¿Qué es el ala escapular?
Contenido
- Visión general
- ¿Cuáles son los síntomas del aleteo escapular?
- ¿Qué causa el aleteo escapular?
- Lesiones
- Lesiones traumáticas.
- Lesiones por movimientos repetitivos.
- Lesiones no traumáticas.
- Cirugía
- ¿Cómo se diagnostica el aleteo escapular?
- ¿Cómo se trata el ala escapular?
- Tratamiento no quirúrgico
- Tratamiento quirúrgico
- Ejercicios caseros
- ¿Cómo puedo prevenir el aleteo escapular?
- Recuperación del ala escapular
Visión general
El aleteo escapular, a veces llamado escápula alada, es una afección que afecta los omóplatos. La escápula es el término anatómico para el omóplato.
Los omóplatos generalmente descansan planos contra la parte posterior de la pared torácica. El aleteo escapular ocurre cuando sobresale un omóplato.
Si bien la afección es poco frecuente, suele ser dolorosa y dificulta las actividades cotidianas, como levantar bolsas de supermercado o cepillarse los dientes.
¿Cuáles son los síntomas del aleteo escapular?
Los síntomas de aleteo escapular varían de persona a persona dependiendo de la causa subyacente, así como de los músculos y nervios involucrados. La mayoría de las personas con alas escapulares tienen un omóplato que sobresale. Esto puede hacer que sentarse en una silla o usar una mochila sea incómodo.
Si la escápula alada es el resultado del daño nervioso, puede causar debilidad en los músculos del cuello, los hombros y los brazos. Esa debilidad puede dificultar levantar, jalar y empujar objetos pesados.
El aleteo escapular a menudo afecta su capacidad de levantar el brazo por encima del hombro. También puede estar asociado con otros síntomas, que incluyen:
- dolor o molestias en el cuello, los hombros y la espalda
- fatiga
- un hombro caído
¿Qué causa el aleteo escapular?
El aleteo escapular casi siempre es causado por daño a uno de los tres nervios que controlan los músculos de los brazos, la espalda y el cuello:
- El nervio torácico largo, que controla el músculo serrato anterior.
- El nervio escapular dorsal, que controla los músculos romboides.
- El nervio accesorio espinal, que controla el músculo trapecio
Las lesiones y cirugías pueden causar daño a estos nervios y músculos.
Lesiones
Una variedad de lesiones puede dañar nervios y músculos importantes, lo que lleva a una escápula alada.
Lesiones traumáticas.
Un traumatismo cerrado en los nervios que controlan los músculos del cuello, la parte superior de la espalda y el hombro puede provocar un aleteo escapular. Los ejemplos de traumatismo cerrado incluyen dislocarse el hombro o torcerse el cuello de una manera inusual.
Lesiones por movimientos repetitivos.
Los movimientos repetitivos también pueden causar lesiones. Este tipo de lesión es común entre los atletas, pero también puede ser causada por tareas cotidianas, como:
- lavando el carro
- excavación
- setos de corte
- usando los brazos para levantar la cabeza mientras está acostado
Lesiones no traumáticas.
Las lesiones no traumáticas no son causadas por la fuerza física. En cambio, pueden ser causados por:
- enfermedades virales, como influenza, polio o amigdalitis
- reacciones alérgicas a la medicación
- sobredosis de droga
- exposición a toxinas, como herbicidas
- ciertas afecciones médicas, como defectos cardíacos congénitos, radiculopatía cervical y distrofia muscular
Cirugía
Las resecciones de costillas, las mastectomías y los procedimientos que requieren anestesia general pueden causar daño a los nervios.
Un estudio en atención de apoyo para el cáncersiguió a personas que se habían sometido a disección axilar, un tratamiento quirúrgico para el cáncer de seno. Entre los 112 encuestados, el 8 por ciento exhibió alas escapulares 15 días después de la cirugía.
¿Cómo se diagnostica el aleteo escapular?
Su médico primero examinará su omóplato para detectar signos obvios de aleteo. También pueden pedirle que realice ciertos movimientos de brazos u hombros. Informe a su médico sobre cualquier lesión, enfermedad o cirugía reciente que pueda afectar su cuello, brazos o espalda.
Si su médico decide que tiene una escápula alada, podrían usar electromiografía para ver si está relacionada con el serrato anterior, el trapecio o los músculos romboides.
¿Cómo se trata el ala escapular?
Dependiendo de qué nervio y músculo lo esté causando, el aleteo escapular tiene opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico.
Tratamiento no quirúrgico
Los casos de aleteo escapular causados por daños en el nervio serrato anterior a veces sanan por sí solos en dos años. Su médico también puede recomendar fisioterapia ligera o usar un aparato ortopédico durante varios meses temprano en su recuperación.
Para el ala escapular causada por el daño al nervio escapular dorsal, su médico probablemente le recomendará una combinación de fisioterapia y terapia de masaje. También pueden recetar relajantes musculares, medicamentos antiinflamatorios, analgésicos o una combinación de los tres. Soportes como frenos y eslingas también pueden ser útiles durante la recuperación.
Si las opciones de tratamiento no quirúrgico no brindan ningún alivio, su médico puede recomendarle una cirugía. Además, el aleteo escapular causado por una lesión traumática es más probable que necesite cirugía. El aleteo escapular debido al daño al nervio accesorio espinal también generalmente requiere cirugía.
Tratamiento quirúrgico
Los tratamientos quirúrgicos más comunes para el aleteo escapular son las transferencias nerviosas y musculares. Estas cirugías implican tomar todo o parte de un nervio o músculo y moverlo a otra parte del cuerpo. Las transferencias de nervios y músculos para el aleteo escapular generalmente se centran en el hombro, la espalda o el pecho.
Otra opción se llama estabilización estática. Este procedimiento implica el uso de una honda para unir la escápula a las costillas o a los procesos vertebrales espinosos, que son partes óseas que sobresalen de las vértebras. Existe el riesgo de que la honda se estire con el tiempo, haciendo que la escápula alada regrese.
Su médico puede recomendar un procedimiento llamado fusión escapulotorácica si otros tratamientos no funcionan. Esto implica unir la escápula directamente a las costillas. Es posible que no pueda levantar los brazos después de este procedimiento. También puede causar fracturas óseas permanentes y problemas pulmonares. Es probable que su médico le sugiera este procedimiento solo si no hay alternativas.
Ejercicios caseros
Estirarse en casa puede ayudarlo a mejorar su fuerza y rango de movimiento. En algunos casos, el estiramiento y el ejercicio pueden empeorar el aleteo escapular, así que siempre consulte con su médico antes de intentar cualquier ejercicio en el hogar.
Pruebe ejercicios de estabilización escapular para fortalecer sus hombros. OptimumCareProviders ofrece excelentes videos de ejercicios, incluido uno para fortalecer el músculo serrato anterior debajo del hombro. FreeFitGuy también demuestra ejercicios específicamente para el aleteo escapular.
¿Cómo puedo prevenir el aleteo escapular?
El aleteo escapular no siempre se puede prevenir, pero es posible que pueda reducir su riesgo al:
- evitando movimientos repetitivos de hombro o brazo cuando sea posible
- mantener una postura correcta
- usando una silla o almohada ergonómica
- usando bolsos y mochilas ergonómicos amigables con los hombros
- evitando cargar demasiado peso sobre tus hombros
- estirando y fortaleciendo los músculos de su cuello, hombros y brazos
Recuperación del ala escapular
La recuperación del aleteo escapular puede llevar desde unos pocos meses hasta varios años, dependiendo de la causa inicial, el método de tratamiento y los nervios y músculos afectados. Las opciones de tratamiento no quirúrgico pueden comenzar a funcionar casi de inmediato, mientras que el tratamiento quirúrgico probablemente demore algunos meses en producir resultados.
Si bien el aleteo escapular generalmente se puede mejorar, puede experimentar una disminución permanente del rango de movimiento en casos raros. Asegúrese de hablar con su médico tan pronto como comience a experimentar síntomas para mejorar sus posibilidades de recuperarse por completo.