Comprender los resultados de la prueba del VIH

Contenido

• Cómo entender el resultado
• Análisis de sangre del VIH
• Prueba rápida del VIH
• ¿Qué es la prueba de carga viral?
• Cuando puede dar un resultado falso negativo

La prueba del VIH se realiza para detectar la presencia del virus VIH en el organismo y debe realizarse al menos 30 días después de la exposición a situaciones de riesgo, como sexo sin protección o contacto con sangre o secreciones de personas con el virus VIH.

La prueba del VIH es simple y se realiza principalmente analizando una muestra de sangre, pero la saliva también se puede usar para verificar la presencia del virus en el cuerpo. Todas las pruebas de VIH detectan los dos tipos de virus existentes, VIH 1 y VIH 2.

La prueba del VIH debe realizarse al menos 1 mes después de la conducta de riesgo, ya que la ventana inmunológica, que corresponde al tiempo entre el contacto con el virus y la posibilidad de detectar el marcador de infección, es de 30 días, pudiendo existir la liberación de un resultado falso negativo si la prueba se realiza antes de los 30 días.

Cómo entender el resultado

Para comprender el resultado de la prueba del VIH es importante comprobar si es reactivo, no reactivo o indeterminado más allá de los valores indicados, porque normalmente cuanto mayor es el valor, más avanzada está la infección.

Análisis de sangre del VIH

El análisis de sangre para el VIH se realiza con el fin de identificar la presencia del virus y su concentración en la sangre, dando información sobre el estadio de la infección. La prueba del VIH se puede realizar utilizando varios métodos de diagnóstico de laboratorio, el más utilizado de los cuales es el método ELISA. Los posibles resultados son:

• Reactivo: Significa que la persona ha estado en contacto y se ha infectado con el virus del SIDA;
• No reactivo: Significa que la persona no está infectada con el virus del SIDA;
• Indeterminado: Debe repetir la prueba porque la muestra no fue lo suficientemente clara. Algunas situaciones que llevan a este tipo de resultado son el embarazo y la vacunación reciente.

En caso de un resultado positivo para VIH, el propio laboratorio utiliza otros métodos para confirmar la presencia del virus en el organismo, como Western Blot, Immunoblotting, Inmunofluorescencia indirecta para VIH-1. Entonces, el resultado positivo es realmente confiable.

En algunos laboratorios también se libera un valor, además de la indicación de si es reactivo, no reactivo o indeterminado. Sin embargo, este valor no es tan importante clínicamente como determinar la positividad o negatividad del examen, siendo solo interesante para el seguimiento médico. Si el médico lo interpreta como un valor importante desde el punto de vista clínico, se pueden solicitar pruebas más específicas, como la prueba de carga viral, en la que se comprueba el número de copias del virus que circulan en la sangre.

En el caso de un resultado indeterminado, se recomienda repetir la prueba después de 30 a 60 días para verificar la presencia o ausencia del virus. En estos casos, la prueba debe repetirse incluso si no hay síntomas, como pérdida rápida de peso, fiebre y tos persistentes, dolor de cabeza y la aparición de manchas rojas o pequeñas llagas en la piel, por ejemplo. Conoce los principales síntomas del VIH.

Prueba rápida del VIH

Las pruebas rápidas indican la presencia o ausencia del virus y se realizan utilizando una pequeña muestra de saliva o una pequeña gota de sangre para identificar el virus. El resultado de la prueba rápida se da a conocer entre 15 y 30 minutos y además es fiable, siendo los posibles resultados:

• Positivo: Indica que la persona tiene el virus del VIH pero debe realizarse un análisis de sangre ELISA para confirmar el resultado;
• Negativo: Indica que la persona no está infectada con el virus del VIH.

Las pruebas rápidas se utilizan en la calle, en campañas gubernamentales en los centros de pruebas y asesoramiento (CTA) y en mujeres embarazadas que inician el trabajo de parto sin haber realizado cuidados prenatales, pero estas pruebas también se pueden adquirir a través de Internet.

Por lo general, las campañas gubernamentales utilizan pruebas OraSure, que analizan la saliva y la prueba que se puede comprar en línea en farmacias en línea en el extranjero es Home Access Express HIV-1, que está aprobada por la FDA y utiliza una gota de sangre.

¿Qué es la prueba de carga viral?

La prueba de carga viral es un examen que tiene como objetivo vigilar la evolución de la enfermedad y comprobar si el tratamiento está siendo eficaz comprobando la cantidad de copias del virus presentes en la sangre en el momento de la recogida.

Esta prueba es cara, ya que se realiza mediante técnicas moleculares que requieren equipos y reactivos especiales, por lo que no es necesaria para fines de diagnóstico. Así, la prueba de carga viral solo se realiza cuando existe un diagnóstico de infección por VIH con el fin de monitorear y monitorear al paciente, siendo solicitado por el médico de 2 a 8 semanas después del diagnóstico o inicio del tratamiento y repetición cada 3 meses.

A partir del resultado de la prueba, el médico puede evaluar la cantidad de copias del virus en la sangre y comparar con los resultados anteriores, verificando así la efectividad del tratamiento. Cuando se nota el aumento de la carga viral, significa que la infección ha empeorado y, posiblemente, resistencia al tratamiento, y el médico debe cambiar la estrategia terapéutica. Cuando ocurre lo contrario, es decir, cuando hay una disminución de la carga viral en el tiempo, significa que el tratamiento está siendo efectivo, con inhibición de la replicación del virus.

El resultado de una carga viral indeterminada no significa que no haya más infección, sino que el virus se encuentra en concentraciones bajas en la sangre, lo que indica que el tratamiento está siendo efectivo. Es un consenso en la comunidad científica que cuando la prueba de carga viral es indetectable, existe un bajo riesgo de transmisión del virus a través del sexo, sin embargo, aún es importante usar condones durante las relaciones sexuales.

Cuando puede dar un resultado falso negativo

El resultado falso negativo puede ocurrir cuando la persona se hizo la prueba dentro de los 30 días posteriores al comportamiento de riesgo que pudo haber sido una relación sexual sin condón, compartir jeringas y agujas desechables o perforar con un objeto cortante contaminado como cuchillos o tijeras, por ejemplo. Esto se debe a que el cuerpo no puede producir suficientes anticuerpos para indicar la presencia del virus en la prueba.

Sin embargo, incluso si la prueba se realizó 1 mes después del comportamiento de riesgo, el cuerpo puede tardar hasta 3 meses en producir suficientes anticuerpos contra el virus del VIH y el resultado es positivo. Por tanto, es importante que la prueba se repita 90 y 180 días después de la conducta de riesgo para confirmar la presencia o ausencia del virus del VIH en el organismo.

Básicamente, siempre que un resultado es positivo, no hay duda de que la persona tiene VIH, mientras que en caso de un resultado negativo, puede ser necesario repetir la prueba debido al falso negativo. Sin embargo, un especialista en enfermedades infecciosas puede indicar qué hacer en cada caso.