Reducción de senos

La reducción de senos es una cirugía para reducir el tamaño de los senos.

La cirugía de reducción de senos se realiza bajo anestesia general. Este es un medicamento que lo mantiene dormido y sin dolor.

Para una reducción mamaria, el cirujano extrae parte del tejido mamario y la piel. Es posible que sus pezones se muevan hacia arriba para reposicionarlos por razones estéticas.

En el procedimiento más común:

• El cirujano hace tres cortes quirúrgicos (incisiones) alrededor de la areola (el área oscura alrededor de los pezones), desde la areola hasta el pliegue debajo del seno y a través del pliegue inferior del seno.
• Se eliminan el exceso de grasa, piel y tejido mamario. El pezón y la areola se mueven a una posición más alta. A menudo, la areola se hace más pequeña.
• El cirujano cierra los cortes con puntos de sutura para remodelar la mama.
• A veces, la liposucción se combina con la reducción de senos para mejorar la forma de las áreas de los senos y las axilas.

El procedimiento puede durar de 2 a 5 horas.

Se puede recomendar la reducción de senos si tiene senos muy grandes (macromastia) y:

• Dolor crónico que afecta su calidad de vida. Es posible que tenga dolores de cabeza, de cuello o de hombros.
• Problemas nerviosos crónicos causados ​​por una mala postura, que provocan entumecimiento u hormigueo en los brazos o las manos.
• Problemas cosméticos, como surcos persistentes en la correa del sostén, líneas en la piel que parecen cicatrices (estrías), dificultad para encontrar ropa que le quede bien y poca confianza en sí mismo.
• Erupciones crónicas debajo de los senos.
• Atención no deseada que te hace sentir incómodo.
• Incapacidad para participar en deportes.

Algunas mujeres pueden beneficiarse de tratamientos no quirúrgicos, como:

• Hacer ejercicio para fortalecer los músculos de la espalda y los hombros.
• Perder el exceso de peso
• Usar sujetadores de apoyo

Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general son:

• Reacciones a los medicamentos
• Problemas respiratorios
• Sangrado, coágulos de sangre o infección

Los riesgos de este procedimiento son:

• Dificultad para amamantar o no poder amamantar
• Grandes cicatrices que tardan mucho en sanar.
• Pérdida de sensibilidad en el área del pezón.
• Posición desigual de los pezones o diferencias en el tamaño de los senos

Pregúntele a su cirujano si necesita una mamografía de detección según su edad y riesgo de tener cáncer de mama. Esto debe hacerse con el tiempo suficiente antes de la cirugía para que, si se necesitan más imágenes o una biopsia, la fecha de la cirugía planificada no se demore.

Dígale a su cirujano o enfermero:

• Si está o podría estar embarazada
• Qué medicamentos está tomando, incluso medicamentos, suplementos o hierbas que compró sin receta

La semana o dos antes de la cirugía:

• Es posible que le pidan que deje de tomar medicamentos anticoagulantes. Estos incluyen aspirina, ibuprofeno (Advil, Mortin), warfarina (Coumadin, Jantoven) y otros.
• Pregúntele a su cirujano qué medicamentos debe seguir tomando el día de la cirugía.
• Si fumas, trata de parar. Fumar retrasa la curación y aumenta el riesgo de problemas. Pídale ayuda a su proveedor para dejar de fumar.

El día de la cirugía:

• Siga las instrucciones sobre cuándo dejar de comer y beber.
• Tome los medicamentos que le indicó su cirujano con un pequeño sorbo de agua.
• Use o traiga ropa holgada que se abroche o cierre al frente.
• Llegue al hospital a tiempo.

Es posible que deba pasar la noche en el hospital.

Se le colocará un apósito de gasa (vendaje) alrededor de los senos y el pecho. O usará un sostén quirúrgico. Use el sostén quirúrgico o un sostén de apoyo suave durante el tiempo que le indique su cirujano. Es probable que esto dure varias semanas.

Es posible que le coloquen tubos de drenaje en los senos. Estos tubos se retirarán dentro de unos días.

Su dolor debería disminuir en unas pocas semanas. Pregúntele a su cirujano si puede tomar acetaminofén (Tylenol) o ibuprofeno (Advil) para aliviar el dolor en lugar de un medicamento narcótico. Si usa un medicamento narcótico, asegúrese de tomarlo con comida y mucha agua. NO aplique hielo ni calor en los senos a menos que su médico le haya dicho que está bien.

Pregúntele a su cirujano cuándo puede ducharse o bañarse.

En unas pocas semanas, la hinchazón y los hematomas alrededor de las incisiones deberían desaparecer. Es posible que tenga una pérdida temporal de la sensibilidad en la piel de los senos y los pezones después de la cirugía. La sensación puede regresar con el tiempo.

Siga cualquier otra instrucción de cuidado personal que le den.

Programe una visita de seguimiento con su cirujano. En ese momento, se le controlará cómo se está recuperando. Se quitarán las suturas (puntos) si es necesario. Su proveedor puede hablar con usted sobre ejercicios especiales o técnicas de masaje.

Es probable que obtenga un resultado muy bueno con la cirugía de reducción de senos. Es posible que se sienta mejor con su apariencia y más cómodo con diversas actividades.

El dolor o los síntomas de la piel, como las estrías, pueden desaparecer. Es posible que deba usar un sostén de apoyo especial durante unos meses para que se sienta cómodo y ayude a sanar.

Las cicatrices son permanentes. Serán más visibles durante el primer año, pero luego se desvanecerán. El cirujano hará todo lo posible para colocar los cortes quirúrgicos de modo que las cicatrices queden ocultas. Los cortes generalmente se hacen en la parte inferior del seno y alrededor de la areola. La mayoría de las veces, las cicatrices no deben notarse, incluso con ropa escotada.

Mamoplastia de reducción; Macromastia - reducción

• Cirugía estética de mamas - alta

• Mamoplastia

Sitio web de la Junta Estadounidense de Cirugía Cosmética. Guía de reducción de senos. www.americanboardcosmeticsurgery.org/procedure-learning-center/breast/breast-reduction-guide. Consultado el 3 de abril de 2019.

Lista F, Austin RE, Ahmad J. Mamoplastia de reducción con técnicas de cicatriz corta. En: Nahabedian MY, Neligan PC, eds. Cirugía plástica: Volumen 5: Mama. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 10.