Mastectomía y reconstrucción mamaria: que preguntarle a su médico

Es posible que le hagan una mastectomía. Esta es una cirugía para extirpar su seno. Con mayor frecuencia, se realiza una mastectomía para tratar el cáncer de mama. A veces, se realiza para prevenir el cáncer en mujeres que tienen un alto riesgo de padecer cáncer de mama en el futuro. También es posible que le realicen una reconstrucción mamaria. Esta es una cirugía para crear un nuevo seno después de la mastectomía.

A continuación, encontrará algunas preguntas que tal vez desee hacerle a su proveedor de atención médica sobre la mastectomía y la reconstrucción mamaria.

¿Cuál es el mejor tratamiento para mi tipo de cáncer de mama?

• ¿Necesito someterme a una cirugía o funcionarán otros tratamientos? ¿Puedo elegir qué tipo de cirugía me someteré?
• ¿Qué tipos de tratamiento contra el cáncer necesitaré antes o después de la cirugía? ¿Estos tratamientos serán diferentes según el tipo de cirugía que me realicen?
• ¿Funcionará mejor algún tipo de cirugía de mama para mi cáncer de mama?
• ¿Necesitaré radioterapia?
• ¿Necesitaré quimioterapia?
• ¿Necesitaré una terapia hormonal (anti-estrógeno)?
• ¿Cuál es mi riesgo de tener cáncer en el otro seno?
• ¿Debería extirparme el otro seno?

¿Cuáles son los diferentes tipos de mastectomía?

• ¿En qué se diferencia la cicatriz con estas cirugías?
• ¿Hay alguna diferencia en la cantidad de dolor que tendré después?
• ¿Hay alguna diferencia en cuanto tiempo se tardará en mejorar?
• ¿Me quitarán alguno de los músculos del pecho?
• ¿Se extirparán algunos ganglios linfáticos debajo del brazo?

¿Cuáles son los riesgos del tipo de mastectomía que tendré?

• ¿Tendré dolor en el hombro?
• ¿Tendré hinchazón en el brazo?
• ¿Podré realizar las actividades laborales y deportivas que desee?
• ¿Para cuál de mis problemas médicos (como diabetes, enfermedad cardíaca o presión arterial alta) necesito ver a mi proveedor de atención primaria antes de la cirugía?

¿Puedo operarme para crear un nuevo seno después de mi mastectomía (reconstrucción del seno)?

• ¿Cuál es la diferencia entre tejido natural e implantes? ¿Qué opción se parecerá más a un pecho natural?
• ¿Puedo hacerme una reconstrucción mamaria durante la misma cirugía que mi mastectomía? Si no es así, ¿cuánto tiempo debo esperar?
• ¿Tendré un pezón también?
• ¿Tendré sensibilidad en mi nuevo seno?
• ¿Cuáles son los riesgos de cada tipo de reconstrucción mamaria?
• Si no tengo una reconstrucción, ¿cuáles son mis opciones? ¿Puedo llevar una prótesis?

¿Cómo puedo preparar mi casa incluso antes de ir al hospital?

• ¿Cuánta ayuda necesitaré cuando vuelva a casa? ¿Podré levantarme de la cama sin ayuda?
• ¿Cómo me aseguro de que mi hogar sea seguro para mí?
• ¿Qué tipo de suministros necesitaré cuando llegue a casa?
• ¿Necesito reorganizar mi casa?

¿Cómo puedo prepararme emocionalmente para la cirugía? ¿Qué tipo de sentimientos puedo esperar tener? ¿Puedo hablar con personas que se hayan sometido a una mastectomía?

¿Qué medicamentos debo tomar el día de la cirugía? ¿Hay algún medicamento que no deba tomar el día de la cirugía?

¿Cómo será la cirugía y mi estadía en el hospital?

• ¿Cuánto tiempo durará la cirugía?
• ¿Qué tipo de anestesia se utilizará? ¿Hay opciones a considerar?
• ¿Tendré mucho dolor después de la cirugía? Si es así, ¿qué se hará para aliviar el dolor?
• ¿Qué tan pronto me levantaré y me moveré?

¿Cómo será cuando vuelva a casa?

• ¿Cómo será mi herida? ¿Cómo lo cuido? ¿Cuándo puedo ducharme o bañarme?
• ¿Tendré drenajes para drenar el líquido de mi sitio quirúrgico?
• ¿Tendré mucho dolor? ¿Qué medicamentos puedo tomar para el dolor?
• ¿Cuándo puedo empezar a usar mi brazo? ¿Hay ejercicios que deba hacer?
• ¿Cuándo podré conducir?
• ¿Cuándo podré volver a trabajar?

¿Qué tipo de sostén u otro top de soporte debo usar? ¿Dónde lo puedo comprar?

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Sitio web de la Sociedad Americana Contra El Cáncer. Cirugía para el cáncer de mama. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/surgery-for-breast-cancer.html. Actualizado el 18 de agosto de 2016. Consultado el 20 de marzo de 2019.

Caza KK, Mittendorf EA. Enfermedades de la mama. En: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirugía de Sabiston: la base biológica de la práctica quirúrgica moderna. 20ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 34.

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