Directivas de atención anticipada

Cuando está muy enfermo o lesionado, es posible que no pueda tomar decisiones de atención médica por sí mismo. Si no puede hablar por sí mismo, es posible que sus proveedores de atención médica no tengan claro qué tipo de atención prefiere. Es posible que los miembros de su familia no estén seguros o no estén de acuerdo sobre el tipo de atención médica que debe recibir. Una directiva de atención anticipada es un documento legal que les informa a sus proveedores qué atención acepta antes de este tipo de situación.

Con una directiva de atención anticipada, puede decirles a sus proveedores qué tratamiento médico no desea recibir y qué tratamiento desea sin importar qué tan enfermo esté.

Escribir una directiva de atención anticipada puede ser difícil. Necesitas:

• Conozca y comprenda sus opciones de tratamiento.
• Decida las opciones de tratamiento que desee en el futuro.
• Discuta sus opciones con su familia.

Un testamento vital explica la atención que desea o no desea. En él, puede expresar sus deseos sobre recibir:

• RCP (si su respiración se detiene o su corazón deja de latir)
• Alimentación a través de un tubo en una vena (IV) o en su estómago
• Cuidado extendido en un respirador
• Pruebas, medicamentos o cirugías
• Transfusiones de sangre

Cada estado tiene leyes sobre testamentos en vida. Puede obtener información sobre las leyes de su estado a través de sus proveedores, la organización de leyes estatales y la mayoría de los hospitales.

También debes saber que:

• Un testamento en vida no es lo mismo que una última voluntad y testamento después de la muerte de una persona.
• No puede nombrar a alguien para que tome decisiones de atención médica por usted en un testamento vital.

Otros tipos de directivas anticipadas incluyen:

• Poder notarial especial para atención médica es un documento legal que le permite nombrar a otra persona (un representante o apoderado de atención médica) para que tome decisiones de atención médica por usted cuando usted no pueda. No le da poder a nadie para tomar decisiones legales o financieras por usted.
• A orden de no resucitar (DNR) es un documento que les dice a los proveedores que no hagan RCP si su respiración se detiene o su corazón deja de latir. Su proveedor habla con usted, el apoderado o su familia sobre esta elección. El proveedor escribe la orden en su expediente médico.
• Llene un tarjeta de donación de órganos y llévelo en su billetera. Guarde una segunda tarjeta con sus papeles importantes. Puede obtener información sobre la donación de órganos con su proveedor. También puede incluir esta opción en su licencia de conducir.
• Instrucciones verbales Cuáles son sus opciones sobre la atención que les informa a los proveedores o miembros de la familia Los deseos verbales generalmente reemplazan a los que hizo previamente por escrito.

Escriba su testamento vital o poder notarial para atención médica de acuerdo con las leyes de su estado.

• Entregue copias a los miembros de su familia, proveedores y agente de atención médica.
• Lleve una copia en su billetera o en la guantera de su automóvil.
• Lleve una copia si se encuentra en un hospital. Informe a todo el personal médico involucrado en su atención sobre estos documentos.

Puede cambiar sus decisiones en cualquier momento. Asegúrese de informar a todos los involucrados, miembros de la familia, apoderados y proveedores, si realiza cambios en su directiva anticipada o si se cambia un testamento vital. Copie, guarde y comparta los nuevos documentos con ellos.

Testamento vital; Poder legal; DNR - directiva anticipada; No resucitar - directiva anticipada; No resucitar: directiva anticipada; Poder notarial duradero - directiva de atención anticipada; POA: directiva de atención anticipada; Agente de atención médica: directiva de atención anticipada; Poder de atención médica: directiva anticipada de atención médica; Directiva de cuidados anticipados al final de la vida; Soporte vital - directiva de cuidados anticipados

• Poder notarial médico

Lee BC. Problemas relacionados con el final de la vida. En: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, eds. Asistente médico: una guía para la práctica clínica. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 20.

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Rakel RE, Trinh TH. Cuidado del paciente moribundo. En: Rakel RE, Rakel DP, eds. Libro de texto de medicina familiar. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capítulo 5.

• Directivas avanzadas