Extracción dental
La extracción de un diente es un procedimiento para extraer un diente de la encía. Por lo general, lo realiza un dentista general, un cirujano oral o un periodoncista.
El procedimiento se llevará a cabo en el consultorio odontológico o en la clínica odontológica del hospital. Puede implicar la extracción de uno o más dientes. Es posible que le pidan que tome antibióticos antes del procedimiento.
- Recibirá anestesia local para adormecer el área alrededor del diente para que no sienta dolor.
- Su dentista puede aflojar el diente en la encía usando un instrumento de extracción de dientes llamado elevador.
- Luego, su dentista colocará unas pinzas alrededor del diente y lo sacará de la encía.
Si necesita una extracción dental más compleja:
- Es posible que le administren sedación para que esté relajado y dormido, así como anestesia para que no sienta dolor.
- Es posible que el cirujano deba extraer varios dientes utilizando los métodos anteriores.
- En el caso de un diente impactado, es posible que el cirujano tenga que cortar un colgajo de tejido de las encías y extraer parte del hueso circundante. El diente se extraerá con unas pinzas. Si es difícil de extraer, el diente puede cortarse (romperse) en pedazos.
Después de que le extraigan el diente:
- Su dentista limpiará la encía y alisará el hueso que queda.
- Es posible que sea necesario cerrar la encía con uno o más puntos, también llamados suturas.
- Se le pedirá que muerda una gasa húmeda para detener el sangrado.
Hay varias razones por las que a las personas se les extrae un diente:
- Una infección profunda en un diente (absceso)
- Dientes superpoblados o mal posicionados
- Enfermedad de las encías que afloja o daña los dientes
- Lesión dental por trauma
- Dientes impactados que están causando problemas, como muelas del juicio (terceros molares)
Aunque es poco común, pueden ocurrir ciertos problemas:
- El coágulo de sangre en el alveolo se cae días después de la extracción (esto se conoce como alveolo seco)
- Infección
- Daño en el nervio
- Fracturas causadas por instrumentos utilizados durante el procedimiento.
- Daño a otros dientes o restauraciones
- Moretones e hinchazón en el sitio de tratamiento.
- Malestar o dolor en el lugar de la inyección.
- Alivio incompleto del dolor
- Reacción a la anestesia local u otros medicamentos administrados durante o después del procedimiento.
- Curación lenta de heridas.
Informe a su dentista sobre cualquier medicamento que esté tomando, incluidos los de venta libre, y sobre su historial médico. Una extracción dental puede introducir bacterias en el torrente sanguíneo. Por lo tanto, asegúrese de informar a su dentista si tiene o ha tenido afecciones que pueden hacerlo propenso a las infecciones. Estos pueden incluir:
- Cardiopatía
- Enfermedad del higado
- Sistema inmunológico debilitado
- Cirugía reciente, que incluye cirugía cardíaca y procedimientos de huesos y articulaciones que involucran herrajes metálicos
Puede irse a casa poco después del procedimiento.
- Tendrá una gasa en la boca para detener el sangrado. Esto también ayudará a que se forme un coágulo de sangre. El coágulo llena la cavidad a medida que el hueso vuelve a crecer.
- Es posible que le adormezcan los labios y la mejilla, pero esto desaparecerá en unas pocas horas.
- Es posible que le den una bolsa de hielo para el área de las mejillas para ayudar a reducir la hinchazón.
- A medida que desaparece el efecto del anestésico, es posible que empiece a sentir dolor. Su dentista le recomendará analgésicos, como ibuprofeno (Motrin, Advil). O es posible que le receten analgésicos.
Para ayudar con la curación:
- Tome los antibióticos u otros medicamentos que le hayan recetado.
- Puede aplicar una compresa fría de 10 a 20 minutos a la vez en la mejilla para reducir la hinchazón y el dolor. Use hielo en una toalla o una compresa fría. No coloque hielo directamente sobre la piel.
- Evite hacer demasiada actividad física durante los primeros días.
- No fume.
Al comer o beber:
- Mastica del otro lado de la boca.
- Coma alimentos blandos como yogur, puré de papas, sopa, aguacate y plátanos hasta que la herida sane. Evite los alimentos duros y crujientes durante 1 semana.
- No beba de una pajita durante al menos 24 horas. Esto puede alterar el coágulo de sangre en el orificio donde estaba el diente, causando sangrado y dolor. A esto se le llama alveolitis seca.
Para cuidar tu boca:
- Comience a cepillarse los otros dientes con cuidado y a usar hilo dental el día después de la cirugía.
- Evite el área cercana al enchufe abierto durante al menos 3 días. Evite tocarlo con la lengua.
- Puede enjuagarse y escupir aproximadamente 3 días después de la cirugía. Es posible que su dentista le pida que lave suavemente la cavidad con una jeringa llena de agua y sal.
- Los puntos pueden aflojarse (esto es normal) y se disolverán por sí solos.
Seguimiento:
- Haga un seguimiento con su dentista según las indicaciones.
- Visite a su dentista para limpiezas regulares.
Todos se curan a un ritmo diferente. La alveolitis tardará de 1 a 2 semanas en sanar. El hueso y otros tejidos afectados pueden tardar un poco más en sanar. Algunas personas pueden tener cambios en el hueso y el tejido cerca de la extracción.
Debe llamar a su dentista o cirujano oral si tiene:
- Signos de infección, que incluyen fiebre o escalofríos.
- Inflamación severa o pus en el sitio de extracción
- Dolor continuo varias horas después de la extracción.
- Sangrado excesivo varias horas después de la extracción.
- El coágulo de sangre en el alveolo se cae (alveolo seco) días después de la extracción, lo que causa dolor.
- Erupción o urticaria
- Tos, dificultad para respirar o dolor en el pecho
- Dificultad al tragar
- Otros síntomas nuevos
Sacar un diente; Extracción de dientes
Hall KP, Klene CA. Extracción rutinaria de dientes. En: Kademani D, Tiwana PS, eds. Atlas de Cirugía Oral y Maxilofacial. San Luis, MO: Elsevier Saunders; 2016: capítulo 10.
Hupp JR. Principios de manejo de dientes impactados. En: Hupp JR, Ellis E, Tucker MR, eds. Cirugía oral y maxilofacial contemporánea. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Mosby; 2014: capítulo 9.
Vercellotti T, Klokkevold PR. Avances tecnológicos en cirugía de implantes. En: Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA, eds. Periodoncia clínica de Carranza. 12a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: capítulo 80.