Estrógeno y progestina (anticonceptivos con parche transdérmico)

Contenido

• Cada marca de parches anticonceptivos de estrógeno y progestina debe aplicarse siguiendo las instrucciones específicas que se dan en la información del fabricante para el paciente. Lea esta información detenidamente antes de comenzar a usar parches anticonceptivos de estrógeno y progestina y cada vez que vuelva a surtir su receta. Pregúntele a su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta. Las siguientes instrucciones generales pueden ayudarlo a recordar algunas cosas importantes que debe hacer cuando se aplica cualquier tipo de parche anticonceptivo de estrógeno y progestina:
• Antes de usar un parche anticonceptivo de estrógeno y progestina,
• El parche anticonceptivo de estrógeno y progestina puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:
• Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato:

Fumar cigarrillos aumenta el riesgo de efectos secundarios graves del parche anticonceptivo, incluidos ataques cardíacos, coágulos de sangre y accidentes cerebrovasculares. Este riesgo es mayor para las mujeres mayores de 35 años y fumadoras empedernidas (15 o más cigarrillos al día) y para las mujeres que tienen un índice de masa corporal (IMC) de 30 kg / m² o más. Si usa el parche anticonceptivo, no debe fumar.

Los anticonceptivos transdérmicos (parches) de estrógeno y progestina se utilizan para prevenir el embarazo. El estrógeno (etinilestradiol) y la progestina (levonorgestrel o norelgestromina) son dos hormonas sexuales femeninas. Las combinaciones de estrógeno y progestina actúan previniendo la ovulación (la liberación de óvulos de los ovarios) y cambiando el moco cervical y el revestimiento del útero.El parche anticonceptivo es un método anticonceptivo muy eficaz, pero no previene la propagación del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH; el virus que causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida [SIDA]) y otras enfermedades de transmisión sexual.

Los anticonceptivos transdérmicos de estrógeno y progestina vienen en forma de parche para aplicar sobre la piel. Se aplica un parche una vez a la semana durante 3 semanas, seguido de una semana sin parche. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta de su receta y pídale a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Use el parche anticonceptivo exactamente como se le indique.

Si recién está comenzando a usar el parche anticonceptivo de estrógeno y progestina de la marca Twirla, debe aplicar su primer parche el primer día de su período menstrual. Si recién está comenzando a usar el parche anticonceptivo de estrógeno y progestina de la marca Xulane, puede aplicar su primer parche el primer día de su período menstrual o el primer domingo después de que comience su período. Si se aplica su primer parche después del primer día de su período menstrual, debe usar un método anticonceptivo de respaldo (como un condón y / o un espermicida) durante los primeros 7 días del primer ciclo. Hable con su médico o farmacéutico para averiguar en qué momento de su ciclo debe comenzar a usar su parche anticonceptivo.

Cuando cambie su parche, aplíquese siempre su nuevo parche el mismo día de la semana (el Día de Cambio de Parche). Aplique un parche nuevo una vez a la semana durante 3 semanas. Durante la semana 4, quítese el parche viejo pero no aplique uno nuevo y espere comenzar su período menstrual. El día después de que termine la semana 4, aplique un nuevo parche para comenzar un nuevo ciclo de 4 semanas, incluso si su período menstrual no ha comenzado o no ha terminado. No debe pasar más de 7 días sin un parche.

Aplique el parche anticonceptivo en un área de piel limpia, seca, intacta y sana en la nalga, el abdomen, la parte superior externa del brazo o la parte superior del torso, en un lugar donde no se frote con ropa ajustada. No coloque el parche anticonceptivo en los senos o en la piel enrojecida, irritada o cortada. No aplique maquillaje, cremas, lociones, polvos u otros productos tópicos en el área de la piel donde se coloca el parche anticonceptivo. Cada parche nuevo debe aplicarse en una nueva mancha de la piel para ayudar a evitar la irritación.

No corte, decore ni cambie el parche de ninguna manera. No use cinta, pegamento o envoltorios adicionales para mantener el parche en su lugar.

Cada marca de parches anticonceptivos de estrógeno y progestina debe aplicarse siguiendo las instrucciones específicas que se dan en la información del fabricante para el paciente. Lea esta información detenidamente antes de comenzar a usar parches anticonceptivos de estrógeno y progestina y cada vez que vuelva a surtir su receta. Pregúntele a su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta. Las siguientes instrucciones generales pueden ayudarlo a recordar algunas cosas importantes que debe hacer cuando se aplica cualquier tipo de parche anticonceptivo de estrógeno y progestina:

1. Abra la bolsa con los dedos. No abra la bolsa hasta que esté listo para aplicar el parche.
2. Retire el parche de la bolsa. Tenga cuidado de no quitar el revestimiento de plástico transparente mientras se quita el parche.
3. Retire la mitad o la parte más grande del revestimiento de plástico. Evite tocar la superficie pegajosa del parche.
4. Aplique la superficie pegajosa del parche sobre la piel y retire la otra parte del revestimiento de plástico. Presione firmemente el parche con la palma de su mano durante 10 segundos, asegurándose de que los bordes se peguen bien.
5. Después de una semana, quítese el parche de la piel. Doble el parche usado por la mitad para que se adhiera a sí mismo y deséchelo de manera que quede fuera del alcance de los niños y las mascotas. No tire el parche usado por el inodoro.

Revise su parche todos los días para asegurarse de que se pegue. Si el parche se ha desprendido parcial o completamente durante menos de un día, intente volver a aplicarlo en el mismo lugar inmediatamente. No intente volver a aplicar un parche que ya no sea pegajoso, que se haya pegado a sí mismo oa otra superficie, que tenga algún material adherido a su superficie o que se haya aflojado o caído antes. En su lugar, aplique un parche nuevo. Su día de cambio de parche seguirá siendo el mismo. Si el parche se ha desprendido parcial o completamente durante más de un día, o si no sabe cuánto tiempo ha estado desprendido, es posible que no esté protegida contra el embarazo. Debe comenzar un nuevo ciclo aplicando un nuevo parche inmediatamente; el día en que se aplica el nuevo parche se convierte en su nuevo día de cambio de parche. Use un método anticonceptivo de respaldo durante la primera semana del nuevo ciclo.

Si la piel debajo del parche se irrita, puede quitarse el parche y aplicar un nuevo parche en un lugar diferente de la piel. Deje el parche nuevo en su lugar hasta su día habitual de cambio de parche. Asegúrese de quitarse el parche viejo porque nunca debe usar más de un parche a la vez.

Pídale a su farmacéutico o médico una copia de la información del fabricante para el paciente.

Este medicamento puede recetarse para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.

Antes de usar un parche anticonceptivo de estrógeno y progestina,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a los estrógenos, las progestinas, cualquier otro medicamento o alguno de los ingredientes de los parches anticonceptivos de estrógeno y progestina. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
• Informe a su médico si está usando cualquier otro tipo de anticonceptivo hormonal, como píldoras, anillos, inyecciones o implantes. Su médico le dirá cómo y cuándo debe dejar de usar el otro tipo de método anticonceptivo y comenzar a usar el parche anticonceptivo. No use ningún otro tipo de anticonceptivo hormonal mientras esté usando el parche anticonceptivo.
• Informe a su médico si está tomando la combinación de ombitasvir, paritaprevir y ritonavir (Technivie) con o sin dasabuvir (en Viekira Pak). Su médico probablemente le dirá que no use parches anticonceptivos de estrógeno y progestina si está tomando estos medicamentos.
• dígales a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas y suplementos nutricionales está tomando. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: acetaminofén (APAP, Tylenol); anticoagulantes ("diluyentes de la sangre") como warfarina (Coumadin); antifúngicos como fluconazol (Diflucan), itraconazol (Onmel, Sporanox, Tolsura), ketoconazol y voriconazol (Vfend); aprepitant (Emend); ácido ascórbico (vitamina C); atorvastatina (Lipitor, en Caduet); barbitúricos como fenobarbital; boceprevir (ya no está disponible en EE. UU.); bosentan (Tracleer); clofibrato (ya no está disponible en los EE. UU.); colesevelam (Welchol); ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune); griseofulvina (Gris-PEG); medicamentos para el VIH como atazanavir (Reyataz, en Evotaz), darunavir (Prevista, en Symtuza, en Prezcobix), etravirina (Intelence), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (en Kaletra), nelfinavir (Viracept), nevirapina (Viramune), ritonavir (Norvir, en Kaletra, en Viekira Pak) y tipranavir (Aptivus); medicamentos para las convulsiones como carbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol, otros), felbamato (Felbatol), lamotrigina (Lamictal), oxcarbazepina (Oxtellar XR, Trileptal), fenitoína (Dilantin, Phenytek), rufinamida (Banzel) y topiramate , Topamax, Trokendi, en Qysmia); morfina (Kadian, MS Contin); esteroides orales como dexametasona (Hemady), metilprednisolona (Medrol), prednisona (Rayos) y prednisolona (Orapred ODT, Prelone); rifampicina (Rifadin, Rimactane, en Rifamate, en Rifater); rosuvastatina (Ezallor Sprinkle, Crestor); tizanidina (Zanaflex); telaprevir (ya no está disponible en EE. UU.); temazepam (Restoril); teofilina (Theo-24, Theochron); y medicamentos para la tiroides como levotiroxina (Levo-T, Levoxyl, Synthroid, Tirosint, otros). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o vigilarlo atentamente para detectar efectos secundarios. Muchos otros medicamentos también pueden interactuar con los parches anticonceptivos de estrógeno y progestina, así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando, incluso los que no aparecen en esta lista.
• dígale a su médico qué productos a base de hierbas está tomando, especialmente los productos que contienen hierba de San Juan.
• Informe a su médico si se ha sometido recientemente a una cirugía o si está en reposo en cama. También informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido un ataque cardíaco; un golpe; coágulos de sangre en sus piernas, pulmones u ojos; trombofilia (afección en la que la sangre se coagula fácilmente); dolor de pecho debido a una enfermedad cardíaca; cáncer de mamas, revestimiento del útero, cuello uterino o vagina; sangrado vaginal entre períodos menstruales; hepatitis (hinchazón del hígado); coloración amarillenta de la piel o los ojos, especialmente durante el embarazo o el uso de anticonceptivos hormonales; un tumor de hígado; dolores de cabeza que ocurren con otros síntomas como debilidad o dificultad para ver o moverse; Alta presión sanguínea; diabetes que ha causado problemas en los riñones, ojos, nervios o vasos sanguíneos; o enfermedad de las válvulas cardíacas. Su médico probablemente le dirá que no debe usar el parche anticonceptivo.
• dígale a su médico si ha dado a luz recientemente o ha tenido un aborto espontáneo o aborto, si pesa 198 libras o más, y si nada regularmente o durante largos períodos de tiempo (30 minutos o más). También informe a su médico si alguien de su familia ha tenido cáncer de mama alguna vez y si tiene o alguna vez ha tenido bultos en los senos, enfermedad fibroquística de la mama (afección en la que se forman bultos o masas que no son cáncer en las mamas) o una anomalía mamografía (radiografía de las mamas). También informe a su médico si usted o algún miembro de su familia tiene o alguna vez ha tenido niveles altos de colesterol y grasas en sangre; diabetes; asma; migrañas u otros tipos de dolores de cabeza; depresión; convulsiones períodos menstruales escasos o irregulares; angioedema (una condición que causa dificultad para tragar o respirar e hinchazón dolorosa de la cara, garganta, lengua, labios, ojos, manos, pies, tobillos o pantorrillas); o enfermedad del hígado, corazón, vesícula biliar o riñón.
• dígale a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. Si queda embarazada mientras usa parches anticonceptivos de estrógeno y progestina, llame a su médico de inmediato. Debe sospechar que está embarazada y llamar a su médico si ha usado el parche anticonceptivo correctamente y ha perdido dos períodos seguidos, o si no ha usado el parche anticonceptivo correctamente y ha perdido un período.
• Si se someterá a una cirugía, incluida una cirugía dental, informe al médico o al dentista que está usando un parche anticonceptivo de estrógeno y progestina. Hable con su médico sobre esto tan pronto como se programe su cirugía, ya que es posible que su médico quiera que deje de usar el parche anticonceptivo varias semanas antes de la cirugía.
• dígale a su médico si usa lentes de contacto. Si nota cambios en su visión o capacidad para usar sus lentes mientras usa un parche anticonceptivo de estrógeno y progestina, consulte a un oculista.
• Debe saber que cuando usa el parche anticonceptivo, la cantidad promedio de estrógeno en su sangre será más alta de lo que sería si usara un anticonceptivo oral (píldora anticonceptiva), y esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios graves como coágulos de sangre en las piernas o los pulmones. Hable con su médico sobre los riesgos de usar el parche anticonceptivo.

Hable con su médico acerca de comer toronja y beber jugo de toronja mientras usa este medicamento.

Si olvida aplicarse el parche al comienzo de cualquier ciclo de parche (semana 1, día 1), es posible que no esté protegida contra el embarazo. Aplique el primer parche del nuevo ciclo tan pronto como lo recuerde. Ahora hay un nuevo Día de Cambio de Parche y un nuevo Día 1. Utilice un método anticonceptivo de respaldo durante una semana.

Si olvida cambiar su parche en medio del ciclo del parche (Semana 2 o Semana 3) durante 1 o 2 días, aplique un parche nuevo inmediatamente y aplique el siguiente parche en su Día habitual de Cambio de Parche. Si olvida cambiarse el parche a la mitad del ciclo durante más de 2 días, es posible que no esté protegida contra el embarazo. Detenga el ciclo actual y comience un nuevo ciclo inmediatamente aplicando un nuevo parche. Ahora hay un nuevo Día de Cambio de Parche y un nuevo Día 1. Use un método anticonceptivo de respaldo durante 1 semana.

Si olvidó quitarse el parche al final del ciclo del parche (semana 4), retírelo tan pronto como lo recuerde. Inicie el siguiente ciclo el día habitual de cambio de parche, el día después del día 28.

El parche anticonceptivo de estrógeno y progestina puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:

• irritación, enrojecimiento o sarpullido en el lugar donde aplicó el parche
• sensibilidad, agrandamiento o secreción de los senos
• náusea
• vomitando
• calambres o distensión abdominal
• aumento de peso
• cambio en el apetito
• acné
• perdida de cabello
• sangrado o manchado entre períodos menstruales
• cambios en el flujo menstrual
• períodos dolorosos o faltantes
• picazón o irritación vaginal
• flujo vaginal blanco

Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato:

• dolor de cabeza repentino severo, vómitos, mareos o desmayos
• problemas repentinos del habla
• debilidad o entumecimiento de un brazo o una pierna
• pérdida repentina parcial o completa de la visión
• visión doble o cambios en la visión
• ojos saltones
• dolor de pecho aplastante
• pesadez en el pecho
• tosiendo sangre
• dificultad para respirar
• dolor en la parte posterior de la pierna
• dolor de estómago severo
• problemas para dormir, cambios de humor y otros signos de depresión
• coloración amarillenta de la piel o los ojos; pérdida de apetito; orina oscura; cansancio extremo; debilidad; o deposiciones de color claro
• manchas oscuras de piel en la frente, las mejillas, el labio superior y / o el mentón
• hinchazón de los ojos, la cara, la lengua, la garganta, las manos, los pies, los tobillos o la parte inferior de las piernas

El parche anticonceptivo de estrógeno y progestina puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de endometrio y de mama, enfermedad de la vesícula biliar, tumores hepáticos, ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y coágulos de sangre. Hable con su médico sobre los riesgos de usar este medicamento.

El parche anticonceptivo de etinilestradiol y norelgestromina puede causar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras usa este medicamento.

Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su médico pueden enviar un informe al programa MedWatch Adverse Event Reporting de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en línea (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono ( 1-800-332-1088).

Mantenga este medicamento en su envase original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y humedad (no en el baño).

Los medicamentos innecesarios deben desecharse de formas especiales para garantizar que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe tirar este medicamento por el inodoro. En cambio, la mejor manera de deshacerse de su medicamento es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o comuníquese con su departamento local de basura / reciclaje para conocer los programas de devolución en su comunidad. Consulte el sitio web de eliminación segura de medicamentos de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) para obtener más información si no tiene acceso a un programa de devolución.

Es importante mantener todos los medicamentos fuera de la vista y del alcance de los niños, ya que muchos recipientes (como los que contienen pastillas semanales y los de gotas para los ojos, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños y los niños pequeños pueden abrirlos fácilmente. Para proteger a los niños pequeños de la intoxicación, siempre cierre las tapas de seguridad y coloque inmediatamente el medicamento en un lugar seguro, uno que esté levantado y fuera de su vista y alcance. http://www.upandaway.org

En caso de sobredosis, retire todos los parches que se aplicaron y llame a su centro local de control de intoxicaciones al 1-800-222-1222. Si la víctima se ha desmayado o no respira, llame a los servicios de emergencia locales al 911.

Mantenga todas las citas con su médico y el laboratorio. Debe someterse a un examen físico completo todos los años, que incluya mediciones de la presión arterial y exámenes pélvicos y mamarios. Siga las instrucciones de su médico para examinar sus senos; Informe cualquier bulto inmediatamente.

Antes de realizarse alguna prueba de laboratorio, informe al personal del laboratorio que usa un parche anticonceptivo de estrógeno y progestina, ya que este medicamento puede interferir con algunas pruebas de laboratorio.

No dejes que nadie más use tu medicación. Pregúntele a su farmacéutico cualquier pregunta que tenga sobre la renovación de su receta.

Es importante que mantenga una lista escrita de todos los medicamentos recetados y de venta libre (de venta libre) que está tomando, así como cualquier producto como vitaminas, minerales u otros suplementos dietéticos. Debe llevar esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si ingresa en un hospital. También es información importante para llevar con usted en caso de emergencias.

• Xulane^® (que contiene etinilestradiol, norelgestromina)
• Twirla^® (que contiene etinilestradiol, levonorgestrel)

• parche anticonceptivo