Fractura de cráneo

Una fractura de cráneo es una fractura o rotura de los huesos del cráneo.

Las fracturas de cráneo pueden ocurrir con lesiones en la cabeza. El cráneo proporciona una buena protección al cerebro. Sin embargo, un impacto o golpe severo puede hacer que el cráneo se rompa. Puede ir acompañado de una conmoción cerebral u otra lesión cerebral.

El cerebro puede verse afectado directamente por daño al tejido del sistema nervioso y hemorragia. El cerebro también puede verse afectado por una hemorragia debajo del cráneo. Esto puede comprimir el tejido cerebral subyacente (hematoma subdural o epidural).

Una simple fractura es una fractura en el hueso sin dañar la piel.

Una fractura lineal de cráneo es una rotura en un hueso craneal que se asemeja a una línea delgada, sin astillamiento, depresión o distorsión del hueso.

Una fractura de cráneo deprimida es una rotura de un hueso craneal (o porción "aplastada" del cráneo) con depresión del hueso hacia el cerebro.

Una fractura compuesta implica una rotura o pérdida de piel y astillamiento del hueso.

Las causas de la fractura de cráneo pueden incluir:

• Trauma de la cabeza
• Caídas, accidentes automovilísticos, agresiones físicas y deportes

Los síntomas pueden incluir:

• Sangrado de la herida, los oídos, la nariz o alrededor de los ojos
• Moretones detrás de las orejas o debajo de los ojos
• Cambios en las pupilas (tamaños desiguales, no reactivos a la luz)
• Confusión
• Convulsiones (convulsiones)
• Dificultades con el equilibrio
• Drenaje de líquido claro o con sangre de los oídos o la nariz
• Somnolencia
• Dolor de cabeza
• Pérdida del conocimiento (falta de respuesta)
• Náuseas y vómitos
• Inquietud, irritabilidad
• Habla arrastrada
• Rigidez de nuca
• Hinchazón
• Alteraciones visuales

En algunos casos, el único síntoma puede ser un golpe en la cabeza. Un bulto o hematoma puede tardar hasta 24 horas en aparecer.

Siga los siguientes pasos si cree que alguien tiene una fractura de cráneo:

1. Revise las vías respiratorias, la respiración y la circulación. Si es necesario, comience la respiración artificial y la RCP.
2. Evite mover a la persona (a menos que sea absolutamente necesario) hasta que llegue la ayuda médica. Pídale a alguien que llame al 911 (o al número de emergencia local) para obtener asistencia médica.
3. Si es necesario mover a la persona, tenga cuidado de estabilizar la cabeza y el cuello. Coloque sus manos a ambos lados de la cabeza y debajo de los hombros. No permita que la cabeza se incline hacia adelante o hacia atrás, ni gire o gire.
4. Revise cuidadosamente el sitio de la lesión, pero no pruebe dentro o alrededor del sitio con un objeto extraño. Puede ser difícil saber si el cráneo está fracturado o deprimido (abollado) en el sitio de la lesión.
5. Si hay sangrado, aplique presión firme con un paño limpio sobre un área amplia para controlar la pérdida de sangre.
6. Si la sangre se empapa, no retire el paño original. En su lugar, aplique más paños en la parte superior y continúe aplicando presión.
7. Si la persona está vomitando, estabilice la cabeza y el cuello y gire con cuidado a la víctima hacia un lado para evitar que se atragante con el vómito.
8. Si la persona está consciente y experimenta alguno de los síntomas enumerados anteriormente, transpórtela al centro médico de emergencia más cercano (incluso si la persona cree que no necesita ayuda médica).

Siga estas precauciones:

• NO mueva a la persona a menos que sea absolutamente necesario. Las lesiones en la cabeza pueden estar asociadas con lesiones en la columna.
• NO retire los objetos que sobresalgan.
• NO permita que la persona continúe con sus actividades físicas.
• NO olvide vigilar a la persona de cerca hasta que llegue la ayuda médica.
• NO le dé a la persona ningún medicamento antes de hablar con un médico.
• NO deje a la persona sola, incluso si no hay problemas obvios.

El médico realizará un examen físico. Se controlará el sistema nervioso de la persona. Puede haber cambios en el tamaño de la pupila, la capacidad de pensamiento, la coordinación y los reflejos de la persona.

Las pruebas que se pueden realizar incluyen:

• Análisis de sangre y orina.
• Es posible que se necesite un electroencefalograma (prueba de ondas cerebrales) si hay convulsiones
• Tomografía computarizada de la cabeza
• IRM (imágenes por resonancia magnética) del cerebro
• Rayos X

Busque ayuda médica de inmediato si:

• Hay problemas respiratorios o circulatorios.
• La presión directa no detiene el sangrado de la nariz, los oídos o la herida.
• Hay drenaje de líquido claro por la nariz o los oídos.
• Hay hinchazón, sangrado o hematomas en la cara.
• Hay un objeto que sobresale del cráneo.
• La persona está inconsciente, está experimentando convulsiones, tiene múltiples lesiones, parece estar angustiada o no puede pensar con claridad.

No todas las lesiones en la cabeza se pueden prevenir. Los siguientes pasos sencillos pueden ayudar a que usted y su hijo estén seguros:

1. Utilice siempre equipo de seguridad durante las actividades que puedan causar una lesión en la cabeza. Estos incluyen cinturones de seguridad, cascos de bicicleta o motocicleta y cascos.
2. Aprenda y siga las recomendaciones de seguridad para bicicletas.
3. Si bebes no conduzcas. No se deje conducir por alguien que haya estado bebiendo alcohol o que tenga alguna otra discapacidad.

Fractura de cráneo basilar; Fractura de cráneo deprimida; Fractura lineal de cráneo

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• Fractura de cráneo infantil

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