Deficiencia de folato

La deficiencia de folato significa que tiene una cantidad menor de lo normal de ácido fólico, un tipo de vitamina B, en la sangre.

El ácido fólico (vitamina B9) trabaja con la vitamina B12 y la vitamina C para ayudar al cuerpo a descomponer, utilizar y producir nuevas proteínas. La vitamina ayuda a formar glóbulos rojos y blancos. También ayuda a producir ADN, el componente básico del cuerpo humano, que transporta información genética.

El ácido fólico es un tipo de vitamina B soluble en agua. Esto significa que no se almacena en los tejidos grasos del cuerpo. Las cantidades sobrantes de vitamina salen del cuerpo a través de la orina.

Debido a que el folato no se almacena en el cuerpo en grandes cantidades, sus niveles en sangre bajarán después de solo unas pocas semanas de comer una dieta baja en folato. El folato se encuentra principalmente en legumbres, verduras de hoja verde, huevos, remolacha, plátanos, frutas cítricas e hígado.

Los contribuyentes a la deficiencia de folato incluyen:

• Enfermedades en las que el ácido fólico no se absorbe bien en el sistema digestivo (como la enfermedad celíaca o la enfermedad de Crohn)
• Beber demasiado alcohol
• Comer frutas y verduras demasiado cocidas. El folato se puede destruir fácilmente con el calor.
• Anemia hemolítica
• Ciertos medicamentos (como fenitoína, sulfasalazina o trimetoprim-sulfametoxazol)
• Consumir una dieta poco saludable que no incluya suficientes frutas y verduras.
• Diálisis de riñón

La deficiencia de ácido fólico puede causar:

• Fatiga, irritabilidad o diarrea
• Crecimiento deficiente
• Lengua suave y tierna

La deficiencia de folato se puede diagnosticar con un análisis de sangre. Las mujeres embarazadas comúnmente se hacen este análisis de sangre en los controles prenatales.

Las complicaciones incluyen:

• Anemia (recuento bajo de glóbulos rojos)
• Niveles bajos de glóbulos blancos y plaquetas (en casos graves)

En la anemia por deficiencia de folato, los glóbulos rojos son anormalmente grandes (megaloblásticos).

Las mujeres embarazadas necesitan consumir suficiente ácido fólico. La vitamina es importante para el crecimiento de la médula espinal y el cerebro del feto. La deficiencia de ácido fólico puede causar graves defectos de nacimiento conocidos como defectos del tubo neural. La cantidad diaria recomendada (RDA) de folato durante el embarazo es de 600 microgramos (µg) / día.

La mejor manera de obtener las vitaminas que su cuerpo necesita es llevar una dieta equilibrada. La mayoría de las personas en los Estados Unidos consumen suficiente ácido fólico porque es abundante en el suministro de alimentos.

El folato se encuentra naturalmente en los siguientes alimentos:

• Frijoles y legumbres
• Jugos y frutas cítricas
• Vegetales de hojas verde oscuro como espinacas, espárragos y brócoli
• Hígado
• Hongos
• Aves, cerdo y mariscos
• Salvado de trigo y otros cereales integrales

La Junta de Alimentos y Nutrición del Instituto de Medicina recomienda que los adultos ingieran 400 µg de ácido fólico al día. Las mujeres que puedan quedar embarazadas deben tomar suplementos de ácido fólico para asegurarse de obtener lo suficiente todos los días.

Las recomendaciones específicas dependen de la edad, el sexo y otros factores de la persona (como el embarazo y la lactancia).Muchos alimentos, como los cereales para el desayuno fortificados, ahora contienen ácido fólico adicional para ayudar a prevenir defectos de nacimiento.

Deficiencia - ácido fólico; Deficiencia de ácido fólico

• Primer trimestre de embarazo
• Ácido fólico
• Primeras semanas de embarazo

Antony AC. Anemias megaloblásticas. En: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematología: principios básicos y práctica. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 39.

Koppel BS. Trastornos neurológicos nutricionales y relacionados con el alcohol. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 388.

Samuels P. Complicaciones hematológicas del embarazo. En: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetricia: embarazos normales y con problemas. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 44.