Angiografía por TC - abdomen y pelvis

La angiografía por TC combina una tomografía computarizada con la inyección de un tinte. Esta técnica puede crear imágenes de los vasos sanguíneos en su abdomen (abdomen) o área de la pelvis. CT significa tomografía computarizada.

Se acostará en una mesa estrecha que se desliza hacia el centro del escáner de tomografía computarizada. La mayoría de las veces, se acostará boca arriba con los brazos levantados por encima de la cabeza.

Una vez que está dentro del escáner, el haz de rayos X de la máquina gira a su alrededor. Los escáneres "en espiral" modernos pueden realizar el examen sin detenerse.

Una computadora crea imágenes separadas del área del abdomen, llamadas rebanadas. Estas imágenes se pueden almacenar, visualizar en un monitor o imprimir en una película. Se pueden hacer modelos tridimensionales del área del vientre apilando las rebanadas juntas.

Debe permanecer quieto durante el examen, porque el movimiento provoca imágenes borrosas. Es posible que le indiquen que contenga la respiración durante períodos breves.

La exploración debería tardar menos de 30 minutos.

Es necesario que le pongan un tinte especial, llamado contraste, en su cuerpo antes de algunos exámenes. El contraste ayuda a que ciertas áreas se vean mejor en las radiografías.

• El medio de contraste se puede administrar a través de una vena (IV) en su mano o antebrazo. Si se usa un medio de contraste, también se le puede pedir que no coma ni beba nada durante 4 a 6 horas antes de la prueba.
• También es posible que deba beber un medio de contraste diferente antes del examen. Cuando beba el medio de contraste dependerá del tipo de examen que se realice. El contraste tiene un sabor a tiza, aunque algunos tienen sabores para que sepan un poco mejor. El medio de contraste saldrá de su cuerpo a través de las heces.
• Informe a su proveedor de atención médica si alguna vez ha tenido una reacción al medio de contraste. Es posible que deba tomar medicamentos antes de la prueba para recibir esta sustancia de manera segura.
• Antes de recibir el medio de contraste, dígale a su proveedor si toma el medicamento para la diabetes metformina (Glucophage). Es posible que las personas que toman este medicamento deban dejar de tomarlo por un tiempo antes de la prueba.

El contraste puede empeorar los problemas de la función renal en pacientes con riñones que funcionan mal. Hable con su proveedor si tiene antecedentes de problemas renales.

Demasiado peso puede dañar el escáner. Si pesa más de 300 libras (135 kilogramos), hable con su proveedor sobre el límite de peso antes de la prueba.

Deberá quitarse las joyas y usar una bata de hospital durante el estudio.

Acostarse sobre una mesa dura puede resultar un poco incómodo.

Si tiene contraste a través de una vena, es posible que tenga:

• Leve sensación de ardor
• Sabor metálico en tu boca
• Enrojecimiento cálido de su cuerpo

Estos sentimientos son normales y desaparecen en unos segundos.

Una angiografía por tomografía computarizada rápidamente crea imágenes detalladas de los vasos sanguíneos dentro de su abdomen o pelvis.

Esta prueba se puede usar para buscar:

• Ensanchamiento o hinchazón anormal de parte de una arteria (aneurisma)
• La fuente del sangrado que comienza en los intestinos o en otra parte del abdomen o la pelvis.
• Masas y tumores en el abdomen o la pelvis, incluido el cáncer, cuando sea necesario para ayudar a planificar el tratamiento.
• Causa de dolor en el abdomen que se cree que se debe al estrechamiento o bloqueo de una o más de las arterias que irrigan los intestinos delgado y grueso.
• Dolor en las piernas que se cree que se debe al estrechamiento de los vasos sanguíneos que irrigan las piernas y los pies
• Presión arterial alta debido al estrechamiento de las arterias que llevan sangre a los riñones.

La prueba también se puede usar antes:

• Cirugía de los vasos sanguíneos del hígado.
• Transplante de riñón

Los resultados se consideran normales si no se observan problemas.

Los resultados anormales pueden mostrar:

• La fuente del sangrado dentro del abdomen o la pelvis.
• Estrechamiento de la arteria que irriga los riñones.
• Estrechamiento de las arterias que irrigan los intestinos.
• Estrechamiento de las arterias que irrigan las piernas.
• Hinchazón o hinchazón de una arteria (aneurisma), incluida la aorta
• Un desgarro en la pared de la aorta.

Los riesgos de las tomografías computarizadas incluyen:

• Alergia al tinte de contraste
• Exposición a la radiación
• Daño a los riñones por medio de contraste

Las tomografías computarizadas lo exponen a más radiación que las radiografías regulares. Muchas radiografías o tomografías computarizadas a lo largo del tiempo pueden aumentar su riesgo de cáncer. Sin embargo, el riesgo de cualquier escaneo es pequeño. Hable con su proveedor de atención médica sobre este riesgo y el beneficio de la prueba para obtener un diagnóstico correcto de su problema médico. La mayoría de los escáneres modernos utilizan técnicas para utilizar menos radiación.

Algunas personas son alérgicas al medio de contraste. Informe a su proveedor si alguna vez ha tenido una reacción alérgica al medio de contraste inyectado.

El tipo de contraste más común que se administra por vía intravenosa contiene yodo. Si tiene alergia al yodo, es posible que tenga náuseas o vómitos, estornudos, picazón o urticaria si recibe este tipo de contraste.

Si es necesario que le administren tal contraste, su proveedor puede administrarle antihistamínicos (como Benadryl) o esteroides antes de la prueba.

Sus riñones ayudan a eliminar el yodo del cuerpo. Es posible que necesite líquidos adicionales después de la prueba para ayudar a eliminar el yodo de su cuerpo si tiene una enfermedad renal o diabetes.

En raras ocasiones, el tinte puede causar una respuesta alérgica potencialmente mortal llamada anafilaxia. Informe al operador del escáner de inmediato si tiene problemas para respirar durante la prueba. Los escáneres vienen con un intercomunicador y altavoces para que el operador pueda escucharlo en todo momento.

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• Tomografía computarizada

Levine MS, Gore RM. Procedimientos de diagnóstico por imagen en gastroenterología. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 124.

Singh MJ, Makaroun MS. Aneurismas torácicos y toracoabdominales: tratamiento endovascular. En: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirugía vascular y terapia endovascular de Rutherford. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 78.

Weinstein JL, Lewis T. Uso de intervenciones guiadas por imágenes en el diagnóstico y el tratamiento: radiología intervencionista. En: Herring W, ed. Aprendizaje de radiología: reconocimiento de los conceptos básicos. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 29.