Sangre espesa (hipercoagulabilidad)

Contenido

• ¿Cuáles son los síntomas de la sangre espesa?
• ¿Cuáles son las causas de la sangre espesa?
• ¿Cómo se diagnostica la sangre espesa?
• ¿Cuáles son los tratamientos para la sangre espesa?
• Policitemia vera
• Tratamiento para afecciones que afectan la coagulación sanguínea.
• ¿Cuáles son las complicaciones de la sangre espesa?
• ¿Cuál es la perspectiva para esta condición?

¿Qué es la sangre espesa?

Si bien la sangre de una persona puede parecer uniforme, está compuesta por una combinación de diferentes células, proteínas y factores de coagulación o sustancias que ayudan a la coagulación.

Como ocurre con muchas cosas en el cuerpo, la sangre depende de un equilibrio para mantener una consistencia normal. Si se desarrolla un desequilibrio en las proteínas y células responsables de la sangre y la coagulación de la sangre, su sangre puede volverse demasiado espesa. Esto se conoce como hipercoagulabilidad.

Varios factores pueden causar sangre espesa, como:

• exceso de células sanguíneas en circulación
• enfermedades que afectan la coagulación de la sangre
• exceso de proteínas de coagulación en la sangre

Debido a que existen tantas causas potenciales de sangre espesa, los médicos no tienen una definición estándar de sangre espesa. En cambio, lo definen a través de cada condición que resulta en sangre espesa.

Los trastornos de la coagulación sanguínea que causan sangre espesa tienden a ser poco frecuentes. Algunos de los más comunes incluyen el factor V Leiden, que se estima que tiene del 3 al 7 por ciento de la población general. Esta condición no significa que la sangre de una persona sea demasiado espesa, sino que está predispuesta a tener sangre espesa.

De todas las personas que han tenido un coágulo de sangre en las venas, menos del 15 por ciento se debe a una afección que causa sangre espesa.

¿Cuáles son los síntomas de la sangre espesa?

Muchos no tienen ningún síntoma de sangre espesa hasta que experimentan un coágulo de sangre. El coágulo de sangre generalmente ocurre en la vena de una persona, lo que puede causar dolor y afectar la circulación dentro y alrededor del área donde ocurre el coágulo.

Algunos saben que tienen antecedentes familiares de trastornos de la coagulación sanguínea. Esto puede motivarlos a someterse a pruebas para detectar problemas de coagulación sanguínea antes de que surjan.

Tener demasiadas células sanguíneas puede provocar una variedad de síntomas. Ejemplos de estos incluyen:

• visión borrosa
• mareo
• moretones con facilidad
• sangrado menstrual excesivo
• gota
• dolor de cabeza
• hipertensión
• picazón en la piel
• falta de energía
• dificultad para respirar

Si experimenta alguno de estos síntomas, debe consultar a su médico para que le haga un análisis de sangre espesa:

• tener un coágulo de sangre de origen desconocido
• tener coágulos de sangre repetidos sin razón conocida
• experimentar pérdida recurrente del embarazo (pérdida de más de tres embarazos en el primer trimestre)

Su médico puede ordenar una variedad de análisis de sangre si tiene estos síntomas además de antecedentes familiares de sangre espesa.

¿Cuáles son las causas de la sangre espesa?

Las condiciones que resultan en sangre espesa pueden heredarse o adquirirse en un momento posterior, como suele ser el caso de los cánceres. A continuación se muestra una pequeña muestra de las muchas afecciones que pueden causar sangre espesa:

• cánceres
• lupus, que hace que su cuerpo produzca anticuerpos antifosfolípidos adicionales, que pueden causar coagulación
• mutaciones en el factor V
• policitemia vera, que hace que su cuerpo produzca demasiados glóbulos rojos, lo que resulta en sangre más espesa
• deficiencia de proteína C
• deficiencia de proteína S
• mutación de protrombina 20210
• fumar, que puede dañar los tejidos y reducir la producción de factores que reducen los coágulos de sangre

Es importante comprender que las condiciones que causan sangre espesa y, a veces, la coagulación de la sangre, no son las únicas causas de los coágulos de sangre.

Por ejemplo, una persona puede experimentar un ataque cardíaco porque su sangre entró en contacto con placa en sus arterias, lo que provoca la formación de un coágulo. Aquellos con mala circulación también son más propensos a los coágulos de sangre porque su sangre no se mueve también por sus cuerpos. Esto no se debe al grosor de la sangre. En cambio, las arterias y venas de estas personas están dañadas, por lo que la sangre no puede moverse tan rápido como es normal.

¿Cómo se diagnostica la sangre espesa?

Su médico comenzará el proceso de diagnóstico tomando su historial médico. Le harán preguntas sobre cualquier síntoma que pueda estar experimentando, así como su historial médico.

Es probable que su médico ordene análisis de sangre, pero generalmente en etapas. La razón de esto es que muchas de las pruebas de sangre espesa son costosas y muy específicas. Por lo tanto, comenzarán con pruebas más comunes y luego ordenarán pruebas más específicas si es necesario.

Un ejemplo de algunos de los análisis de sangre utilizados si su médico cree que puede tener sangre espesa incluye:

• Hemograma completo: Esta prueba detecta la presencia de glóbulos rojos y plaquetas en la sangre. Los niveles altos de hemoglobina y hematocrito podrían indicar la presencia de una afección como policitemia vera.
• Resistencia a la proteína C activada: Esto prueba la presencia de factor V Leiden.
• Prueba de mutación de protrombina G20210A: Esto determina la presencia de anomalías en antitrombina, proteína C o proteína S.
• Niveles funcionales de antitrombina, proteína C o proteína S: Esto puede confirmar la presencia de anticoagulantes lúpicos.

La Clínica Cleveland recomienda que las pruebas de sangre espesa se realicen al menos de cuatro a seis semanas después de tener un coágulo de sangre. Realizar pruebas antes podría dar lugar a un resultado falso positivo debido a la presencia de componentes inflamatorios en la sangre del coágulo.

¿Cuáles son los tratamientos para la sangre espesa?

Los tratamientos para la sangre espesa dependen de la causa subyacente.

Policitemia vera

Si bien los médicos no pueden curar la policitemia vera, pueden recomendar tratamientos para mejorar el flujo sanguíneo. La actividad física puede ayudar a promover un flujo sanguíneo adecuado a través de su cuerpo. Otros pasos a seguir incluyen:

• estirarse con frecuencia, especialmente de las piernas y los pies para promover el flujo sanguíneo
• Usar ropa protectora, especialmente para manos y pies, durante el invierno.
• evitando temperaturas extremas
• mantenerse hidratado y beber muchos líquidos
• tomar baños de almidón agregando media caja de almidón al agua tibia del baño, que puede aliviar la picazón en la piel asociada con la policitemia vera

Su médico puede recomendar un enfoque de tratamiento llamado flebotomía, en el que inserta una línea intravenosa (IV) en una vena para extraer una cierta cantidad de sangre.

Varios tratamientos ayudan a eliminar parte del hierro de su cuerpo, lo que puede reducir la producción de sangre.

En raras ocasiones, cuando la afección causa complicaciones graves, como daño a los órganos, su médico puede recomendar medicamentos de quimioterapia. Los ejemplos de estos incluyen hidroxiurea (Droxia) e interferón-alfa. Estos ayudan a evitar que la médula ósea produzca un exceso de células sanguíneas. Como resultado, su sangre se vuelve menos espesa.

Tratamiento para afecciones que afectan la coagulación sanguínea.

Si tiene una enfermedad que hace que la sangre se coagule con demasiada facilidad (como mutaciones del factor V), su médico puede recomendar algunos de los siguientes tratamientos:

• Terapia antiplaquetaria: Esto incluye tomar medicamentos que evitan que las células sanguíneas responsables de la coagulación, llamadas plaquetas, se peguen para formar un coágulo. Ejemplos de estos podrían incluir aspirina (Bufferin).
• Terapia de anticoagulación: Esto implica tomar medicamentos que se usan para prevenir los coágulos de sangre, como warfarina (Coumadin).

Sin embargo, muchas personas que tienen afecciones que podrían hacer que su sangre se espese nunca experimentan un coágulo de sangre. Por esta razón, su médico puede diagnosticar sangre espesa, pero no recetarle un medicamento para que lo tome con regularidad, a menos que crea que usted está realmente en riesgo de tener un coágulo.

Si es propenso a los coágulos de sangre, debe adoptar medidas de estilo de vida conocidas por reducir su probabilidad. Éstas incluyen:

• abstenerse de fumar
• participar en actividad física regular
• aprovechar oportunidades frecuentes para estirarse y caminar cuando se viaja a largas distancias en avión o en automóvil
• mantenerse hidratado

¿Cuáles son las complicaciones de la sangre espesa?

Si tiene sangre espesa, tiene un mayor riesgo de coágulos de sangre, tanto en las venas como en las arterias. Los coágulos de sangre en sus venas afectarán el flujo sanguíneo a áreas clave de su cuerpo. Sin suficiente flujo sanguíneo, los tejidos no pueden sobrevivir. Si cree que puede tener un coágulo de sangre, busque tratamiento médico de inmediato.

Uno de los efectos potencialmente más mortales de la sangre espesa es la embolia pulmonar, que son coágulos de sangre que bloquean una o más de las arterias pulmonares en los pulmones. Como resultado, el pulmón no puede obtener sangre oxigenada. Los síntomas de esta afección incluyen dificultad para respirar, dolor de pecho y tos que puede tener sangre. Debe buscar tratamiento médico de emergencia si cree que podría tener una embolia pulmonar.

¿Cuál es la perspectiva para esta condición?

Según la Clínica Cleveland, actualmente no hay datos que sugieran que la sangre espesa afecte la esperanza de vida. Sin embargo, si su familia tiene antecedentes de la afección, es posible que desee consultar a su médico sobre los posibles riesgos.