Eccema numular

El eccema numular es una dermatitis (eccema) en la que aparecen en la piel manchas o parches con forma de moneda que pican. La palabra numular en latín significa "semejanza de monedas".

Se desconoce la causa del eccema numular. Pero generalmente hay antecedentes personales o familiares de:

• Alergias
• Asma
• Dermatitis atópica

Las cosas que pueden empeorar la afección incluyen:

• Piel seca
• Irritantes ambientales
• Cambios de temperatura
• Estrés

Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:

• Áreas de la piel en forma de moneda (lesiones) que están enrojecidas, secas, pican y escamosas, y aparecen en los brazos y las piernas
• Las lesiones pueden extenderse a la mitad del cuerpo.
• Las lesiones pueden supurar y formar costras

Su proveedor de atención médica generalmente puede diagnosticar esta afección observando su piel y preguntando sobre el historial médico de su familia.

Es posible que se necesite una biopsia de piel para descartar otras afecciones similares. Se pueden realizar pruebas de alergia.

El eccema a menudo se trata con medicamentos que se aplican a la piel. Estos se denominan medicamentos tópicos y pueden incluir:

• Una crema o ungüento suave de cortisona (esteroide) al principio. Es posible que necesite un medicamento más fuerte si esto no funciona.
• Se pueden recetar otros ungüentos o cremas que ayuden a calmar la respuesta inmunitaria a cualquier persona mayor de 2 años, a menudo para usar en la cara u otras áreas sensibles.
• Se pueden usar cremas o ungüentos que contienen alquitrán de hulla para las áreas engrosadas.

También se le puede pedir que pruebe el tratamiento de envoltura húmeda. Esto implica los siguientes pasos:

• Remoje la piel en agua tibia durante unos 10 minutos.
• Aplique vaselina (como vaselina) o ungüento con corticosteroides a las lesiones.
• Envolver el área afectada con vendajes húmedos para mantener la piel húmeda. Esto también ayuda a que el medicamento funcione. Si se ven afectadas áreas más grandes del cuerpo, puede usar un pijama húmedo o un traje de sauna.
• Siga las instrucciones de su proveedor sobre cuánto tiempo debe mantener el área cubierta y cuántas veces al día debe realizar el tratamiento con envoltura húmeda.

Las siguientes medidas pueden ayudar a mejorar sus síntomas o evitar que reaparezcan si su piel se ha aclarado:

• Use agua tibia al bañarse y ducharse. El agua caliente puede secar e irritar la piel. Tome baños o duchas más cortos o menos.
• No uses jabón. Puede secar la piel. En su lugar, use un limpiador suave y suave.
• Pregúntele a su proveedor acerca de agregar aceite de baño al agua del baño.
• Después de bañarse o ducharse, seque las lesiones con palmaditas y aplique loción antes de que la piel esté completamente seca.
• Use ropa holgada. La ropa ajustada puede frotar e irritar la piel. Evite usar telas ásperas, como lana, cerca de la piel.
• Use un humidificador en su hogar para ayudar a humedecer el aire.

El eccema numular es una afección a largo plazo (crónica). El tratamiento médico y evitar los irritantes pueden ayudar a reducir los síntomas.

Puede desarrollarse una infección secundaria de la piel.

Comuníquese con su proveedor si tiene síntomas de esta afección.

También comuníquese con su proveedor si:

• Los síntomas continúan a pesar del tratamiento
• Tiene signos de infección (como fiebre, enrojecimiento o dolor).

No existe una forma conocida de prevenir el trastorno.

Eccema - discoide; Dermatitis numular

Habif TP. Eccema y dermatitis de manos. En: Habif TP, ed. Dermatología clínica: una guía en color para el diagnóstico y la terapia. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: capítulo 3.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Eccema, dermatitis atópica y trastornos de inmunodeficiencia no infecciosos. En: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds.Enfermedades de la piel de Andrews. 13ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 5.