Doxepina (depresión, ansiedad)

Contenido

• Antes de tomar doxepina,
• La doxepina puede provocar efectos secundarios. Llame a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:
• Si experimenta alguno de los siguientes síntomas o los que se enumeran en las secciones ADVERTENCIA IMPORTANTE o PRECAUCIONES ESPECIALES, llame a su médico de inmediato:
• Los síntomas de una sobredosis pueden incluir:

Un pequeño número de niños, adolescentes y adultos jóvenes (hasta los 24 años de edad) que tomaron antidepresivos ('elevadores del estado de ánimo') como la doxepina durante los estudios clínicos se volvieron suicidas (pensar en hacerse daño o suicidarse o planear o intentar hacerlo ). Los niños, adolescentes y adultos jóvenes que toman antidepresivos para tratar la depresión u otras enfermedades mentales pueden tener más probabilidades de volverse suicidas que los niños, adolescentes y adultos jóvenes que no toman antidepresivos para tratar estas afecciones. Sin embargo, los expertos no están seguros de cuán grande es este riesgo y cuánto debe tenerse en cuenta al decidir si un niño o adolescente debe tomar un antidepresivo. Los niños menores de 18 años normalmente no deben tomar doxepina, pero en algunos casos, un médico puede decidir que la doxepina es el mejor medicamento para tratar la afección de un niño.

Debe saber que su salud mental puede cambiar de maneras inesperadas cuando toma doxepina u otros antidepresivos, incluso si es un adulto mayor de 24 años. Puede tener tendencias suicidas, especialmente al comienzo de su tratamiento y en cualquier momento en que aumente la dosis o disminuido. Usted, su familia o su cuidador deben llamar a su médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas: depresión nueva o que empeora; pensar en hacerse daño o suicidarse, o planear o intentar hacerlo; preocupación extrema; agitación; ataques de pánico; dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido; comportamiento agresivo; irritabilidad; actuar sin pensar; inquietud severa; y excitación frenética y anormal. Asegúrese de que su familia o cuidador sepa qué síntomas pueden ser graves para que puedan llamar al médico si usted no puede buscar tratamiento por su cuenta.

Su proveedor de atención médica querrá verlo con frecuencia mientras esté tomando doxepina, especialmente al comienzo de su tratamiento. Asegúrese de cumplir con todas las citas para las visitas al consultorio con su médico.

El médico o farmacéutico le dará la hoja de información para el paciente del fabricante (Guía del medicamento) cuando comience el tratamiento con doxepina. Lea la información detenidamente y pregunte a su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta. También puede obtener la Guía del medicamento en el sitio web de la FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Independientemente de su edad, antes de tomar un antidepresivo, usted, sus padres o su cuidador deben hablar con su médico sobre los riesgos y beneficios de tratar su afección con un antidepresivo o con otros tratamientos. También debe hablar sobre los riesgos y beneficios de no tratar su afección. Debe saber que tener depresión u otra enfermedad mental aumenta en gran medida el riesgo de que se vuelva suicida. Este riesgo es mayor si usted o alguien de su familia tiene o alguna vez ha tenido un trastorno bipolar (estado de ánimo que cambia de deprimido a anormalmente excitado) o manía (estado de ánimo frenético, anormalmente excitado) o ha pensado o intentado suicidarse. Hable con su médico sobre su afección, síntomas e historial médico personal y familiar. Usted y su médico decidirán qué tipo de tratamiento es el adecuado para usted.

La doxepina se usa para tratar la depresión y la ansiedad. La doxepina pertenece a una clase de medicamentos llamados antidepresivos tricíclicos. Actúa aumentando las cantidades de ciertas sustancias naturales en el cerebro que se necesitan para el equilibrio mental.

La doxepina también está disponible en forma de tableta para tratar el insomnio. Esta monografía solo brinda información sobre la doxepina para la depresión o la ansiedad. Si está usando este medicamento para el insomnio, lea la monografía titulada doxepina (insomnio).

La doxepina viene envasada en cápsulas o concentrado (líquido) para tomar por vía oral. Por lo general, se toma de una a tres veces al día y se puede tomar con o sin alimentos. Trate de tomar la doxepina aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta de su receta y pídale a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome la doxepina exactamente como se le indique. No tome más o menos, ni lo tome con más frecuencia de lo recetado por su médico.

El concentrado de doxepina (líquido oral) viene con un gotero especialmente marcado para medir la dosis. Pídale a su farmacéutico que le muestre cómo usar el gotero. Diluir el concentrado en 4 onzas (120 mL) de agua; leche entera o desnatada; o jugo de naranja, pomelo, tomate, ciruela o piña justo antes de tomarlo. No lo mezcle con bebidas carbonatadas (refrescos).

Pueden pasar varias semanas o más para que sienta el efecto completo de la doxepina. Continúe tomando doxepina incluso si se siente bien. No deje de tomar doxepina sin consultar a su médico. Su médico probablemente querrá disminuir su dosis gradualmente.

La doxepina también se usa a veces para tratar la urticaria crónica sin una causa conocida. Hable con su médico sobre los riesgos de usar este medicamento para su afección.

Este medicamento puede recetarse para otros usos. Pregúntele a su médico o farmacéutico para obtener más información.

Antes de tomar doxepina,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a la doxepina, amoxapina, loxapina, a cualquier otro medicamento oa alguno de los ingredientes de las cápsulas o concentrado de doxapina.
• Informe a su médico si está tomando un inhibidor de la monoamino oxidasa (MAO) como isocarboxazid (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) y tranilcipromina (Parnate), o si ha dejado de tomar un inhibidor de la MAO en los últimos 14 días. También informe a su médico si está tomando o recibiendo azul de metileno (Provayblue) o linezolid (Zyvox). Su médico probablemente le dirá que no tome doxepina. Si deja de tomar doxepina, debe esperar al menos 14 días antes de comenzar a tomar un inhibidor de la MAO.
• dígales a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbales está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: ciertos antipsicóticos como clorpromazina, flufenazina, perfenazina, proclorperazina (Compro, Procomp), tioridazina, trifluoperazina; bupropion (Wellbutrin, Zyban, otros, en Contrave); cimetidina (Tagamet); duloxetina (Cymbalta); flecainida (Tambocor); propafenona (Rythmol); quinidina (en Nuedexta); inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, Selfemra, en Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Paxil, Pexeva) y sertralina ; y tolazamida (Tolinase). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o vigilarlo atentamente para detectar efectos secundarios. Es posible que su médico le indique que no tome doxepina si ha tomado fluoxetina en las últimas 5 semanas.
• Informe a su médico si tiene glaucoma o dificultad para orinar. Su médico probablemente le dirá que no tome doxepina.
• dígale a su médico si tiene o alguna vez ha bebido grandes cantidades de alcohol, o tiene o ha tenido asma o una enfermedad del hígado o del riñón.
• dígale a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, llame a su médico.
• Hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de tomar doxepina si tiene 65 años o más. Los adultos mayores generalmente no deben tomar doxepina porque no es tan segura ni efectiva como otros medicamentos que se pueden usar para tratar la misma afección.
• Debe saber que este medicamento puede causarle somnolencia. No conduzca un automóvil ni maneje maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
• pregúntele a su médico sobre el uso seguro de bebidas alcohólicas mientras toma doxepina. El alcohol puede empeorar los efectos secundarios de la doxepina.
• Debe saber que la doxepina puede causar glaucoma de ángulo cerrado (una afección en la que el líquido se bloquea repentinamente y no puede salir del ojo, lo que provoca un aumento rápido y severo de la presión ocular que puede provocar la pérdida de la visión). Hable con su médico sobre la posibilidad de someterse a un examen ocular antes de comenzar a tomar este medicamento. Si tiene náuseas, dolor en los ojos, cambios en la visión, como ver anillos de colores alrededor de las luces e hinchazón o enrojecimiento en o alrededor del ojo, llame a su médico o busque tratamiento médico de emergencia de inmediato.

A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

Tome la dosis olvidada tan pronto como se acuerde. Sin embargo, si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis omitida y continúe con su horario regular de dosificación. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

La doxepina puede provocar efectos secundarios. Llame a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:

• náusea
• vomitando
• debilidad o cansancio
• mareo
• aumento del tamaño de la pupila
• boca seca
• úlceras de boca
• piel más sensible a la luz solar de lo habitual
• rubor
• cambios en el apetito o el peso
• cambios en el sabor de las cosas
• indigestión
• estreñimiento
• Diarrea
• dificultad para orinar
• sed y micción excesivas
• zumbido en tus oídos
• cambios en el deseo sexual
• testículos hinchados
• aumento del tamaño de los senos
• secreción lechosa de los pezones en las mujeres
• sudoración excesiva
• escalofríos
• dolor de cabeza
• perdida de cabello

Si experimenta alguno de los siguientes síntomas o los que se enumeran en las secciones ADVERTENCIA IMPORTANTE o PRECAUCIONES ESPECIALES, llame a su médico de inmediato:

• coloración amarillenta de la piel o los ojos
• latidos cardíacos acelerados
• sangrado o hematomas inusuales
• erupción cutánea, picazón o hinchazón

Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su médico pueden enviar un informe al programa MedWatch Adverse Event Reporting de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en línea (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono ( 1-800-332-1088).

La doxepina puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Mantenga este medicamento en su envase original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y humedad (no en el baño). Guarde las cápsulas de doxepina lejos de la luz.

Los medicamentos innecesarios deben desecharse de formas especiales para garantizar que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe tirar este medicamento por el inodoro. En cambio, la mejor manera de deshacerse de su medicamento es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o comuníquese con su departamento local de basura / reciclaje para conocer los programas de devolución en su comunidad. Consulte el sitio web de eliminación segura de medicamentos de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) para obtener más información si no tiene acceso a un programa de devolución.

Es importante mantener todos los medicamentos fuera de la vista y del alcance de los niños, ya que muchos recipientes (como los que contienen pastillas semanales y los de gotas para los ojos, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños y los niños pequeños pueden abrirlos fácilmente. Para proteger a los niños pequeños de la intoxicación, siempre cierre las tapas de seguridad y coloque inmediatamente el medicamento en un lugar seguro, uno que esté levantado y fuera de su vista y alcance. http://www.upandaway.org

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de intoxicaciones al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene problemas para respirar o no se puede despertar, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir:

• latido del corazón irregular
• sentirse agitado, confundido o somnoliento
• dificultad para concentrarse
• convulsiones
• rigidez muscular
• vomitando
• aumento del tamaño de la pupila
• alucinación (ver cosas o escuchar voces que no existen)
• fiebre
• temperatura corporal fría
• coma (pérdida del conocimiento durante un período de tiempo)

Mantén todas tus citas con tu doctor.

No permita que nadie más tome su medicamento. Pregúntele a su farmacéutico cualquier pregunta que tenga sobre la renovación de su receta.

Es importante que mantenga una lista escrita de todos los medicamentos recetados y de venta libre (de venta libre) que está tomando, así como cualquier producto como vitaminas, minerales u otros suplementos dietéticos. Debe llevar esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si ingresa en un hospital. También es información importante para llevar con usted en caso de emergencias.

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