Demencia vascular

La demencia es una pérdida gradual y permanente de la función cerebral. Esto ocurre con ciertas enfermedades. Afecta la memoria, el pensamiento, el lenguaje, el juicio y el comportamiento.

La demencia vascular es causada por una serie de pequeños accidentes cerebrovasculares durante un período prolongado.

La demencia vascular es la segunda causa más común de demencia después de la enfermedad de Alzheimer en personas mayores de 65 años.

La demencia vascular es causada por una serie de pequeños accidentes cerebrovasculares.

• Un accidente cerebrovascular es una alteración o bloqueo del suministro de sangre a cualquier parte del cerebro. Un derrame cerebral también se llama infarto. Multi-infarto significa que más de un área del cerebro se ha lesionado debido a la falta de sangre.
• Si el flujo sanguíneo se detiene por más de unos pocos segundos, el cerebro no puede obtener oxígeno. Las células del cerebro pueden morir y causar daños permanentes.
• Cuando los accidentes cerebrovasculares afectan un área pequeña, es posible que no haya síntomas. Estos se llaman golpes silenciosos. Con el tiempo, a medida que se dañan más áreas del cerebro, aparecen los síntomas de la demencia.
• No todos los trazos son silenciosos. Los accidentes cerebrovasculares más grandes que afectan la fuerza, la sensibilidad u otras funciones del cerebro y del sistema nervioso (neurológico) también pueden provocar demencia.

Los factores de riesgo de la demencia vascular incluyen:

• Diabetes
• Endurecimiento de las arterias (aterosclerosis), enfermedad cardíaca
• Presión arterial alta (hipertensión)
• De fumar
• Carrera

Los síntomas de la demencia también pueden deberse a otros tipos de trastornos del cerebro. Uno de esos trastornos es la enfermedad de Alzheimer. Los síntomas de la enfermedad de Alzheimer pueden ser similares a los de la demencia vascular. La demencia vascular y la enfermedad de Alzheimer son las causas más comunes de demencia y pueden ocurrir juntas.

Los síntomas de la demencia vascular pueden desarrollarse gradualmente o pueden progresar después de cada pequeño accidente cerebrovascular.

Los síntomas pueden comenzar repentinamente después de cada accidente cerebrovascular. Algunas personas con demencia vascular pueden mejorar durante períodos breves, pero disminuyen después de tener accidentes cerebrovasculares más silenciosos. Los síntomas de la demencia vascular dependerán de las áreas del cerebro que resulten lesionadas debido al accidente cerebrovascular.

Los primeros síntomas de la demencia pueden incluir:

• Dificultad para realizar tareas que solían ser fáciles, como hacer el balance de una chequera, jugar juegos (como bridge) y aprender nueva información o rutinas.
• Perderse en rutas familiares
• Problemas de lenguaje, como dificultad para encontrar el nombre de objetos familiares
• Perder interés en cosas que disfrutaba anteriormente, estado de ánimo plano
• Artículos perdidos
• Cambios de personalidad y pérdida de habilidades sociales, así como cambios de comportamiento.

A medida que la demencia empeora, los síntomas son más obvios y la capacidad de cuidarse a sí mismo disminuye. Los síntomas pueden incluir:

• Cambio en los patrones de sueño, a menudo se despierta por la noche.
• Dificultad para realizar tareas básicas, como preparar comidas, elegir la ropa adecuada o conducir
• Olvidar detalles sobre eventos actuales
• Olvidar eventos en su propia historia de vida, perder la conciencia de quién es usted.
• Tener delirios, depresión o agitación.
• Tener alucinaciones, discusiones, golpes o comportamiento violento.
• Tener más dificultad para leer o escribir.
• Tener poco juicio y pérdida de la capacidad para reconocer el peligro.
• Usar la palabra incorrecta, no pronunciar las palabras correctamente o hablar en oraciones confusas
• Retirada del contacto social

También pueden presentarse problemas del sistema nervioso (neurológicos) que ocurren con un accidente cerebrovascular.

Se pueden solicitar pruebas para ayudar a determinar si otros problemas médicos podrían estar causando demencia o empeorando, como:

• Anemia
• Tumor cerebral
• Infección crónica
• Intoxicación por drogas y medicamentos (sobredosis)
• Depresión severa
• Enfermedad de tiroides
• Deficiencia vitaminica

Se pueden realizar otras pruebas para averiguar qué partes del pensamiento se han visto afectadas y para orientar otras pruebas.

Las pruebas que pueden mostrar evidencia de accidentes cerebrovasculares previos en el cerebro pueden incluir:

• Tomografía computarizada de la cabeza
• Resonancia magnética del cerebro

No existe ningún tratamiento para revertir el daño cerebral causado por pequeños accidentes cerebrovasculares.

Un objetivo importante es controlar los síntomas y corregir los factores de riesgo. Para prevenir futuros accidentes cerebrovasculares:

• Evite los alimentos grasos. Siga una dieta saludable y baja en grasas.
• NO beba más de 1 a 2 bebidas alcohólicas al día.
• Mantenga la presión arterial por debajo de 130/80 mm / Hg. Pregúntele a su médico cuál debería ser su presión arterial.
• Mantenga el colesterol LDL "malo" por debajo de 70 mg / dL.
• No fume.
• El médico puede sugerir anticoagulantes, como aspirina, para ayudar a prevenir la formación de coágulos de sangre en las arterias. NO empiece a tomar aspirina ni deje de tomarla sin antes hablar con su médico.

Los objetivos de ayudar a una persona con demencia en el hogar son:

• Manejar problemas de conducta, confusión, problemas de sueño y agitación.
• Eliminar los peligros de seguridad en el hogar
• Apoyar a los miembros de la familia y a otros cuidadores

Es posible que se necesiten medicamentos para controlar comportamientos agresivos, agitados o peligrosos.

No se ha demostrado que los medicamentos utilizados para tratar la enfermedad de Alzheimer sean eficaces para la demencia vascular.

Es posible que se produzca alguna mejoría durante períodos cortos, pero el trastorno generalmente empeorará con el tiempo.

Las complicaciones incluyen las siguientes:

• Golpes futuros
• Cardiopatía
• Pérdida de la capacidad para funcionar o cuidar de sí mismo.
• Pérdida de la capacidad de interactuar.
• Neumonía, infecciones del tracto urinario, infecciones de la piel.
• Úlceras de decúbito

Comuníquese con su médico si se presentan síntomas de demencia vascular. Vaya a la sala de emergencias o llame al número de emergencias local (como el 911) si hay un cambio repentino en el estado mental, la sensación o el movimiento. Estos son síntomas de emergencia de un accidente cerebrovascular.

Controle las condiciones que aumentan el riesgo de endurecimiento de las arterias (aterosclerosis) mediante:

• Controlar la hipertensión arterial
• Controlando el peso
• Detener el uso de productos de tabaco
• Reducir las grasas saturadas y la sal en la dieta.
• Tratar trastornos relacionados

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• Sistema nervioso central y sistema nervioso periférico.
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• Estructuras cerebrales

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