¿Qué es la sindactilia, posibles causas y tratamiento?
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Sindactilia es un término que se utiliza para describir una situación muy común que ocurre cuando uno o más dedos, de las manos o los pies, nacen pegados. Esta alteración puede estar provocada por alteraciones genéticas y hereditarias, que se producen durante el desarrollo del bebé durante el embarazo y suelen estar asociadas a la aparición de síndromes.
El diagnóstico se puede realizar mediante ecografía durante el embarazo o se puede identificar solo después de que nazca el bebé. Si el diagnóstico se realiza durante el embarazo, el obstetra puede recomendar la realización de pruebas genéticas para analizar si el bebé tiene algún síndrome.
La sindactilia se clasifica según el número de dedos unidos, la posición de la articulación del dedo y si hay huesos o simplemente partes blandas entre los dedos involucrados. El tratamiento más adecuado es la cirugía, que se define según esta clasificación y según la edad del niño.
Posibles Causas
La sindactilia es causada principalmente por modificaciones genéticas, transmitidas de padres a hijos, que provocan cambios en el desarrollo de las manos, o pies, entre la sexta y séptima semana de gestación.
En algunos casos, este cambio puede ser un signo de algún síndrome genético, como el síndrome de Poland, el síndrome de Apert o el síndrome de Holt-Oram, que también se puede descubrir durante el embarazo. Obtenga más información sobre qué es el síndrome de Holt-Oram y qué tratamiento está indicado.
Además, la sindactilia puede aparecer sin ninguna explicación, sin embargo, se sabe que las personas con piel más clara tienen más probabilidades de tener hijos con este trastorno, así como los niños tienen más probabilidades de desarrollar esta mutación que las niñas.
Tipos de sindactilia
La sindactilia se puede clasificar en varios tipos, según los dedos que estén unidos y la gravedad de la unión de estos dedos. Esta alteración puede aparecer en ambas manos o pies y, en el niño, puede presentarse con características distintas a las que ocurre en el padre o la madre. Por tanto, los tipos de sindactilia son:
- Incompleto: ocurre cuando la articulación no se extiende hasta las yemas de los dedos;
- Completo: aparece cuando la articulación se extiende hasta la punta de los dedos;
- Sencillo: es cuando los dedos están unidos solo por la piel;
- Complejo: sucede cuando también se unen los huesos de los dedos;
- Complicado: surge debido a síndromes genéticos y cuando tiene deformidades óseas.
También existe un tipo muy raro de sindactilia que se llama sindactilia cruzada o sindactilia fenestrada, que ocurre cuando hay un agujero en la piel atrapado entre los dedos. Dado que la mano es una parte importante de la realización de las actividades diarias, según el tipo de cambio, el movimiento de los dedos puede verse afectado.
Cómo se hace el diagnóstico
La mayoría de las veces, el diagnóstico se realiza cuando nace el bebé, pero se puede realizar durante el cuidado prenatal, después del segundo mes de embarazo, a través del examen de ultrasonido. Si luego de realizar la ecografía, el obstetra observa que el bebé tiene sindactilia, puede solicitar pruebas genéticas para verificar la presencia de síndromes.
Si se diagnostica sindactilia después de que nace el bebé, el pediatra puede recomendar realizar una radiografía para evaluar el número de dedos unidos y si los huesos de los dedos están juntos o no. Si se ha identificado un síndrome genético, el médico también realizará un examen físico detallado para ver si hay otras deformidades en el cuerpo del bebé.
Opciones de tratamiento
El tratamiento de sindactilia está indicado por el pediatra, junto con un ortopedista, dependiendo del tipo y gravedad del cambio. Generalmente, el tratamiento consiste en realizar una cirugía para separar los dedos, la cual se debe realizar después de que el bebé tenga seis meses, ya que es la edad más segura para aplicar la anestesia. Sin embargo, si la articulación de los dedos es grave y afecta los huesos, el médico puede recomendar una cirugía antes del sexto mes de vida.
Después de la cirugía, el médico recomendará el uso de una férula para reducir el movimiento de la mano o el pie en el que fue operado, ayudando a la cicatrización y evitando que los puntos se aflojen. Después de un mes, el médico también puede recomendarle que realice ejercicios de fisioterapia para ayudar a mejorar la rigidez y la hinchazón del dedo operado.
Además, será necesario hacer un seguimiento con el médico después de un tiempo para evaluar el resultado de la cirugía. Sin embargo, si aparecen signos como picazón, enrojecimiento, sangrado o fiebre, es importante buscar atención médica rápidamente, ya que esto puede indicar una infección en el lugar de la cirugía.
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