Acidez

La acidez es una sensación de ardor dolorosa justo debajo o detrás del esternón. La mayoría de las veces proviene del esófago. El dolor a menudo aumenta en su pecho desde su estómago. También puede extenderse a su cuello o garganta.

Casi todo el mundo tiene acidez de estómago a veces. Si tiene acidez de estómago con mucha frecuencia, es posible que tenga enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).

Normalmente, cuando la comida o el líquido ingresan al estómago, una banda de músculo en el extremo inferior del esófago cierra el esófago. Esta banda se llama esfínter esofágico inferior (EEI). Si esta banda no se cierra lo suficientemente apretada, la comida o el ácido del estómago pueden regresar (reflujo) hacia el esófago. El contenido del estómago puede irritar el esófago y causar acidez y otros síntomas.

La acidez estomacal es más probable si tiene una hernia de hiato. Una hernia de hiato es una afección que ocurre cuando la parte superior del estómago se asoma a la cavidad torácica. Esto debilita el LES para que sea más fácil que el ácido retroceda desde el estómago hacia el esófago.

El embarazo y muchos medicamentos pueden provocar acidez o empeorarla.

Los medicamentos que pueden causar acidez estomacal incluyen:

• Anticolinérgicos (utilizados para el mareo)
• Betabloqueantes para la presión arterial alta o enfermedades cardíacas
• Bloqueadores de los canales de calcio para la presión arterial alta
• Medicamentos similares a la dopamina para la enfermedad de Parkinson
• Progestina para el sangrado menstrual anormal o anticonceptivos
• Sedantes para la ansiedad o los problemas para dormir (insomnio)
• Teofilina (para el asma u otras enfermedades pulmonares)
• Antidepresivos tricíclicos

Hable con su proveedor de atención médica si cree que uno de sus medicamentos puede estar causando acidez estomacal. Nunca cambie ni deje de tomar un medicamento sin antes hablar con su proveedor.

Debe tratar la acidez de estómago porque el reflujo puede dañar el revestimiento del esófago. Esto puede causar problemas graves con el tiempo. Cambiar sus hábitos puede ser útil para prevenir la acidez estomacal y otros síntomas de la ERGE.

Los siguientes consejos le ayudarán a evitar la acidez de estómago y otros síntomas de ERGE. Hable con su proveedor si aún le molesta la acidez después de seguir estos pasos.

Primero, evite los alimentos y bebidas que pueden desencadenar el reflujo, como:

• Alcohol
• Cafeína
• Bebidas carbonatadas
• Chocolate
• Jugos y frutas cítricas
• Menta y hierbabuena
• Alimentos picantes o grasos, productos lácteos enteros
• Tomates y salsas de tomate

A continuación, intente cambiar sus hábitos alimenticios:

• Evite agacharse o hacer ejercicio justo después de comer.
• Evite comer entre 3 y 4 horas antes de acostarse. Acostarse con el estómago lleno hace que el contenido del estómago presione con más fuerza contra el esfínter esofágico inferior (EEI). Esto permite que ocurra el reflujo.
• Consuma comidas más pequeñas.

Realice otros cambios de estilo de vida según sea necesario:

• Evite los cinturones ajustados o la ropa ajustada a la cintura. Estos elementos pueden apretar el estómago y pueden forzar el reflujo de los alimentos.
• Pierde peso si tienes sobrepeso. La obesidad aumenta la presión en el estómago. Esta presión puede empujar el contenido del estómago hacia el esófago. En algunos casos, los síntomas de la ERGE desaparecen después de que una persona con sobrepeso pierde de 10 a 15 libras (4.5 a 6.75 kilogramos).
• Duerma con la cabeza levantada unas 6 pulgadas (15 centímetros). Dormir con la cabeza más alta que el estómago ayuda a evitar que los alimentos digeridos regresen al esófago. Coloque libros, ladrillos o bloques debajo de las patas en la cabecera de su cama. También puede usar una almohada en forma de cuña debajo de su colchón. Dormir con almohadas adicionales NO funciona bien para aliviar la acidez estomacal porque puede resbalarse de las almohadas durante la noche.
• Deje de fumar o usar tabaco. Los productos químicos en el humo del cigarrillo o los productos del tabaco debilitan el LES.
• Reduce el estres. Pruebe el yoga, el tai chi o la meditación para ayudar a relajarse.

Si aún no tiene un alivio completo, pruebe los medicamentos de venta libre:

• Los antiácidos, como Maalox, Mylanta o Tums, ayudan a neutralizar el ácido del estómago.
• Los bloqueadores H2, como Pepcid AC, Tagamet HB, Axid AR y Zantac, reducen la producción de ácido estomacal.
• Los inhibidores de la bomba de protones, como Prilosec OTC, Prevacid 24 HR y Nexium 24 HR detienen casi toda la producción de ácido estomacal.

Obtenga atención médica urgente si:

• Vomita material con sangre o que parece posos de café.
• Sus heces son negras (como alquitrán) o marrón.
• Tiene una sensación de ardor y opresión, aplastamiento o presión en el pecho. A veces, las personas que piensan que tienen acidez estomacal están sufriendo un ataque cardíaco.

Llame a su proveedor si:

• Tiene acidez estomacal con frecuencia o no desaparece después de algunas semanas de cuidados personales.
• Pierde peso que no quería perder.
• Tiene dificultad para tragar (la comida se atasca al bajar).
• Tiene tos o sibilancias que no desaparecen.
• Sus síntomas empeoran con antiácidos, bloqueadores H2 u otros tratamientos.
• Cree que uno de sus medicamentos puede estar provocando acidez estomacal. NO cambie ni deje de tomar su medicamento por su cuenta.

La acidez de estómago es fácil de diagnosticar a partir de sus síntomas en la mayoría de los casos. A veces, la acidez se puede confundir con otro problema estomacal llamado dispepsia. Si el diagnóstico no está claro, es posible que lo envíen a un médico llamado gastroenterólogo para que realice más pruebas.

Primero, su proveedor le hará un examen físico y le hará preguntas sobre su acidez, como por ejemplo:

• ¿Cuándo comenzó?
• ¿Cuánto dura cada episodio?
• ¿Es la primera vez que tiene acidez estomacal?
• ¿Qué suele comer en cada comida? Antes de sentir acidez estomacal, ¿ha ingerido una comida picante o grasosa?
• ¿Bebes mucho café, otras bebidas con cafeína o alcohol? ¿Fumas?
• ¿Usa ropa ajustada en el pecho o en el vientre?
• ¿También tiene dolor en el pecho, la mandíbula, el brazo o en algún otro lugar?
• ¿Qué medicamentos estás tomando?
• ¿Ha vomitado sangre o material negro?
• ¿Tiene sangre en las heces?
• ¿Tiene heces negras y alquitranadas?
• ¿Hay otros síntomas relacionados con la acidez estomacal?

Su proveedor puede sugerir una o más de las siguientes pruebas:

• Motilidad esofágica para medir la presión de su LES
• Esofagogastroduodenoscopia (endoscopia superior) para observar el revestimiento interior del esófago y el estómago.
• Serie GI superior (se realiza con mayor frecuencia para problemas de deglución)

Si sus síntomas no mejoran con la atención domiciliaria, es posible que deba tomar medicamentos para reducir el ácido que es más fuerte que los medicamentos de venta libre. Cualquier signo de sangrado necesitará más pruebas y tratamiento.

Pirosis; ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico); Esofagitis

• Cirugía antirreflujo - alta
• Acidez de estómago: que preguntarle a su médico
• Tomando antiácidos

• Sistema digestivo
• Hernia de hiato - radiografía
• Hernia hiatal
• La enfermedad por reflujo gastroesofágico

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