Cuidado de heridas quirúrgicas - cerrado

Una incisión es un corte en la piel que se hace durante la cirugía. También se le llama "herida quirúrgica". Algunas incisiones son pequeñas. Otros son muy largos. El tamaño de una incisión depende del tipo de cirugía a la que se sometió.

Para cerrar su incisión, su médico utilizó uno de los siguientes:

• Puntadas (suturas)
• Clips
• Grapas
• Pegamento para la piel

El cuidado adecuado de la herida puede ayudar a prevenir infecciones y reducir las cicatrices a medida que cicatriza la herida quirúrgica.

Cuando regrese a casa después de la cirugía, es posible que tenga un apósito en la herida. Los apósitos hacen varias cosas, que incluyen:

• Proteja su herida de los gérmenes
• Reducir el riesgo de infección.
• Cubra su herida para que los puntos o grapas no se enganchen en la ropa.
• Proteja el área mientras sana
• Absorba cualquier líquido que se escape de su herida.

Puede dejar su apósito original en su lugar durante el tiempo que le indique su proveedor de atención médica. Deberá cambiarlo antes si se moja o se empapa de sangre u otros líquidos.

No use ropa ajustada que roce la incisión mientras cicatriza.

Su proveedor le dirá con qué frecuencia debe cambiarse el vendaje. Es probable que su proveedor le haya dado instrucciones específicas sobre cómo cambiar el apósito. Los pasos que se describen a continuación le ayudarán a recordar.

Preparándose:

• Lávese las manos antes de tocar el apósito. Lávese las manos con agua tibia y jabón. También limpia debajo de tus uñas. Enjuague y luego séquese las manos con una toalla limpia.
• Asegúrese de tener todos los suministros a mano.
• Tenga una superficie de trabajo limpia.

Retire el vendaje viejo.

• Póngase guantes médicos limpios si su herida está infectada (enrojecida o supurando), o si le está cambiando el vendaje a otra persona. No es necesario que los guantes estén esterilizados.
• Afloje con cuidado la cinta adhesiva de la piel.
• Si el apósito se pega a la herida, humedezca suavemente con agua y vuelva a intentarlo, a menos que su médico le indique que se lo quite en seco.
• Coloque el vendaje usado en una bolsa de plástico y déjelo a un lado.
• Quítese los guantes si los tenía puestos. Tírelos en la misma bolsa de plástico que el vendaje anterior.
• Lávate las manos nuevamente.

Cuando se pone un vendaje nuevo:

• Asegúrate de tener las manos limpias. Póngase guantes limpios si su propia herida está infectada o si se está poniendo un vendaje para otra persona.
• No toque el interior del apósito.
• No aplique crema antibiótica a menos que su médico se lo indique.
• Coloque el apósito sobre la herida y pegue con cinta adhesiva los 4 lados.
• Coloque el vendaje viejo, la cinta adhesiva y otra basura en la bolsa de plástico. Selle la bolsa y deséchela.

Si tiene suturas o grapas no solubles, el proveedor se las quitará. No tire de las puntadas ni intente quitarlas usted mismo.

Su proveedor le informará cuándo puede ducharse o bañarse después de la cirugía. Por lo general, está bien ducharse después de 24 horas. Tenga en cuenta:

• Las duchas son mejores que los baños porque la herida no se moja en el agua. Mojar la herida puede hacer que se vuelva a abrir o se infecte.
• Quítese el vendaje antes de bañarse, a menos que se le indique lo contrario. Algunos apósitos son impermeables. El proveedor puede sugerir cubrir la herida con una bolsa de plástico para mantenerla seca.
• Si su proveedor da el visto bueno, enjuague suavemente la herida con agua mientras se baña. No frote ni frote la herida.
• No use lociones, polvos, cosméticos ni ningún otro producto para el cuidado de la piel en la herida.
• Seque suavemente el área alrededor de la herida con una toalla limpia. Deje que la herida se seque al aire.
• Aplica un nuevo apósito.

En algún momento durante el proceso de curación, ya no necesitará un apósito. Su proveedor le dirá cuándo puede dejar su herida descubierta.

Llame a su proveedor si hay alguno de los siguientes cambios alrededor de la incisión:

• Más enrojecimiento o dolor
• Hinchazón o sangrado
• La herida es más grande o más profunda
• La herida parece seca u oscura.

También debe llamar a su médico si el drenaje que proviene de o alrededor de la incisión aumenta o se vuelve espeso, bronceado, verde o amarillo, o si huele mal (pus).

También llame si su temperatura es superior a 100 ° F (37,7 ° C) durante más de 4 horas.

Cuidado de la incisión quirúrgica; Cuidado de heridas cerradas

Leong M, Murphy KD, Phillips LG. Cicatrización de la herida. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirugía de Sabiston: la base biológica de la práctica quirúrgica moderna. 20ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 6.

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