Diclofenaco y misoprostol

Contenido

• Las mujeres que pueden quedar embarazadas generalmente no deben tomar diclofenaco ni misoprostol. Sin embargo, usted y su médico pueden decidir que la combinación de diclofenaco y misoprostol es necesaria para tratar su afección. En ese caso, debe:
• Antes de tomar diclofenaco y misoprostol,
• El diclofenaco y el misoprostol pueden provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:
• Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas o los mencionados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato o busque ayuda médica de emergencia. No tome más diclofenaco y misoprostol hasta que hable con su médico.
• Los síntomas de una sobredosis pueden incluir:

Para pacientes femeninas:

No tome diclofenaco y misoprostol si está embarazada o planea quedar embarazada. Si queda embarazada o cree que puede estarlo mientras toma diclofenaco y misoprostol, deje de tomar el medicamento y llame a su médico de inmediato. El diclofenaco y el misoprostol pueden causar aborto espontáneo (pérdida del embarazo), sangrado grave o parto prematuro (el bebé nace demasiado temprano) si se toman durante el embarazo.

Las mujeres que pueden quedar embarazadas generalmente no deben tomar diclofenaco ni misoprostol. Sin embargo, usted y su médico pueden decidir que la combinación de diclofenaco y misoprostol es necesaria para tratar su afección. En ese caso, debe:

• acepta usar un método anticonceptivo confiable durante su tratamiento y durante al menos 1 mes o un ciclo menstrual después de su tratamiento;
• tener un análisis de sangre negativo para el embarazo no más de 2 semanas antes de comenzar a tomar diclofenaco y misoprostol;
• comience a tomar el medicamento solo el segundo o tercer día del siguiente período menstrual normal.

Para todos los pacientes:

Las personas que toman medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) (distintos de la aspirina) como la combinación de diclofenaco y misoprostol pueden tener un mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral que las personas que no toman estos medicamentos. Estos eventos pueden ocurrir sin previo aviso y pueden causar la muerte. Este riesgo puede ser mayor para las personas que toman AINE durante un período prolongado. No use un AINE como la combinación de diclofenaco y misoprostol si ha tenido un ataque cardíaco recientemente, a menos que su médico se lo indique. Informe a su médico si usted o alguien de su familia tiene o alguna vez ha tenido una enfermedad cardíaca, un ataque cardíaco o un derrame cerebral, si fuma y si tiene o alguna vez ha tenido colesterol alto, presión arterial alta o diabetes. Busque atención médica de emergencia de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas: dolor de pecho, dificultad para respirar, debilidad en una parte o un lado del cuerpo o dificultad para hablar.

Si se someterá a un injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG; un tipo de cirugía cardíaca), no debe tomar diclofenaco y misoprostol justo antes o inmediatamente después de la cirugía.

Los AINE como el diclofenaco pueden causar úlceras, sangrado o agujeros en el estómago o el intestino. El misoprostol se toma en combinación con diclofenaco para proteger el estómago y el intestino, pero es posible que no prevenga todo el daño a estas partes del cuerpo. En cualquier momento durante el tratamiento se pueden desarrollar problemas con el estómago y el intestino, pueden ocurrir sin síntomas de advertencia y pueden causar la muerte. El riesgo puede ser mayor para las personas que toman AINE durante mucho tiempo, son mayores, tienen mala salud, fuman o beben grandes cantidades de alcohol mientras toman diclofenaco y misoprostol. Informe a su médico si toma alguno de los siguientes medicamentos: anticoagulantes ("diluyentes de la sangre") como warfarina (Coumadin, Jantoven); aspirina; otros AINE como ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn); esteroides orales como dexametasona, metilprednisolona (Medrol) y prednisona (Rayos); inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como citalopram (Celexa), fluoxetina (Prozac, Sarafem, Selfemra, en Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Paxil, Pexeva) y sertralina (Zoloft); o inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) como desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta) y venlafaxina (Effexor XR). Informe a su médico si tiene algún sangrado en el estómago o los intestinos o si tiene alguno de estos síntomas: vómitos de una sustancia con sangre o que parece café molido, sangre en las heces o heces negras y alquitranadas. antes de comenzar su tratamiento con diclofenaco y misoprostol. Es probable que su médico le diga que no tome diclofenaco ni misoprostol. También informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido úlceras o un trastorno hemorrágico. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, deje de tomar diclofenaco y misoprostol y llame a su médico: dolor de estómago, acidez de estómago, vómitos de una sustancia que tiene sangre o parece café molido, sangre en las heces o heces negras y alquitranadas.

Mantenga todas las citas con su médico y el laboratorio. Su médico controlará sus síntomas cuidadosamente y probablemente ordenará ciertas pruebas para verificar la respuesta de su cuerpo al diclofenaco y al misoprostol. Asegúrese de decirle a su médico cómo se siente para que pueda recetarle la cantidad correcta de medicamento para tratar su afección con el menor riesgo de efectos secundarios graves.

No le dé este medicamento a nadie más, especialmente a una mujer que esté o pueda quedar embarazada.

Su médico o farmacéutico le dará la hoja de información para el paciente del fabricante para el diclofenaco y el misoprostol y la Guía general del medicamento para los AINE cuando comience su tratamiento y cada vez que vuelva a surtir su receta. Lea la información detenidamente y pregunte a su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta. También puede visitar el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o el sitio web del fabricante para obtener la hoja de información para el paciente y la Guía del medicamento.

La combinación de diclofenaco y misoprostol se usa para aliviar el dolor, la sensibilidad, la hinchazón y la rigidez causados ​​por la osteoartritis (artritis causada por una ruptura del revestimiento de las articulaciones) y la artritis reumatoide (artritis causada por la hinchazón del revestimiento de las articulaciones). en pacientes que tienen un alto riesgo de desarrollar úlceras de estómago. El diclofenaco pertenece a una clase de medicamentos llamados AINE. Actúa deteniendo la producción del cuerpo de una sustancia que causa dolor e inflamación. El misoprostol pertenece a una clase de medicamentos llamados prostaglandinas. Previene las úlceras causadas por el diclofenaco al proteger el revestimiento del estómago y disminuir la producción de ácido del estómago.

La combinación de diclofenaco y misoprostol viene envasada en tabletas para tomar por vía oral. Por lo general, se toma con alimentos de dos a cuatro veces al día. Para recordarle que debe tomar diclofenaco y misoprostol, tómelo aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta de su receta y pídale a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome la combinación de diclofenaco y misoprostol exactamente como se le indique. No tome más o menos, ni lo tome con más frecuencia de lo recetado por su médico.

Trague los comprimidos enteros; no las parta, mastique ni triture. No tome tabletas que estén rotas o dañadas.

Este medicamento puede recetarse para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.

Antes de tomar diclofenaco y misoprostol,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al diclofenaco (Cambia, Flector, Pennsaid, Solaraze, Voltaren XR, Zipsor, Zorvolex), misoprostol (Cytotec), aspirina u otros AINE como ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn); prostaglandinas tales como alprostadil (Caverject, Edex, Muse), carboprost (Hemabate), dinoprostona (Cervidil, Prepidil, Prostin E2) y mifepristona (Korlym, Mifeprex); cualquier otro medicamento o cualquiera de los ingredientes inactivos de las tabletas de diclofenaco y misoprostol. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes inactivos.
• dígales a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbales está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los medicamentos enumerados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE y cualquiera de los siguientes: inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) como benazepril (Lotensin, en Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec, en Vaseretic), fosinopril, lisinopril (en Zestoretic), moexipril (Univasc, en Uniretic), perindopril (Aceon, en Prestalia), quinapril (Accupril, en Quinaretic), ramipril (Altace) y trandolapril (Mavik, en Tarka); bloqueadores de los receptores de angiotensina como candesartan (Atacand, en Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, en Avalide), losartan (Cozaar, en Hyzaar), olmesartan (Benicar, en Azor, en Benicar HCT, en Tribenzor), telmisartan (Micardis, en Micardis HCT, en Twynsta) y valsartan (en Exforge HCT); antibióticos betabloqueantes como atenolol (Tenormin, en Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, en Dutoprol), nadolol (Corgard, en Corzide) y propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); ciclosporina (Geograf, Neoral, Sandimmune); digoxina (Lanoxin); diuréticos ("píldoras de agua"); insulina y medicamentos orales para la diabetes; medicamentos para convulsiones; metotrexato (Otrexup, Rasuvo, Trexall); litio (Lithobid); fenobarbital; rifampicina (Rifadin, Rimacatane, en Rifamate, en Rifater); tacrolimus (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); y voriconazol (Vfend). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o vigilarlo atentamente para detectar efectos secundarios. Otros medicamentos pueden interactuar con el diclofenaco y el misoprostol, así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando, incluso los que no aparecen en esta lista.
• hable con su médico si necesita tomar un antiácido durante su tratamiento con diclofenaco y misoprostol. No debe tomar antiácidos que contengan magnesio (Mylanta, otros). Es posible que su médico le diga que puede tomar un antiácido que contenga aluminio o calcio.
• dígale a su médico si tiene o alguna vez ha tenido alguna de las condiciones mencionadas en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE o enfermedad inflamatoria del intestino (hinchazón del revestimiento del intestino que puede causar diarrea y calambres dolorosos o con sangre); asma, especialmente si también tiene congestión o secreción nasal frecuente o pólipos nasales (hinchazón del revestimiento de la nariz); lupus (una afección en la que el cuerpo ataca muchos de sus propios tejidos y órganos, que a menudo incluyen la piel, las articulaciones, la sangre y los riñones); porfiria hepática (un aumento anormal en la cantidad de ciertas sustancias naturales producidas por el hígado); insuficiencia cardiaca; enfermedad del hígado o del riñón; o hinchazón de las manos, los pies, los tobillos o la parte inferior de las piernas.
• dígale a su médico si está amamantando.
• Si se someterá a una cirugía, incluso una cirugía dental, informe al médico o al dentista que está tomando diclofenaco y misoprostol.

A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

Tome la dosis olvidada tan pronto como se acuerde. Sin embargo, si es casi la hora de la siguiente dosis, omita la dosis omitida y continúe con su horario regular de dosificación. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

El diclofenaco y el misoprostol pueden provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:

• Diarrea
• gases o hinchazón
• estreñimiento

Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas o los mencionados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato o busque ayuda médica de emergencia. No tome más diclofenaco y misoprostol hasta que hable con su médico.

• aumento de peso inexplicable
• falta de aliento o dificultad para respirar
• hinchazón en el abdomen, tobillos, pies o piernas
• cansancio excesivo
• falta de energía
• Comezón
• malestar estomacal
• pérdida de apetito
• dolor en la parte superior derecha del estómago
• coloración amarillenta de la piel o los ojos
• síntomas parecidos a la gripe
• piel pálida
• latidos cardíacos acelerados
• dolor de cabeza
• rigidez de nuca
• dolor de garganta
• dolor muscular
• Confusión
• sensibilidad a la luz
• fiebre
• ampollas
• erupción
• urticaria
• hinchazón de los ojos, la cara, los labios, la lengua, la garganta, los brazos o las manos
• dificultad para tragar
• ronquera
• sangrado vaginal inusual
• orina turbia, descolorida o con sangre
• dolor de espalda
• micción difícil o dolorosa

El diclofenaco y el misoprostol pueden provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su médico pueden enviar un informe al programa MedWatch Adverse Event Reporting de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en línea (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono ( 1-800-332-1088).

Mantenga este medicamento en su envase original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y humedad (no en el baño).

Los medicamentos innecesarios deben desecharse de formas especiales para garantizar que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe tirar este medicamento por el inodoro. En cambio, la mejor manera de deshacerse de su medicamento es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o comuníquese con su departamento local de basura / reciclaje para conocer los programas de devolución en su comunidad. Consulte el sitio web de eliminación segura de medicamentos de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) para obtener más información si no tiene acceso a un programa de devolución.

Es importante mantener todos los medicamentos fuera de la vista y del alcance de los niños, ya que muchos recipientes (como los que contienen pastillas semanales y los de gotas para los ojos, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños y los niños pequeños pueden abrirlos fácilmente. Para proteger a los niños pequeños de la intoxicación, siempre cierre las tapas de seguridad y coloque inmediatamente el medicamento en un lugar seguro, uno que esté levantado y fuera de su vista y alcance. http://www.upandaway.org

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de intoxicaciones al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene problemas para respirar o no se puede despertar, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir:

• dolor de estómago
• vomitando
• Diarrea
• Confusión
• somnolencia
• tono muscular bajo
• temblor incontrolable de una parte del cuerpo
• convulsiones
• dificultad para respirar
• fiebre
• latidos cardíacos rápidos, fuertes o lentos
• mareo
• desmayo

Antes de realizarse cualquier prueba de laboratorio, informe a su médico y al personal del laboratorio que está tomando diclofenaco y misoprostol.

No permita que nadie más tome su medicamento.Pregúntele a su farmacéutico cualquier pregunta que tenga sobre la renovación de su receta.

Es importante que mantenga una lista escrita de todos los medicamentos recetados y de venta libre (de venta libre) que está tomando, así como cualquier producto como vitaminas, minerales u otros suplementos dietéticos. Debe llevar esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si ingresa en un hospital. También es información importante para llevar con usted en caso de emergencias.

• Arthrotec^® (que contiene diclofenaco, misoprostol)