Diabetes

La diabetes es una enfermedad a largo plazo (crónica) en la que el cuerpo no puede regular la cantidad de azúcar en la sangre.

La insulina es una hormona producida por el páncreas para controlar el azúcar en sangre. La diabetes puede ser causada por muy poca insulina, resistencia a la insulina o ambos.

Para comprender la diabetes, es importante comprender primero el proceso normal mediante el cual el cuerpo descompone los alimentos y los utiliza para obtener energía. Suceden varias cosas cuando los alimentos se digieren y absorben:

• Un azúcar llamado glucosa ingresa al torrente sanguíneo. La glucosa es una fuente de combustible para el cuerpo.
• Un órgano llamado páncreas produce insulina. La función de la insulina es mover la glucosa del torrente sanguíneo a los músculos, la grasa y otras células, donde se puede almacenar o utilizar como combustible.

Las personas con diabetes tienen niveles altos de azúcar en sangre porque su cuerpo no puede mover el azúcar de la sangre a los músculos y las células grasas para quemarlas o almacenarlas para obtener energía, y / o porque su hígado produce demasiada glucosa y la libera en la sangre. Esto se debe a que:

• Su páncreas no produce suficiente insulina
• Sus células no responden normalmente a la insulina.
• Ambos de los anteriores

Hay dos tipos principales de diabetes. Las causas y los factores de riesgo son diferentes para cada tipo:

• La diabetes tipo 1 es menos común. Puede ocurrir a cualquier edad, pero se diagnostica con mayor frecuencia en niños, adolescentes o adultos jóvenes. En esta enfermedad, el cuerpo produce poca o ninguna insulina. Esto se debe a que las células del páncreas que producen la insulina dejan de funcionar. Se necesitan inyecciones diarias de insulina. Se desconoce la causa exacta de la incapacidad para producir suficiente insulina.
• La diabetes tipo 2 es más común. Ocurre con mayor frecuencia en la edad adulta, pero debido a las altas tasas de obesidad, ahora se diagnostica esta enfermedad a niños y adolescentes. Algunas personas con diabetes tipo 2 no saben que la tienen. Con la diabetes tipo 2, el cuerpo es resistente a la insulina y no usa la insulina tan bien como debería. No todas las personas con diabetes tipo 2 tienen sobrepeso u obesidad.
• Hay otras causas de diabetes y algunas personas no pueden clasificarse como tipo 1 o tipo 2.

La diabetes gestacional es un nivel alto de azúcar en sangre que se desarrolla en cualquier momento durante el embarazo en una mujer que aún no tiene diabetes.

Si su padre, hermano o hermana tiene diabetes, es más probable que usted desarrolle la enfermedad.

Un nivel alto de azúcar en sangre puede causar varios síntomas, que incluyen:

• Visión borrosa
• Exceso de sed
• Fatiga
• Micción frecuente
• Hambre
• Pérdida de peso

Debido a que la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente, algunas personas con niveles altos de azúcar en sangre no presentan síntomas.

Los síntomas de la diabetes tipo 1 se desarrollan durante un período breve. Las personas pueden estar muy enfermas cuando se les diagnostica.

Después de muchos años, la diabetes puede provocar otros problemas graves. Estos problemas se conocen como complicaciones de la diabetes e incluyen:

• Problemas oculares, que incluyen problemas para ver (especialmente de noche), sensibilidad a la luz y ceguera.
• Llagas e infecciones de la pierna o el pie que, si no se tratan, pueden provocar la amputación de la pierna o el pie.
• Daño a los nervios del cuerpo, que causa dolor, hormigueo, pérdida de la sensibilidad, problemas para digerir los alimentos y disfunción eréctil.
• Problemas renales, que pueden provocar insuficiencia renal.
• Sistema inmunológico debilitado, que puede provocar infecciones más frecuentes.
• Mayor probabilidad de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral.

Un análisis de orina puede mostrar un nivel alto de azúcar en sangre. Pero una prueba de orina por sí sola no diagnostica la diabetes.

Su proveedor de atención médica puede sospechar que tiene diabetes si su nivel de azúcar en sangre es superior a 200 mg / dL (11,1 mmol / L). Para confirmar el diagnóstico, se deben realizar una o más de las siguientes pruebas.

Análisis de sangre:

• Nivel de glucosa en sangre en ayunas. La diabetes se diagnostica si el nivel de glucosa en ayunas es de 126 mg / dL (7,0 mmol / L) o más en dos pruebas diferentes. Los niveles entre 100 y 125 mg / dL (5,5 y 7,0 mmol / L) se denominan alteración de la glucosa en ayunas o prediabetes. Estos niveles son factores de riesgo de diabetes tipo 2.
• Prueba de hemoglobina A1C (A1C). Normal es menos del 5,7%; la prediabetes es del 5,7% al 6,4%; y la diabetes es del 6,5% o más.
• Test oral de tolerancia a la glucosa. La diabetes se diagnostica si el nivel de glucosa es de 200 mg / dL (11,1 mmol / L) o más 2 horas después de beber una bebida de azúcar especial de 75 gramos (esta prueba se usa con más frecuencia para la diabetes tipo 2).

Se recomienda la detección de diabetes tipo 2 en personas que no presentan síntomas para:

• Niños con sobrepeso que tienen otros factores de riesgo de diabetes, a partir de los 10 años y se repite cada 3 años.
• Adultos con sobrepeso (IMC de 25 o más) que tienen otros factores de riesgo como tener presión arterial alta o tener una madre, un padre, una hermana o un hermano con diabetes.
• Mujeres con sobrepeso que tienen otros factores de riesgo, como presión arterial alta, que planean quedar embarazadas.
  
• Adultos mayores de 45 años, se repite cada 3 años o en una edad más joven si la persona tiene factores de riesgo.

La diabetes tipo 2 a veces se puede revertir con cambios en el estilo de vida, especialmente con la pérdida de peso con ejercicio y comiendo alimentos más saludables. Algunos casos de diabetes tipo 2 también se pueden mejorar con una cirugía para bajar de peso.

No existe cura para la diabetes tipo 1 (a excepción de un trasplante de páncreas o de células de los islotes).

El tratamiento de la diabetes tipo 1 o la diabetes tipo 2 implica nutrición, actividad y medicamentos para controlar el nivel de azúcar en sangre.

Todas las personas con diabetes deben recibir la educación y el apoyo adecuados sobre las mejores formas de controlar su diabetes. Pregúntele a su proveedor acerca de ver a un educador en diabetes certificado (CDE).

Tener un mejor control sobre sus niveles de azúcar en sangre, colesterol y presión arterial ayuda a reducir el riesgo de enfermedad renal, enfermedad ocular, enfermedad del sistema nervioso, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

Para prevenir complicaciones de la diabetes, visite a su proveedor al menos 2 a 4 veces al año. Hable sobre cualquier problema que tenga. Siga las instrucciones de su proveedor para controlar su diabetes.

Muchos recursos pueden ayudarlo a comprender más sobre la diabetes. Si tiene diabetes, también puede aprender formas de controlar su afección y prevenir las complicaciones de la diabetes.

La diabetes es una enfermedad de por vida para la mayoría de las personas que la padecen.

El control estricto de la glucosa en sangre puede prevenir o retrasar las complicaciones de la diabetes. Pero estos problemas pueden ocurrir, incluso en personas con un buen control de la diabetes.

Después de muchos años, la diabetes puede provocar problemas de salud graves:

• Podría tener problemas en los ojos, incluidos problemas para ver (especialmente de noche) y sensibilidad a la luz. Podrías quedarte ciego.
• Sus pies y su piel pueden desarrollar llagas e infecciones. Después de mucho tiempo, es posible que sea necesario amputarle el pie o la pierna. La infección también puede causar dolor y picazón en otras partes del cuerpo.
• La diabetes puede dificultar el control de la presión arterial y el colesterol. Esto puede provocar un ataque cardíaco, un derrame cerebral y otros problemas. Puede resultar más difícil que la sangre fluya hacia las piernas y los pies.
• Los nervios de su cuerpo pueden dañarse y causar dolor, hormigueo y entumecimiento.
• Debido al daño a los nervios, podría tener problemas para digerir los alimentos que ingiere. Podría sentir debilidad o tener problemas para ir al baño. El daño a los nervios puede dificultar que los hombres tengan una erección.
• El nivel alto de azúcar en sangre y otros problemas pueden provocar daño renal. Es posible que sus riñones no funcionen tan bien como solían hacerlo. Incluso pueden dejar de funcionar y necesitar diálisis o un trasplante de riñón.
• Su sistema inmunológico puede debilitarse, lo que puede provocar infecciones frecuentes.

Mantener un peso corporal ideal y un estilo de vida activo puede prevenir o retrasar el inicio de la diabetes tipo 2. Si tiene sobrepeso, perder solo el 5% de su peso corporal puede reducir su riesgo. Algunos medicamentos también pueden usarse para retrasar o prevenir el inicio de la diabetes tipo 2.

En este momento, la diabetes tipo 1 no se puede prevenir. Pero hay investigaciones prometedoras que muestran que la diabetes tipo 1 puede retrasarse en algunas personas de alto riesgo.

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