Estimado doctor: No encajaré en sus casillas de verificación, pero ¿marcará usted las mías?

Contenido

• La mayoría de los médicos no tienen ninguna formación en lo que respecta al cuidado de personas transgénero.
• Todos tenemos el poder de hacer pequeños cambios y una gran diferencia.

"Pero eres tan bonita. ¿Por qué harías eso?"

Cuando esas palabras salieron de su boca, mi cuerpo se tensó inmediatamente y un pozo de náuseas se hundió en mi estómago. Todas las preguntas que preparaba en mi cabeza antes de la cita desaparecieron. De repente me sentí inseguro, no físicamente, sino emocionalmente.

En ese momento, estaba considerando alinear médicamente mi cuerpo con mi identidad de género trans no binaria. Todo lo que quería era aprender más sobre la testosterona.

Este fue el primer paso que di para recopilar información sobre los efectos de las hormonas del sexo cruzado después de cuestionar mi género y luchar contra la disforia de género durante más de dos años. Pero en lugar de sentir una sensación de alivio y progreso, me sentí derrotado y sin esperanza.

Me avergonzó cómo sobrestimé la capacitación y la experiencia que tiene el proveedor de atención primaria promedio sobre el tema de género y salud transgénero. De hecho, fue la primera persona a la que se lo conté, antes que a mis padres, a mi pareja, a mis amigos. Probablemente no lo sabía ... y todavía no lo sabe.

La mayoría de los médicos no tienen ninguna formación en lo que respecta al cuidado de personas transgénero.

A encontró que de 411 médicos (médicos) que respondieron al tratamiento, casi el 80 por ciento ha tratado a alguien que es transgénero, pero el 80,6 por ciento nunca ha recibido capacitación sobre el cuidado de personas transgénero.

Los médicos tenían mucha o algo de confianza en términos de definiciones (77,1 por ciento), toma de antecedentes (63,3 por ciento) y prescripción de hormonas (64,8 por ciento). Pero se informó poca confianza fuera del ámbito hormonal.

Cuando se trata de una atención médica que reafirma el género, nuestras preocupaciones no se refieren solo a las intervenciones médicas. El género es mucho más que la medicina y nuestros cuerpos. La práctica de usar el nombre y el pronombre afirmado de alguien puede ser una intervención tan poderosa e importante como las hormonas. Si hubiera sabido todo esto hace cinco años, probablemente habría abordado las cosas de manera diferente.

Ahora, antes de concertar una cita con un médico nuevo, llamo al consultorio.

Llamo para averiguar si el consultorio y el proveedor tienen experiencia con pacientes transgénero. Si no es así, está bien. Solo ajusto mis expectativas. Cuando estoy en el consultorio del médico, no es mi trabajo educar. Cuando entro, lo más probable es que el personal de la oficina solo me vea como hombre o mujer.

Este no es un incidente aislado. En la Encuesta Transgénero de EE. UU. De 2015, el 33 por ciento informó haber tenido al menos una experiencia negativa con un médico u otro proveedor de atención médica relacionada con ser transgénero, que incluye:

• 24 por ciento tener que enseñarle al proveedor sobre las personas transgénero para recibir la atención adecuada
• 15 por ciento Que se le hagan preguntas invasivas o innecesarias sobre ser transgénero, no relacionadas con el motivo de la visita.
• 8 por ciento que se le niegue la atención médica relacionada con la transición

Cuando completo los formularios de admisión y no veo opciones para indicar mi género no binario, asumo que eso significa que el proveedor y el personal médico pueden no tener conocimiento sobre qué es el género no binario o no son sensibles a este tema. Nadie me preguntará acerca de mis pronombres o mi nombre afirmado (a diferencia del legal).

Espero ser maltratado.

Y en estas situaciones, elijo priorizar mis preocupaciones médicas sobre la educación de los proveedores. En estas situaciones, dejo mis sentimientos a un lado para que se aborden las preocupaciones médicas. Esta es mi realidad en cada cita médica o de salud mental fuera de las clínicas que se especializan en género.

Todos tenemos el poder de hacer pequeños cambios y una gran diferencia.

Deseo que todos los proveedores de atención médica reconozcan la importancia del lenguaje y el reconocimiento de las diferencias de género al tratar con la comunidad trans. La salud lo abarca todo, desde el ego hasta el cuerpo, y el nombre afirmado hasta las hormonas. No se trata solo de medicina.

Estamos en un momento de la historia en el que el conocimiento y la comprensión de nuestra cultura de las identidades transgénero y no binarias excede con creces la capacidad de nuestros sistemas para dar cuenta y afirmar su existencia. Hay suficiente información y educación disponible para que las personas conozcan el género trans y no binario. Sin embargo, no existe ningún requisito para que esta conciencia y sensibilidad se apliquen en entornos de atención médica.

¿Qué motivaría a los profesionales, y no solo en el mundo de la salud, a cambiar?

No es una reconstrucción completa. Incluso con las mejores intenciones de un profesional, los sesgos y prejuicios personales siempre están presentes. Pero hay formas de demostrar empatía. Pequeñas cosas en el mundo del género hacen un grande diferencia, como:

• Colocar carteles o materiales de marketing en la sala de espera que demuestren que todos los géneros son bienvenidos.
• Asegurar que las formas distingan el sexo asignado de la identidad de género.
• Proporcionar un espacio dedicado en los formularios de admisión para el nombre (si es diferente al nombre legal), pronombres y género (masculino, femenino, trans, no binario y otros).
• Preguntando todos (no solo personas transgénero o no binarias) cómo les gusta que se les refiera.
• Emplear personas transgénero o no conformes al género. Verse reflejado a uno mismo puede ser invaluable.
• Corregir y disculparse por usar accidentalmente un nombre o pronombre incorrecto.

Miro hacia atrás en esa interacción con el médico y puedo ver más claramente que lo que necesitaba en ese momento no era información sobre hormonas. Necesitaba que el consultorio de mi médico fuera un espacio seguro durante un momento en el que no estaba listo para compartir esta información en ningún otro lugar.

Necesitaba que el médico reconociera que quien soy puede ser diferente del "sexo" que figura en mi historial médico. En lugar de preguntar por qué, una simple declaración como esta habría marcado la diferencia: “Gracias por venir a hacerme su pregunta. Me doy cuenta de que no siempre es fácil preguntar este tipo de cosas. Parece que estás cuestionando algún aspecto de tu género. Estaré encantado de ayudarle a encontrar información y recursos. ¿Puede contarme un poco más sobre cómo llegó a considerar la testosterona? "

No se trata de ser perfecto, sino de esforzarse. El conocimiento es más poderoso cuando se pone en acción. El cambio es un proceso que no puede comenzar hasta que alguien instituye su importancia.

Mere Abrams es investigadora, escritora, educadora, consultora y trabajadora social clínica con licencia que llega a una audiencia mundial a través de discursos públicos, publicaciones, redes sociales (@meretheir) y terapia de género y práctica de servicios de apoyo onlinegendercare.com. Mere utiliza su experiencia personal y diversos antecedentes profesionales para apoyar a las personas que exploran el género y ayudar a las instituciones, organizaciones y empresas a aumentar la alfabetización de género e identificar oportunidades para demostrar la inclusión de género en productos, servicios, programas, proyectos y contenido.