Olor - alterado
La alteración del olfato es la pérdida parcial o total o la percepción anormal del sentido del olfato.
La pérdida del olfato puede ocurrir con condiciones que impiden que el aire llegue a los receptores del olfato ubicados en la parte alta de la nariz, o pérdida o lesión de los receptores del olfato. La pérdida del olfato no es grave, pero a veces puede ser un signo de una afección del sistema nervioso.
La pérdida temporal del sentido del olfato es común con los resfriados y las alergias nasales, como la fiebre del heno (rinitis alérgica). Puede ocurrir después de una enfermedad viral.
Con el envejecimiento se produce cierta pérdida del olfato. En la mayoría de los casos, no hay una causa clara y no hay tratamiento.
El sentido del olfato también mejora su capacidad para saborear. Muchas personas que pierden el sentido del olfato también se quejan de que pierden el sentido del gusto. La mayoría todavía puede distinguir entre sabores salados, dulces, agrios y amargos, que se sienten en la lengua. Es posible que no puedan distinguir entre otros sabores. Algunas especias (como la pimienta) pueden afectar los nervios de la cara. Puede sentirlos en lugar de olerlos.
La pérdida del olfato puede deberse a:
- Medicamentos que cambian o disminuyen la capacidad de detectar olores, como anfetaminas, estrógeno, nafazolina, trifluoperazina, uso prolongado de descongestionantes nasales, reserpina y posiblemente productos a base de zinc.
- Obstrucción de la nariz debido a pólipos nasales, deformidades del tabique nasal y tumores nasales
- Infecciones en la nariz, la garganta o los senos nasales.
- Alergias
- Desordenes endocrinos
- Demencia u otros problemas neurológicos.
- Deficiencias nutricionales
- Lesión en la cabeza o cirugía nasal o de los senos nasales
- Radioterapia en la cabeza o la cara
El tratamiento de la causa del problema puede corregir la pérdida del sentido del olfato. El tratamiento puede incluir:
- Antihistamínicos (si la afección se debe a una alergia)
- Cambios en la medicina
- Cirugía para corregir bloqueos
- Tratamiento de otros trastornos.
Evite el uso de demasiados descongestionantes nasales, que pueden provocar congestión nasal repetida.
Si pierde el sentido del olfato, es posible que tenga cambios en el gusto. Agregar alimentos muy condimentados a su dieta puede ayudar a estimular las sensaciones gustativas que aún tiene.
Mejore su seguridad en el hogar utilizando detectores de humo y aparatos eléctricos en lugar de aparatos de gas. Es posible que no pueda oler el gas si hay una fuga. O instale equipo que detecte vapores de gas en el hogar. Las personas con pérdida del olfato deben etiquetar cuando se abren los alimentos para evitar comer alimentos en mal estado.
No existe ningún tratamiento para la pérdida del olfato debida al envejecimiento.
Si pierde el olfato debido a una infección reciente de las vías respiratorias superiores, tenga paciencia. El sentido del olfato puede volver a la normalidad sin tratamiento.
Llame a su proveedor de atención médica si:
- La pérdida del olfato continúa o empeora.
- Tiene otros síntomas inexplicables.
El proveedor realizará un examen físico y hará preguntas sobre su historial médico y síntomas actuales. Las preguntas pueden incluir:
- ¿Cuándo se desarrolló este problema?
- ¿Se ven afectados todos los olores o solo algunos? ¿Su sentido del gusto se ve afectado?
- ¿Tiene síntomas de resfriado o alergia?
- ¿Qué medicamentos tomas?
- ¿Tiene otros síntomas?
El proveedor mirará y alrededor de su nariz. Las pruebas que se pueden realizar incluyen:
- Tomografía computarizada
- resonancia magnética
- Endoscopia nasal
- Prueba del nervio olfatorio
- Prueba de olfato
Si la pérdida del sentido del olfato es causada por la nariz tapada (congestión nasal), se pueden recetar descongestionantes o antihistamínicos.
Otros tratamientos para la congestión nasal pueden incluir:
- Un vaporizador o humidificador puede ayudar a mantener la mucosidad suelta y en movimiento.
- Se pueden recomendar aerosoles nasales con esteroides o píldoras.
- La vitamina A se puede administrar por vía oral o en forma de inyección.
- Se pueden recetar aerosoles de esteroides nasales.
Pérdida del olfato; Anosmia; Hiposmia; Parosmia; Disosmia
Baloh RW, Jen JC. Olor y gusto. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 399.
Leopold DA, Holbrook EH. Fisiología del olfato. En: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otorrinolaringología Cummings: Cirugía de cabeza y cuello. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: capítulo 39.