Tomografía computarizada de rodilla

Una tomografía computarizada (TC) de la rodilla es una prueba que usa rayos X para tomar imágenes detalladas de la rodilla.

Se acostará en una mesa estrecha que se desliza hacia el centro del escáner de tomografía computarizada.

Cuando está dentro del escáner, el haz de rayos X de la máquina gira a su alrededor. (Los escáneres en "espiral" modernos pueden realizar el examen sin detenerse).

Una computadora toma varias imágenes del área del cuerpo. Estos se llaman rebanadas. Estas imágenes se pueden almacenar, visualizar en un monitor o imprimir en una película. Se pueden crear modelos del área del cuerpo en 3-D sumando los cortes.

Debe permanecer quieto durante el examen, porque el movimiento difumina las imágenes. Es posible que deba contener la respiración durante períodos breves.

La exploración debería tardar menos de 20 minutos.

Algunos exámenes requieren que se inyecte un tinte especial, llamado contraste, en su cuerpo antes de la prueba. El contraste ayuda a que ciertas áreas se vean mejor en las radiografías.

• El medio de contraste se puede administrar a través de una vena (IV). Si se usa un medio de contraste, también se le puede pedir que no coma ni beba nada durante 4 a 6 horas antes de la prueba.
• Informe a su proveedor de atención médica si alguna vez ha tenido una reacción al medio de contraste. Es posible que deba tomar medicamentos antes de la prueba para evitar este problema.
• Antes de recibir el medio de contraste, dígale a su proveedor si toma el medicamento para la diabetes metformina (Glucophage). Es posible que deba tomar medidas adicionales si está tomando este medicamento.

Demasiado peso puede dañar las piezas de trabajo del escáner. Pregunte sobre el límite de peso antes de la prueba si pesa más de 300 libras (135 kilogramos).

Deberá quitarse las joyas y usar una bata de hospital durante el examen de TC.

Algunas personas pueden sentirse incómodas acostadas sobre la mesa dura.

El medio de contraste administrado por vía intravenosa puede causar:

• Leve sensación de ardor
• Sabor metálico en la boca
• Enrojecimiento cálido del cuerpo

Estos sentimientos son normales y generalmente desaparecen en unos segundos.

Una tomografía computarizada puede crear rápidamente imágenes más detalladas de la rodilla que las radiografías estándar. La prueba se puede utilizar para detectar:

• Absceso o infección
• Hueso roto
• Examinar fracturas y patrón de fracturas.
• La causa del dolor u otros problemas en la articulación de la rodilla (generalmente cuando no se puede realizar una resonancia magnética)
• Masas y tumores, incluido el cáncer
• Problemas de curación o tejido cicatricial después de la cirugía.

También se puede usar una tomografía computarizada para guiar al cirujano al área correcta durante una biopsia.

Los resultados se consideran normales si no se observan problemas.

Los resultados anormales pueden deberse a:

• Absceso (acumulación de pus)
• Artritis
• Hueso roto
• Tumores óseos o cáncer
• Problemas de curación o tejido cicatricial después de la cirugía.

Los riesgos de las tomografías computarizadas incluyen:

• Exposición a la radiación
• Alergia al tinte de contraste
• Defecto congénito si se hace durante el embarazo

Las tomografías computarizadas emiten más radiación que las radiografías regulares. Muchas radiografías o tomografías computarizadas a lo largo del tiempo pueden aumentar su riesgo de cáncer. Sin embargo, el riesgo de cualquier escaneo es pequeño. Usted y su proveedor deben analizar este riesgo en comparación con el valor de un diagnóstico preciso del problema.

Informe a su proveedor si alguna vez ha tenido una reacción alérgica al medio de contraste inyectado.

• El tipo de contraste más común contiene yodo. Es posible que tenga náuseas o vómitos, estornudos, picazón o urticaria si tiene esta alergia al yodo.
• Si necesita este tipo de contraste, es posible que necesite antihistamínicos (como Benadryl) o esteroides antes de la prueba.
• Los riñones ayudan a eliminar el yodo del cuerpo. Es posible que necesite líquidos adicionales después de la prueba para ayudar a su cuerpo a eliminar el yodo si tiene una enfermedad renal o diabetes.

En raras ocasiones, el tinte puede causar una respuesta alérgica grave llamada anafilaxia. Esto puede poner en peligro la vida. Notifique al operador del escáner de inmediato si tiene problemas para respirar durante la prueba. Los escáneres tienen un intercomunicador y parlantes para que el operador pueda escucharlo en todo momento.

TAC - rodilla; Tomografía axial computarizada - rodilla; Tomografía computarizada - rodilla

Madoff SD, Burak JS, Math KR, Walz DM. Técnicas de imagen de rodilla y anatomía normal. En: Scott WN, ed. Cirugía de rodilla de Insall & Scott. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 5.

Sanders T. Imágenes de la rodilla. En: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina deportiva ortopédica de DeLee y Drez. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: capítulo 93.

Shaw AS, Prokop M. Tomografía computarizada. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiología de diagnóstico de Grainger & Allison: un libro de texto sobre imágenes médicas. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: capítulo 4.

Thomsen HS, Reimer P. Medios de contraste intravasculares para radiografía, tomografía computarizada, resonancia magnética y ultrasonido. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiología de diagnóstico de Grainger & Allison: un libro de texto sobre imágenes médicas. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: capítulo 2.