Fenitoína

Contenido

• Antes de tomar fenitoína,
• La fenitoína puede provocar un aumento de azúcar en sangre. Hable con su médico sobre los síntomas del nivel alto de azúcar en sangre y qué hacer si experimenta estos síntomas.
• La fenitoína puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:
• Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas o los que se enumeran en la sección PRECAUCIONES ESPECIALES, llame a su médico de inmediato:
• Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, deje de tomar fenitoína y llame a su médico:
• Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

La fenitoína se usa para controlar cierto tipo de convulsiones y para tratar y prevenir las convulsiones que pueden comenzar durante o después de una cirugía en el cerebro o el sistema nervioso. La fenitoína pertenece a una clase de medicamentos llamados anticonvulsivos. Actúa disminuyendo la actividad eléctrica anormal en el cerebro.

La fenitoína viene envasada como una cápsula de liberación prolongada (acción prolongada), una tableta masticable y una suspensión (líquido) para tomar por vía oral. La tableta masticable y la suspensión generalmente se toman dos o tres veces al día. Las cápsulas de liberación prolongada generalmente se toman de una a cuatro veces al día. Tome la fenitoína aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta de su receta y pídale a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome fenitoína exactamente como se le indique. No tome más o menos, ni lo tome con más frecuencia de lo recetado por su médico.

Su médico comenzará con una dosis baja de fenitoína y la aumentará gradualmente, no más de una vez cada 7 a 10 días.

El cuerpo absorbe diferentes productos de fenitoína de diferentes maneras y no se pueden sustituir entre sí. Si necesita cambiar de un producto con fenitoína a otro, es posible que su médico deba ajustar su dosis. Cada vez que reciba su medicamento, asegúrese de haber recibido el producto de fenitoína que le recetaron. Pregúntele a su farmacéutico si no está seguro de haber recibido el medicamento correcto.

Agite bien el líquido antes de cada uso para mezclar el medicamento de manera uniforme. Utilice un dispositivo de medición preciso para asegurarse de recibir la cantidad correcta de medicamento. Pregúntele a su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta sobre cómo medir su dosis.

Trague enteras las cápsulas de liberación prolongada; no las parta, mastique ni triture. No tome cápsulas decoloradas.

Puede masticar bien las tabletas masticables antes de tragarlas, o puede tragarlas enteras sin masticarlas.

Si está recibiendo fórmula o suplementos a través de una sonda de alimentación, hable con su médico sobre cuándo debe tomar fenitoína. Deberá dejar pasar un tiempo entre la recepción de sus alimentos y la toma de fenitoína.

La fenitoína puede ayudar a controlar su afección, pero no la curará. Continúe tomando fenitoína incluso si se siente bien. No deje de tomar fenitoína sin consultar a su médico, incluso si experimenta efectos secundarios como cambios inusuales en el comportamiento o el estado de ánimo. Si deja de tomar fenitoína repentinamente, sus convulsiones pueden empeorar. Tu doctor probablemente reducirá tu dosis de forma gradual.

La fenitoína también se usa para controlar los latidos cardíacos irregulares. Hable con su médico sobre los riesgos de usar este medicamento para su afección.

Este medicamento puede recetarse para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.

Antes de tomar fenitoína,

• Informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a la fenitoína, a otros medicamentos con hidantoína como etotoína (Peganona) o fosfenitoína (Cerebyx), a cualquier otro medicamento oa alguno de los ingredientes de la fenitoína. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
• Informe a su médico si está tomando delavirdina (Rescriptor). Su médico probablemente le dirá que no tome fenitoína si está tomando este medicamento.
• dígales a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbales está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: albendazol (Albenza); amiodarona (Nexterone, Pacerone); anticoagulantes ("diluyentes de la sangre") como warfarina (Coumadin, Jantoven); medicamentos antimicóticos como fluconazol (Diflucan), ketoconazol (Nizoral), itraconazol (Onmel, Sporanox, Tolsura), miconazol (Oravig), posaconazol (Noxafil) y voriconazol (Vfend); ciertos antivirales como efavirenz (Sustiva, en Atripla), indinavir (Crixivan), lopinavir (en Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, en Kaletra) y saquinavir (Invirase); bleomicina; capecitabina (Xeloda); carboplatino; cloranfenicol; clordiazepóxido (Librium, en Librax); medicamentos para el colesterol como atorvastatina (Lipitor, en Caduet), fluvastatina (Lescol) y simvastatina (Zocor, en Vytorin); cisplatino; clozapina (Fazaclo, Versacloz); ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diazepam (Valium); diazóxido (Proglycem); digoxina (Lanoxin); disopiramida (Norpace); disulfiram (Antabuse); doxorrubicina (Doxil); doxiciclina (Acticlate, Doryx, Monodox, Oracea, Vibramycin); fluorouracilo; fluoxetina (Prozac, Sarafem, en Symbyax, otros); fluvoxamina (Luvox); ácido fólico; fosamprenavir (Lexiva); furosemida (Lasix); H₂ antagonistas como cimetidina (Tagamet), famotidina (Pepcid), nizatidina (Axid) y ranitidina (Zantac); anticonceptivos hormonales (píldoras, parches, anillos o inyecciones anticonceptivos); terapia de reemplazo hormonal (TRH); irinotecan (Camptosar); isoniazid (Laniazid, en Rifamate, en Rifater); medicamentos para enfermedades mentales y náuseas; otros medicamentos para las convulsiones, como carbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol, otros), etosuximida (Zarontin), felbamato (Felbatol), lamotrigina (Lamictal), metsuximida (Celontin), oxcarbazepina (Trilepta, Oxtelmatelar XR), feniranobarbital ) y ácido valproico (Depakene); metadona (Dolophine, Methadose); metotrexato (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep); metilfenidato (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); mexiletina; nifedipina (Adalat, Procardia), nimodipina (Nymalize), nisoldipina (Sular); omeprazol (Prilosec); esteroides orales como dexametasona, metilprednisolona (Medrol), prednisolona y prednisona (Rayos); paclitaxel (Abraxane, Taxol); paroxetina (Paxil, Pexeva); praziquantel (Biltricide); quetiapina (Seroquel); quinidina (en Nuedexta); reserpina; rifampicina (Rifadin, Rimactane, en Rifamate, en Rifater); analgésicos de salicilato como aspirina, trisalicilato de colina y magnesio, salicilato de colina, diflunisal, salicilato de magnesio (Doan's, otros) y salsalato; sertralina (Zoloft); sucralfato (Carafate); antibióticos de sulfa; tenipósido; teofilina (Elixophyllin, Theo-24, Theochron); ticlopidina; tolbutamida; trazodona; verapamilo (Calan, Verelan, en Tarka); vigabatrin (Sabril); y vitamina D. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o vigilarlo con más atención para detectar efectos secundarios.
• Informe a su médico si está tomando antiácidos que contienen calcio, magnesio o aluminio (Maalox, Mylanta, Tums, otros). Es posible que su médico le indique que deje pasar un tiempo entre la toma del antiácido y la toma de fenitoína.
• dígale a su médico qué productos a base de hierbas está tomando, especialmente la hierba de San Juan.
• Informe a su médico si alguna vez ha desarrollado un problema de hígado mientras tomaba fenitoína. Es probable que su médico le diga que no vuelva a tomar fenitoína.
• Informe a su médico si bebe o alguna vez ha bebido grandes cantidades de alcohol. Informe a su médico si le han realizado pruebas de laboratorio que informaron que tiene un factor de riesgo hereditario que hace que sea más probable que tenga una reacción cutánea grave a la fenitoína. Además, informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido diabetes; porfiria (afección en la que ciertas sustancias naturales se acumulan en el cuerpo y pueden causar dolor de estómago, cambios en el pensamiento o el comportamiento u otros síntomas); osteopenia, osteomalacia u osteoporosis (afecciones en las que los huesos son blandos o quebradizos y pueden romperse fácilmente); niveles bajos de albúmina en sangre; o enfermedad cardíaca, renal o hepática.
• dígale a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. No debe quedar embarazada mientras esté tomando fenitoína. Hable con su médico sobre los métodos anticonceptivos eficaces que puede utilizar durante su tratamiento. Si queda embarazada mientras toma fenitoína, llame a su médico. La fenitoína puede dañar al feto.
• Si se someterá a una cirugía, incluso una cirugía dental, informe al médico o al dentista que está tomando fenitoína.
• Debe saber que este medicamento puede causar mareos, somnolencia y problemas de coordinación. No conduzca un automóvil ni maneje maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
• hable con su médico sobre el consumo seguro de alcohol mientras esté tomando este medicamento.
• Debe saber que su salud mental puede cambiar de maneras inesperadas y puede volverse suicida (pensar en hacerse daño o suicidarse o planear o intentar hacerlo) mientras esté tomando fenitoína. Una pequeña cantidad de adultos y niños de 5 años o más (aproximadamente 1 de cada 500 personas) que tomaron anticonvulsivos como la fenitoína para tratar diversas afecciones durante los estudios clínicos se volvieron suicidas durante su tratamiento. Algunas de estas personas desarrollaron pensamientos y comportamientos suicidas tan pronto como una semana después de haber comenzado a tomar el medicamento. Existe el riesgo de que experimente cambios en su salud mental si toma un medicamento anticonvulsivo como la fenitoína, pero también puede existir el riesgo de que experimente cambios en su salud mental si no se trata su afección. Usted y su médico decidirán si los riesgos de tomar un medicamento anticonvulsivo son mayores que los riesgos de no tomarlo. Usted, su familia o su cuidador deben llamar a su médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas: ataques de pánico; agitación o inquietud; irritabilidad, ansiedad o depresión nuevas o que empeoran; actuando sobre impulsos peligrosos; dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido; comportamiento agresivo, enojado o violento; manía (estado de ánimo frenético, anormalmente excitado); hablar o pensar en querer lastimarse o terminar con su vida; apartarse de amigos y familiares; preocupación por la muerte y el morir; regalar posesiones preciadas; o cualquier otro cambio inusual en el comportamiento o el estado de ánimo. Asegúrese de que su familia o cuidador sepa qué síntomas pueden ser graves para que puedan llamar al médico si usted no puede buscar tratamiento por su cuenta.
• hable con su médico sobre la mejor manera de cuidar sus dientes, encías y boca durante su tratamiento con fenitoína. Es muy importante que cuide su boca adecuadamente para disminuir el riesgo de daño en las encías causado por la fenitoína.

A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

Tome la dosis olvidada tan pronto como se acuerde. Sin embargo, si es casi la hora de la siguiente dosis, omita la dosis omitida y continúe con su horario regular de dosificación. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

La fenitoína puede provocar un aumento de azúcar en sangre. Hable con su médico sobre los síntomas del nivel alto de azúcar en sangre y qué hacer si experimenta estos síntomas.

La fenitoína puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:

• dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido
• movimientos oculares incontrolables
• movimientos corporales anormales
• pérdida de coordinación
• Confusión
• habla arrastrada
• dolor de cabeza
• cambios en su sentido del gusto
• estreñimiento
• crecimiento de vello no deseado
• engrosamiento de los rasgos faciales
• agrandamiento de los labios
• crecimiento excesivo de las encías
• dolor o curvatura del pene

Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas o los que se enumeran en la sección PRECAUCIONES ESPECIALES, llame a su médico de inmediato:

• glándulas inflamadas
• ampollas
• náusea
• vomitando
• coloración amarillenta de la piel o los ojos
• dolor en la parte superior derecha del estómago
• cansancio excesivo
• hematomas o sangrado inusuales
• pequeñas manchas rojas o moradas en la piel
• pérdida de apetito
• síntomas parecidos a la gripe
• fiebre, dolor de garganta, sarpullido, úlceras en la boca o moretones con facilidad o hinchazón facial
• mareos, cansancio, latidos cardíacos irregulares o dolor en el pecho
• dificultad para respirar
• urticaria

Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, deje de tomar fenitoína y llame a su médico:

• hinchazón de la cara, ojos, garganta, lengua o labios
• dificultad para tragar o respirar

La fenitoína puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su médico pueden enviar un informe al programa MedWatch Adverse Event Reporting de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en línea (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono ( 1-800-332-1088).

Tomar fenitoína puede aumentar el riesgo de que desarrolle osteopenia, osteoporosis u osteomalacia y problemas con los ganglios linfáticos, incluida la enfermedad de Hodgkin (cáncer que comienza en el sistema linfático). Hable con su médico sobre los riesgos de usar este medicamento para tratar su afección.

Mantenga este medicamento en su envase original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente, protegido de la luz y del exceso de calor y humedad (no en el baño). No congele el líquido.

Es importante mantener todos los medicamentos fuera de la vista y del alcance de los niños, ya que muchos recipientes (como los que contienen pastillas semanales y los de gotas para los ojos, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños y los niños pequeños pueden abrirlos fácilmente. Para proteger a los niños pequeños de la intoxicación, siempre cierre las tapas de seguridad y coloque inmediatamente el medicamento en un lugar seguro, uno que esté levantado y fuera de su vista y alcance. http://www.upandaway.org

Los medicamentos innecesarios deben desecharse de formas especiales para garantizar que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe tirar este medicamento por el inodoro. En cambio, la mejor manera de deshacerse de su medicamento es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o comuníquese con su departamento local de basura / reciclaje para conocer los programas de devolución en su comunidad. Consulte el sitio web de eliminación segura de medicamentos de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) para obtener más información si no tiene acceso a un programa de devolución.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de intoxicaciones al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene problemas para respirar o no se puede despertar, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• movimientos oculares incontrolables
• pérdida de coordinación
• habla lenta o arrastrada
• visión borrosa
• fatiga
• temblor incontrolable de una parte del cuerpo
• náusea
• vomitando
• coma (pérdida del conocimiento durante un período de tiempo)
• mareos, cansancio, latidos cardíacos irregulares o dolor en el pecho
• dificultad para respirar

Mantenga todas las citas con su médico y el laboratorio. Su médico puede ordenar algunas pruebas de laboratorio para comprobar su respuesta a la fenitoína.

Antes de realizarse cualquier prueba de laboratorio, informe a su médico y al personal del laboratorio que está tomando fenitoína.

No permita que nadie más tome su medicamento. Pregúntele a su farmacéutico cualquier pregunta que tenga sobre la renovación de su receta.

Es importante que mantenga una lista escrita de todos los medicamentos recetados y de venta libre (de venta libre) que está tomando, así como cualquier producto como vitaminas, minerales u otros suplementos dietéticos. Debe llevar esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si ingresa en un hospital. También es información importante para llevar con usted en caso de emergencias.

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