Rodilla varo
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¿Qué es la rodilla en varo?
La rodilla en varo es una afección que se conoce comúnmente como genu varo. Es lo que hace que algunas personas tengan las piernas arqueadas.
Sucede cuando la tibia, el hueso más grande de la espinilla, gira hacia adentro en lugar de alinearse con el fémur, el hueso más grande del muslo. Esto hace que sus rodillas se vuelvan hacia afuera.
Lo opuesto a la rodilla en varo es la rodilla en valgo, lo que hace que algunas personas se golpeen las rodillas. Ocurre cuando su tibia gira hacia afuera en relación con su fémur.
La relación entre las posiciones de su fémur y tibia se llama alineación tibiofemoral. Idealmente, los dos huesos deben formar una alineación de 180 grados. Si solo están unos pocos grados, es posible que no note ningún síntoma durante años.
¿Cuales son los sintomas?
El síntoma más obvio de la rodilla en varo son las piernas arqueadas. Los adultos pueden sentir algo de dolor en la cara interna de la rodilla. Los niños pequeños con rodilla en varo pueden no presentar ningún síntoma.
Con el tiempo, la rodilla en varo no tratada puede causar dolor en las articulaciones, especialmente al caminar. También provoca un desgaste inusual del cartílago de la rodilla, lo que puede provocar osteoartritis.
¿Qué lo causa?
La rodilla en varo es común entre los recién nacidos. Las articulaciones de sus rodillas aún se están desarrollando y muchos de sus huesos aún no se han movido a su posición permanente. Sin embargo, algunos niños pequeños desarrollan rodilla en varo como resultado del raquitismo, una enfermedad asociada con niveles bajos de vitamina D que causa huesos blandos.
En los adultos, la osteoartritis puede ser tanto el resultado como la causa de la rodilla en varo. Si el cartílago en el interior de la articulación de la rodilla se desgasta, puede hacer que la pierna se doble hacia afuera. Además, cuanto más tiempo pierda la alineación tibiofemoral, es probable que cause más daño a las rodillas.
Otras posibles causas de la rodilla en varo incluyen:
- infecciones óseas
- tumores óseos
- lesiones
- Enfermedad de Paget del hueso
- enfermedad de los huesos quebradizos
- acondroplasia
- Enfermedad de Blount
¿Cómo se diagnostica?
Su médico generalmente puede hacer un diagnóstico inicial de rodilla en varo examinando sus piernas y observándolo caminar. También pueden solicitar una radiografía de la pierna afectada para ver mejor su estructura ósea.
Si su médico confirma que tiene una rodilla en varo, también pueden usar una herramienta llamada goniómetro para medir el grado en que su pierna gira hacia afuera.
Si tiene un niño con piernas arqueadas, su pediatra puede realizar una prueba para verificar sus niveles de vitamina D para descartar el raquitismo.
Como es tratado?
El tratamiento de la rodilla en varo depende de la causa. Si es causado por raquitismo, es posible que su hijo simplemente necesite tomar vitamina D o suplementos de calcio si la enfermedad aún se encuentra en sus primeras etapas. A veces, los suplementos son suficientes para fortalecer los huesos y mejorar la condición.
La mayoría de las otras causas, incluido el raquitismo más avanzado, requieren cirugía. Para los casos leves que no causan mucho dolor, la fisioterapia y el entrenamiento con pesas pueden ayudar a fortalecer los músculos que rodean los huesos de las piernas. Sin embargo, no enderezarán tus huesos.
El tipo de cirugía más común que se usa para tratar la rodilla en varo sin osteoartritis significativa, particularmente en pacientes más jóvenes, es una osteotomía tibial alta. Este procedimiento realinea la tibia cortando el hueso y remodelando. Esto alivia la presión sobre la rodilla causada por una mala alineación tibiofemoral.
Si tiene una rodilla en varo, la cirugía de osteotomía también puede ayudar a prevenir, o al menos retrasar, la necesidad de una cirugía de reemplazo total de rodilla en el futuro.
Después de un procedimiento de osteotomía tibial alta, deberá esperar de tres a ocho meses antes de volver a su nivel habitual de actividad. También deberá usar un aparato ortopédico durante al menos uno o dos meses. Si este período de recuperación parece abrumador, tenga en cuenta que la cirugía de reemplazo total de rodilla, que a veces puede prevenir una cirugía de osteotomía, a menudo requiere hasta un año de recuperación.
La línea de fondo
Si su bebé parece tener una rodilla en varo, recuerde que la mayoría de los niños superan la afección y desarrollan una alineación tibiofemoral saludable. Sin embargo, si parece que no desaparecen al crecer, comuníquese con su pediatra. Para los adultos con rodilla en varo, es importante repasar las opciones de tratamiento con su médico lo antes posible. Cuanto antes sea diagnosticado y comience el tratamiento, menos daño le hará a la rodilla.
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