¿Qué causa la presión arterial alta después de la cirugía?

Contenido

• Entender la presión arterial
• Historia de hipertensión arterial
• Retirada de medicamentos
• Nivel de dolor
• Anestesia
• Niveles de oxigeno
• Medicamentos para el dolor
• ¿Cuál es la perspectiva?

Visión de conjunto

Todas las cirugías tienen el potencial de presentar ciertos riesgos, incluso si son procedimientos de rutina. Uno de estos riesgos es la alteración de la presión arterial.

Las personas pueden experimentar hipertensión arterial después de la cirugía por varias razones. El que desarrolle o no esta complicación depende del tipo de cirugía a la que se someterá, del tipo de anestesia y de los medicamentos administrados, y de si tuvo o no problemas con la presión arterial anteriormente.

Entender la presión arterial

La presión arterial se mide registrando dos números. El número superior es la presión sistólica. Describe la presión cuando su corazón late y bombea sangre. El número inferior es la presión diastólica. Este número describe la presión cuando su corazón descansa entre latidos. Verá los números mostrados como 120/80 mmHg (milímetros de mercurio), por ejemplo.

Según el Colegio Americano de Cardiología (ACC) y la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA), estos son los rangos de presión arterial normal, elevada e alta:

• Normal: menos de 120 sistólica y menos de 80 diastólica
• Elevado: 120 a 129 sistólica y menos de 80 diastólica
• Alto: 130 o más sistólica o diastólica 80 o más

Historia de hipertensión arterial

Las cirugías cardíacas y otras cirugías que involucran vasos sanguíneos importantes a menudo se asocian con un riesgo de picos de presión arterial. También es común que muchas personas que se someten a este tipo de procedimientos ya tengan presión arterial alta. Si su presión arterial no está bien controlada antes de la cirugía, es muy probable que experimente complicaciones durante o después de la cirugía.

Tener la presión arterial alta mal controlada significa que sus números están en el rango alto y su presión arterial no está siendo tratada de manera efectiva. Esto podría deberse a que los médicos no le han diagnosticado antes de la cirugía, su plan de tratamiento actual no está funcionando o quizás no ha estado tomando medicamentos con regularidad.

Retirada de medicamentos

Si su cuerpo estaba acostumbrado a los medicamentos para bajar la presión arterial, es posible que experimente abstinencia por dejarlos de repente. Con ciertos medicamentos, esto significa que podría tener un aumento repentino de la presión arterial.

Es importante que informe a su equipo quirúrgico, si aún no lo saben, qué medicamentos para la presión arterial está tomando y las dosis que ha olvidado. A menudo, algunos medicamentos incluso se pueden tomar la mañana de la cirugía, por lo que no tiene que omitir una dosis. Es mejor confirmarlo con su cirujano o anestesiólogo.

Nivel de dolor

Estar enfermo o tener dolor puede hacer que su presión arterial sea más alta de lo normal. Suele ser temporal. Su presión arterial volverá a bajar después de que se haya tratado el dolor.

Anestesia

Someterse a anestesia puede afectar su presión arterial. Los expertos señalan que las vías respiratorias superiores de algunas personas son sensibles a la colocación de un tubo de respiración. Esto puede activar la frecuencia cardíaca y aumentar temporalmente la presión arterial.

La recuperación de la anestesia también puede afectar más a las personas con presión arterial alta. Factores como la temperatura corporal y la cantidad de líquidos intravenosos (IV) necesarios durante la anestesia y la cirugía pueden elevar la presión arterial.

Niveles de oxigeno

Un posible efecto secundario de la cirugía y de estar bajo anestesia es que es posible que partes de su cuerpo no reciban la cantidad de oxígeno necesaria. Esto hace que haya menos oxígeno en la sangre, una condición llamada hipoxemia. Su presión arterial puede aumentar como resultado.

Medicamentos para el dolor

Ciertos medicamentos recetados o de venta libre (OTC) pueden aumentar su presión arterial. Un efecto secundario conocido de los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) puede ser un pequeño aumento de la presión arterial en personas que ya tienen presión arterial alta. Si ya tiene presión arterial alta antes de la cirugía, hable con su médico sobre las opciones de manejo del dolor. Es posible que le recomienden medicamentos diferentes o le indiquen medicamentos alternativos, por lo que no debe tomar uno a largo plazo.

A continuación, se muestran algunos ejemplos de AINE comunes, tanto recetados como de venta libre, que pueden aumentar la presión arterial:

• ibuprofeno (Advil, Motrin)
• meloxicam (Mobic)
• naproxeno (Aleve, Naprosyn)
• naproxeno sódico (Anaprox)
• piroxicam (Feldene)

¿Cuál es la perspectiva?

Si no tiene antecedentes de presión arterial alta, es muy probable que cualquier aumento en la presión arterial después de la cirugía sea temporal. Por lo general, dura entre 1 y 48 horas. Los médicos y enfermeras lo controlarán y usarán medicamentos para que vuelva a los niveles normales.

Tener la presión arterial alta existente bajo control de antemano ayudará. La mejor manera de controlar su riesgo de desarrollar presión arterial alta después de la cirugía es discutir un plan con su médico.