Espondiloartritis: lo que necesita saber

Contenido

• Síntomas de espondiloartritis
• ¿Qué causa la espondiloartritis?
• ¿Quién está en riesgo de tener espondiloartritis?
• Diagnóstico de espondiloartritis
• Opciones de tratamiento de la espondiloartritis
• ¿Lo que comes ayuda a la espondiloartritis?
• ¿Evitar el gluten ayudará con la espondiloartritis?
• ¿Cuál es la perspectiva?

¿Qué es la espondiloartritis?

Espondiloartritis es el término para un grupo de enfermedades inflamatorias que causan inflamación de las articulaciones o artritis. Se cree que la mayoría de las enfermedades inflamatorias son hereditarias. Hasta el momento, no existe ninguna evidencia científica que sugiera que la enfermedad se pueda prevenir.

La espondiloartritis se puede clasificar como axial o periférica. La forma axial afecta principalmente a las articulaciones pélvicas y la columna. La forma periférica afecta a las extremidades. La afección también puede causar inflamación en los ojos, el tracto gastrointestinal y las áreas donde los ligamentos y tendones se unen a los huesos.

El tipo más común de espondiloartritis es la espondilitis anquilosante (EA). Este tipo afecta principalmente a las articulaciones de la columna. También puede afectar otras articulaciones grandes del cuerpo.

Otros tipos de espondiloartritis son:

• artritis reactiva
• artritis psoriásica
• artritis enteropática
• artritis juvenil relacionada con entesitis
• espondiloartritis indiferenciada

Síntomas de espondiloartritis

Los principales síntomas de la espondiloartritis son dolor, rigidez e hinchazón. También puede ocurrir daño óseo. El lugar donde sienta los síntomas en el cuerpo depende del tipo de espondiloartritis que tenga.

COMO el dolor a menudo comienza en las nalgas y la espalda baja. Puede extenderse al pecho y al cuello. También pueden estar afectados tendones y ligamentos. En casos raros, AS afectará el corazón y los pulmones.

Artritis enteropática puede causar dolor en la columna, brazos y articulaciones de las piernas. También puede causar diarrea con sangre y dolor abdominal debido a la enfermedad inflamatoria intestinal.

Artritis juvenil a menudo causa dolor en la pelvis, caderas, tobillos y rodillas. La condición también puede causar fatiga.

Artritis psoriásica puede impactar la columna vertebral. Cuando esto sucede, se conoce como espondiloartritis psoriásica. También puede causar dolor en el cuello.

Artritis reactiva puede causar inflamación en el tracto urinario, las articulaciones y los ojos. Puede provocar inflamación de las articulaciones espinales.

Artritis indiferenciada a menudo causa síntomas similares a los de EA. Esto incluye dolor en la espalda baja, glúteos y talones.

¿Qué causa la espondiloartritis?

La causa exacta de la espondiloartritis no está clara, aunque la genética juega un papel importante. El principal gen involucrado en todos los tipos de espondiloartritis es el HLA-B27.

Aunque el gen HLA-B27 no causa la afección, puede aumentar su riesgo de desarrollarla. Se están realizando investigaciones para determinar cómo otros genes pueden causar espondiloartritis.

Algunos sugieren un vínculo entre un desequilibrio de su microbioma y el desarrollo de espondiloartritis u otras enfermedades inflamatorias. Se necesita más investigación para comprender la relación entre las bacterias intestinales y la inflamación sistémica.

La artritis reactiva es el único tipo de espondiloartritis que se sabe que se desencadena por una infección bacteriana. Suele aparecer después de la clamidia o una infección transmitida por los alimentos.

¿Quién está en riesgo de tener espondiloartritis?

No siempre está claro por qué alguien tiene espondiloartritis. Su riesgo de padecer la afección puede ser mayor si:

• tiene un familiar con espondiloartritis
• son descendientes de Alaska, esquimal siberiano o lapones escandinavos
• prueba positiva para el gen HLA-B27
• tiene frecuentes infecciones bacterianas en su intestino
• tiene otra afección inflamatoria, como psoriasis o enfermedad inflamatoria intestinal

Diagnóstico de espondiloartritis

El diagnóstico temprano es importante para ayudar a controlar los síntomas y reducir el riesgo de complicaciones o discapacidad. Su médico puede sospechar que tiene espondiloartritis según sus síntomas, su historial médico y un examen médico.

La condición se puede confirmar con:

• Radiografías de las articulaciones sacroilíacas de la pelvis.
• imagen de resonancia magnética
• un análisis de sangre para verificar el gen HLA-B27

Opciones de tratamiento de la espondiloartritis

No existe cura para la espondiloartritis. El tratamiento se centra en reducir el dolor, mejorar o mantener la movilidad y reducir el riesgo de complicaciones.

Aunque pueda parecer contradictorio, el movimiento regular es fundamental para controlar las molestias asociadas con la afección.

Los planes de tratamiento son individualizados, pero la mayoría incluirán:

• terapia física
• ejercicio de bajo impacto
• fármacos anti-inflamatorios no esteroideos
• inyecciones de corticosteroides
• medicamentos antirreumáticos
• Fármacos alfabloqueantes del TNF

Los antibióticos se utilizan para tratar una infección bacteriana activa presente con artritis reactiva. Los casos graves de espondiloartritis pueden requerir cirugía para tratar la destrucción ósea o el daño del cartílago.

Fumar es una causa conocida de inflamación en el cuerpo. Si fuma, es importante que deje de hacerlo. Su médico puede ayudarlo a encontrar un programa para dejar de fumar que sea adecuado para usted.

¿Lo que comes ayuda a la espondiloartritis?

No existe una dieta específica para la espondiloartritis. Aún así, comer sano es vital para su salud en general y para ayudar a prevenir el aumento de peso. El exceso de peso ejerce una presión adicional sobre las articulaciones.

Algunos alimentos e ingredientes pueden causar inflamación y deben limitarse. Éstas incluyen:

• azúcares
• comida frita
• grasas saturadas y grasas trans
• carbohidratos refinados
• glutamato monosódico
• aspartamo
• alcohol

Para ayudar a combatir la inflamación en su cuerpo, esfuércese por llevar una dieta rica en:

• una colorida variedad de frutas y verduras
• cereales integrales
• fibra
• proteína magra
• pescado grasoso

La espondiloartritis puede causar adelgazamiento de los huesos y osteoporosis, por lo que también es importante consumir suficiente calcio en la dieta. La Sociedad Nacional de Espondilitis Anquilosante recomienda consumir 700 miligramos de calcio al día.

Los productos lácteos son una buena fuente de calcio. Las investigaciones indican que los productos lácteos pueden causar inflamación en personas alérgicas a la lactosa. Si es sensible a la lactosa, opte por fuentes de calcio de origen vegetal, como:

• vegetales de hoja verde
• legumbres
• higos secos

También puede obtener calcio del jugo de naranja fortificado. La espinaca tiene un alto contenido de calcio, pero también un alto contenido de oxalatos. Los oxalatos se unen al calcio y evitan su absorción.

¿Evitar el gluten ayudará con la espondiloartritis?

Algunas personas afirman que no consumir gluten reduce los síntomas de la espondiloartritis. Aunque es irrefutable que se debe evitar el gluten si tiene enfermedad celíaca, la sensibilidad al gluten en personas sin enfermedad celíaca es controvertida.

En algunos casos, las personas pueden pensar que el gluten les hace sentir mal después de comer, cuando el culpable es en realidad el trigo u otro alérgeno. Si siente que el gluten empeora sus síntomas, hable con su médico acerca de hacerse la prueba de la enfermedad celíaca y probar una dieta libre de gluten.

¿Cuál es la perspectiva?

La espondiloartritis es una enfermedad progresiva. Su curso es difícil de predecir. Aun así, el pronóstico para la mayoría de las personas es bueno si toman medidas para controlar sus síntomas y mantenerse lo más saludables posible.

El ejercicio regular y la fisioterapia son de gran ayuda para apoyar la movilidad y reducir la rigidez y el dolor. Los medicamentos de venta libre y recetados para reducir la inflamación también suelen ser beneficiosos.

Como muchas otras enfermedades crónicas, los síntomas de la espondiloartritis pueden aparecer y desaparecer. Los síntomas también pueden variar de un día a otro. Las complicaciones, como problemas cardíacos y cicatrices pulmonares debido a una inflamación prolongada, son raras.

La espondiloartritis es grave.Pero con las estrategias de afrontamiento adecuadas y un plan de tratamiento coherente, la mayoría de las personas con la afección viven una vida plena.