Mediastinitis

La mediastinitis es hinchazón e irritación (inflamación) del área del pecho entre los pulmones (mediastino). Esta área contiene el corazón, los vasos sanguíneos grandes, la tráquea (tráquea), el esófago, el timo, los ganglios linfáticos y el tejido conectivo.

La mediastinitis suele ser el resultado de una infección. Puede ocurrir repentinamente (aguda) o puede desarrollarse lentamente y empeorar con el tiempo (crónica). Ocurre con mayor frecuencia en personas que recientemente se sometieron a una endoscopia superior o una cirugía de tórax.

Una persona puede tener un desgarro en el esófago que causa mediastinitis. Las causas del desgarro incluyen:

• Un procedimiento como la endoscopia.
• Vómitos fuertes o constantes
• Trauma

Otras causas de mediastinitis incluyen:

• Una infección por hongos llamada histoplasmosis
• Radiación
• Inflamación de los ganglios linfáticos, pulmones, hígado, ojos, piel u otros tejidos (sarcoidosis)
• Tuberculosis
• Respirar ántrax
• Cáncer

Los factores de riesgo incluyen:

• Enfermedad del esófago
• Diabetes mellitus
• Problemas en el tracto gastrointestinal superior.
• Cirugía de tórax o endoscopia reciente
• Sistema inmunológico debilitado

Los síntomas pueden incluir:

• Dolor en el pecho
• Escalofríos
• Fiebre
• Malestar general
• Dificultad para respirar

Los signos de mediastinitis en personas que se han sometido a una cirugía reciente incluyen:

• Sensibilidad de la pared torácica
• Drenaje de heridas
• Pared torácica inestable

El médico realizará un examen físico y le preguntará acerca de los síntomas y el historial médico.

Las pruebas pueden incluir:

• Tomografía computarizada o resonancia magnética de tórax
• Radiografía de pecho
• Ultrasonido

El proveedor puede insertar una aguja en el área de la inflamación. Esto es para obtener una muestra para enviar para tinción de Gram y cultivo para determinar el tipo de infección, si está presente.

Puede recibir antibióticos si tiene una infección.

Es posible que necesite cirugía para extirpar el área de inflamación si los vasos sanguíneos, la tráquea o el esófago están bloqueados.

El pronóstico de una persona depende de la causa y la gravedad de la mediastinitis.

La mediastinitis después de una cirugía de tórax es muy grave. Existe el riesgo de morir a causa de la afección.

Las complicaciones incluyen las siguientes:

• Propagación de la infección al torrente sanguíneo, los vasos sanguíneos, los huesos, el corazón o los pulmones.
• Cicatrices

La cicatrización puede ser grave, especialmente cuando es causada por una mediastinitis crónica. La cicatrización puede interferir con la función cardíaca o pulmonar.

Comuníquese con su proveedor si se ha sometido a una cirugía de tórax abierto y presenta:

• Dolor en el pecho
• Escalofríos
• Drenaje de la herida
• Fiebre
• Dificultad para respirar

Si tiene una infección pulmonar o sarcoidosis y presenta cualquiera de estos síntomas, consulte a su proveedor de inmediato.

Para disminuir el riesgo de desarrollar mediastinitis relacionada con la cirugía de tórax, las heridas quirúrgicas deben mantenerse limpias y secas después de la cirugía.

El tratamiento de la tuberculosis, la sarcoidosis u otras afecciones asociadas con la mediastinitis puede prevenir esta complicación.

Infeccion de pecho

• Sistema respiratorio
• Mediastino

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