de la hemorragia provocada por los restos de la placenta debe ser guiado por el obstetra y se puede realizar con medicamentos que inducen la contracción uterina como el misoprostol y la oxitocina, pero el médico puede tener que realizar un masaje específico en la parte inferior del útero y a veces, puede ser necesario realizar una transfusión de sangre.
Para retirar los restos de la placenta, el médico también puede realizar un legrado uterino guiado por ecografía para limpiar el útero, retirando por completo todos los tejidos de la placenta, además de recomendar antibióticos. Vea qué es el legrado uterino y cómo se hace.