Nutrición enteral - niño - manejo de problemas

La alimentación enteral es una forma de alimentar a su hijo mediante un tubo de alimentación. Aprenderá a cuidar la sonda y la piel, enjuagar la sonda y preparar la alimentación en bolo o con bomba. Este artículo lo ayudará a manejar los problemas menores que pueden ocurrir con la alimentación.

La alimentación enteral es una forma de alimentar a su hijo mediante una sonda de alimentación. La alimentación enteral le resultará más fácil con la práctica. Su proveedor de atención médica repasará todos los pasos que debe seguir para dar de comer.

Aprenderá a cuidar la sonda y la piel, enjuagar la sonda y preparar la alimentación en bolo o con bomba.

A veces, la alimentación no sale según lo planeado y es posible que tenga un problema menor. Su proveedor repasará todas las cosas que pueden suceder y lo que debe hacer.

Siga sus instrucciones sobre cómo resolver problemas si surgen. A continuación se presentan algunas pautas generales.

Si el tubo está obstruido o tapado:

• Enjuague el tubo con agua tibia.
• Si tiene una sonda nasogástrica, retírela y vuelva a colocarla (deberá volver a medir).
• Use un lubricante especial (ClogZapper) si su proveedor le ha dicho que use uno.
• Asegúrese de que todos los medicamentos estén triturados correctamente para evitar que se obstruyan.

Si el niño tose o tiene arcadas cuando se inserta la sonda nasogástrica:

• Apriete el tubo y sáquelo.
• Consuele a su hijo y vuelva a intentarlo.
• Asegúrese de insertar el tubo de la manera correcta.
• Asegúrese de que su hijo esté sentado.
• Verifique la colocación del tubo.

Si su hijo tiene diarrea y calambres:

• Asegúrese de que la fórmula esté bien mezclada y tibia.
• No use fórmula que haya estado colgando para alimentar durante más de 4 horas.
• Reduzca la velocidad de alimentación o tómese un breve descanso. (Asegúrese de enjuagar el tubo con agua tibia entre descansos).
• Consulte con su proveedor acerca de los antibióticos u otros medicamentos que puedan estar causándolo.
• Empiece a alimentar a su hijo cuando se sienta mejor.

Si su hijo tiene malestar estomacal o está vomitando:

• Asegúrese de que la fórmula esté bien mezclada y tibia.
• Asegúrese de que su hijo esté sentado durante las comidas.
• No use fórmula que haya estado colgando para alimentar durante más de 4 horas.
• Disminuya la velocidad de alimentación o tómese un breve descanso. (Asegúrese de enjuagar el tubo con agua tibia entre descansos).
• Empiece a alimentar cuando su hijo se sienta mejor.

Si su hijo está estreñido:

• Tómese un descanso de la alimentación.
• Consulte con su proveedor sobre la elección de la fórmula y la adición de más fibra.

Si su hijo está seco (deshidratado), pregúntele a su proveedor sobre cambiar la fórmula o agregar agua adicional.

Si su hijo está perdiendo peso, pregúntele a su proveedor acerca de cambiar la fórmula o agregar más comidas.

Si su hijo tiene una sonda nasogástrica y la piel está irritada:

• Mantenga el área alrededor de la nariz limpia y seca.
• Coloque cinta adhesiva sobre la nariz, no hacia arriba.
• Cambie las fosas nasales en cada alimentación.
• Pregúntele a su proveedor acerca de un tubo más pequeño.

Si la sonda de alimentación Corpak de su hijo se cae, llame al proveedor de su hijo. No lo reemplace usted mismo.

Llame al proveedor si nota que su hijo tiene:

• Fiebre
• Diarrea, calambres o hinchazón que no desaparece.
• Llanto excesivo y es difícil consolar a su hijo
• Náuseas o vómitos con frecuencia.
• Pérdida de peso
• Estreñimiento
• Irritación de la piel

Si su hijo tiene problemas para respirar, llame al 911 o al número de emergencia local.

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LeLeiko NS, Shapiro JM, Cerezo CS, Pinkos BA. Nutrición enteral. En: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds.Enfermedad gastrointestinal y hepática pediátrica. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 89.

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