Autor: Roger Morrison
Fecha De Creación: 24 Septiembre 2021
Fecha De Actualización: 7 Febrero 2025
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Contenido

Visión de conjunto

La cirugía de discectomía y fusión cervical anterior (ACDF, por sus siglas en inglés) se realiza para eliminar el disco dañado o los espolones óseos del cuello. Siga leyendo para conocer su tasa de éxito, cómo y por qué se realiza y qué implica el cuidado posterior.

Tasa de éxito de la cirugía de ACDF

Esta cirugía tiene una alta tasa de éxito. Entre las personas que se sometieron a una cirugía de ACDF para el dolor de brazo informaron alivio del dolor y las personas que se sometieron a una cirugía de ACDF para el dolor de cuello informaron resultados positivos.

¿Cómo se realiza la cirugía de ACDF?

Su cirujano y anestesiólogo usarán anestesia general para ayudarlo a permanecer inconsciente durante toda la cirugía. Hable con su médico sobre las posibles complicaciones de la cirugía antes de someterse a una cirugía ACDF, como coágulos de sangre o infecciones.

Una cirugía de ACDF puede demorar de una a cuatro horas, según su afección y la cantidad de discos que se extraerán.

Para realizar una cirugía de ACDF, su cirujano:

  1. Hace un pequeño corte en la parte delantera de su cuello.
  2. Mueve los vasos sanguíneos, el esófago y la tráquea hacia un lado para ver las vértebras.
  3. Identifica las vértebras, los discos o los nervios afectados y toma radiografías del área (si aún no lo han hecho).
  4. Utiliza herramientas para extraer los espolones óseos o los discos que están dañados o presionan los nervios y causan dolor. Este paso se llama discectomía.
  5. Toma un trozo de hueso de otra parte del cuello (autoinjerto), de un donante (aloinjerto) o usa un compuesto sintético para rellenar cualquier espacio vacío dejado por el material óseo extraído. Este paso se llama fusión de injerto óseo.
  6. Coloca una placa y tornillos de titanio en las dos vértebras alrededor del área donde se extrajo el disco.
  7. Vuelve a colocar los vasos sanguíneos, el esófago y la tráquea en su lugar habitual.
  8. Utiliza puntos de sutura para cerrar el corte en su cuello.

¿Por qué se realiza la cirugía de ACDF?

La cirugía ACDF se utiliza principalmente para:


  • Retire un disco de la columna vertebral que se haya desgastado o lesionado.
  • Retire los espolones óseos de sus vértebras que pellizcan sus nervios. Los nervios comprimidos pueden hacer que sus piernas o brazos se sientan entumecidos o débiles. Por lo tanto, el tratamiento de la fuente del nervio comprimido en la columna con cirugía ACDF puede aliviar o incluso acabar con este entumecimiento o debilidad.
  • Trate una hernia de disco, a veces llamada disco deslizado. Esto sucede cuando el material blando en el centro de un disco se expulsa a través del material más firme en los bordes exteriores de un disco.

¿Cómo me preparo para la cirugía de ACDF?

Durante las semanas previas a la cirugía:

  • Asista a cualquier cita programada para análisis de sangre, radiografías o pruebas de electrocardiograma (ECG).
  • Firme un formulario de consentimiento y comparta su historial médico con su médico.
  • Informe a su médico sobre cualquier medicamento o suplemento dietético, a base de hierbas o de otro tipo, que esté tomando actualmente.
  • No fume antes del procedimiento. Si es posible, intente dejar de fumar seis meses antes de la cirugía, ya que fumar puede ralentizar el proceso de curación. Esto incluye cigarrillos, puros, tabaco de mascar y cigarrillos electrónicos o de vapor.
  • No beba alcohol una semana antes del procedimiento.
  • No tome ningún medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), como ibuprofeno (Advil), ni anticoagulantes, como warfarina (Coumadin), aproximadamente una semana antes del procedimiento.
  • Tómese unos días libres para la cirugía y la recuperación.

El día de la cirugía:


  • No coma ni beba durante al menos ocho horas antes del procedimiento.
  • Dúchese y vístase con ropa limpia y holgada.
  • No use joyas en el hospital.
  • Vaya al hospital dos o tres horas antes de la fecha programada para su cirugía.
  • Asegúrese de que un familiar o un amigo cercano pueda llevarlo a casa.
  • Lleve instrucciones escritas sobre cualquier medicamento o suplemento que deba tomar y cuándo tomarlos.
  • Siga las instrucciones de su médico sobre si debe tomar su medicación habitual. Tome los medicamentos necesarios con solo una pequeña cantidad de agua.
  • Empaque todas las pertenencias importantes en una bolsa de hospital en caso de que necesite pasar la noche después de la cirugía.

¿Qué debo esperar después de la cirugía?

Después de la cirugía, lo despertarán en la unidad de cuidados posoperatorios y luego lo trasladarán a una habitación donde se controlarán su frecuencia cardíaca, presión arterial y respiración. El personal del hospital lo ayudará a sentarse, moverse y caminar hasta que se sienta cómodo.


Una vez que pueda moverse con normalidad, su médico evaluará su afección y lo dará de alta del hospital con recetas para el dolor y el manejo intestinal, ya que los analgésicos pueden causar estreñimiento.

Si tiene problemas para respirar o su presión arterial no ha vuelto a la normalidad, su médico podría recomendarle que permanezca en el hospital durante la noche.

Visite a su cirujano aproximadamente dos semanas después de su cirugía para una cita de seguimiento. Debería poder realizar sus actividades diarias nuevamente en cuatro a seis semanas.

Consulte a su médico de inmediato si nota alguno de los siguientes:

  • fiebre alta de 101 ° F (38 ° C) o más
  • sangrado o secreción del sitio de la cirugía
  • hinchazón o enrojecimiento anormal
  • dolor que no desaparece con la medicación
  • debilidad que no estaba presente antes de la cirugía
  • dificultad al tragar
  • dolor intenso o rigidez en el cuello

¿Qué debo hacer durante la recuperación?

Después de salir del hospital:

  • Tome cualquier medicamento que le recete su médico para el dolor y el estreñimiento. Estos pueden incluir narcóticos, como acetaminofen-hidrocodona (Vicodin) y ablandadores de heces, como bisacodyl (Dulcolax).
  • No use ningún AINE durante al menos seis meses.
  • No levante ningún objeto de más de 5 libras.
  • No fume ni beba alcohol.
  • No mire hacia arriba o hacia abajo usando su cuello.
  • No se siente durante largos períodos de tiempo.
  • Pídale a alguien que le ayude con cualquier actividad que pueda forzar su cuello.
  • Use un collarín de acuerdo con las instrucciones de su médico.
  • Asiste a sesiones regulares de fisioterapia.

No haga lo siguiente hasta que su médico le diga que está bien:

  • Tener sexo
  • Conduce un vehículo.
  • Nade o tome baños.
  • Haga ejercicio vigoroso, como trotar o levantar pesas.

Una vez que su injerto comience a sanar, camine distancias cortas, comenzando en aproximadamente 1 milla y aumentando regularmente la distancia, todos los días. Este ejercicio ligero puede ayudarlo en su proceso de curación.

panorama

La cirugía de ACDF a menudo tiene mucho éxito y puede ayudarlo a recuperar el control del movimiento del cuello y las extremidades nuevamente. La recuperación puede llevar mucho tiempo, pero el alivio del dolor y la debilidad puede permitirle volver a muchas de las actividades diarias que le encanta hacer.

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