Arco aórtico doble

El arco aórtico doble es una formación anormal de la aorta, la arteria grande que transporta sangre desde el corazón al resto del cuerpo. Es un problema congénito, lo que significa que está presente al nacer.

El arco aórtico doble es una forma común de un grupo de defectos que afectan el desarrollo de la aorta en el útero. Estos defectos provocan una formación anormal llamada anillo vascular (un círculo de vasos sanguíneos).

Normalmente, la aorta se desarrolla a partir de una de varias piezas curvas de tejido (arcos). A medida que los bebés se desarrollan en el útero, los arcos se dividen en varias partes. El cuerpo descompone algunos de los arcos, mientras que otros forman arterias. Una aorta desarrollada normalmente es un arco único que sale del corazón y se mueve hacia la izquierda.

En el arco aórtico doble, algunos de los arcos que deberían haber desaparecido aún están presentes al nacer además del arco normal. Los bebés con un arco aórtico doble tienen una aorta formada por dos vasos en lugar de uno.Las dos partes de la aorta tienen arterias más pequeñas que se ramifican. Como resultado, las dos ramas giran y presionan la tráquea y el tubo (esófago) que lleva la comida desde la boca hasta el estómago.

Un arco aórtico doble puede ocurrir en otros defectos cardíacos congénitos, que incluyen:

• Tetralogía de Fallot
• Tronco arterioso
• Transposición de las grandes arterias
• Defecto septal ventricular

El arco aórtico doble es muy raro. Los anillos vasculares constituyen un pequeño porcentaje de todos los problemas cardíacos congénitos. De estos, un poco más de la mitad son causados ​​por el doble arco aórtico. La condición ocurre por igual en hombres y mujeres. A menudo está presente en personas con ciertas anomalías cromosómicas.

Debido a que los síntomas del arco aórtico doble a menudo son leves, es posible que el problema no se descubra hasta que el niño tenga algunos años.

El doble arco aórtico puede presionar la tráquea y el esófago, lo que provoca dificultad para respirar y tragar. La gravedad de los síntomas depende de la presión del arco aórtico sobre estas estructuras.

Los síntomas respiratorios incluyen:

• Sonido agudo durante la respiración (estridor)
• Respiración ruidosa
• Neumonías repetidas
• Sibilancias

Los síntomas digestivos pueden incluir:

• Asfixia
• Dificultad para comer y tragar.
• Vómitos

Los síntomas pueden llevar al médico a sospechar un arco aórtico doble. Luego, se necesitarán otras pruebas para confirmar el diagnóstico.

Las siguientes pruebas pueden ayudar a diagnosticar el arco aórtico doble:

• Radiografía de pecho
• Escaneos que crean imágenes transversales del cuerpo (tomografía computarizada o resonancia magnética)
• Examen de ultrasonido del corazón (ecocardiografía)
• Radiografía con una sustancia que perfila el esófago (ingestión de bario)

Se puede realizar una cirugía para reparar el arco aórtico doble. El cirujano ata la rama más pequeña y la separa de la rama más grande. Luego, el cirujano cierra los extremos de la aorta con puntos de sutura. Esto alivia la presión sobre el esófago y la tráquea.

La mayoría de los niños se sienten mejor inmediatamente después de la cirugía, aunque algunos pueden seguir teniendo síntomas respiratorios durante algún tiempo después de la reparación quirúrgica. Esto se debe con mayor frecuencia a la debilidad de la tráquea debido a la presión sobre ella antes de la reparación quirúrgica.

En casos raros, si el arco está presionando con mucha fuerza las vías respiratorias, el niño puede tener una dificultad respiratoria grave que conduce a la muerte.

Las complicaciones pueden incluir:

• Fracaso para prosperar
• Infecciones respiratorias
• Desgaste del revestimiento del esófago (erosión esofágica) y la tráquea
• Muy raramente, una conexión anormal entre el esófago y la aorta (fístula aortoesofágica)

Llame a su proveedor si su bebé tiene síntomas de arco aórtico doble.

No existe una forma conocida de prevenir esta afección.

Anomalía del arco aórtico; Arco doble; Defecto cardíaco congénito: arco aórtico doble; Defecto congénito del corazón: doble arco aórtico

• Anillo vascular
• Arco aórtico doble

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