Angioqueratoma

Contenido

• ¿Cuales son los diferentes tipos?
• ¿Cuales son los sintomas?
• ¿Qué causa el angioqueratoma?
• ¿Cómo se diagnostica el angioqueratoma?
• Como es tratado?
• Outlook ¿Cuál es la perspectiva para las personas con angioqueratoma?

¿Qué es el angioqueratoma?

El angioqueratoma es una afección en la que aparecen pequeñas manchas oscuras en la piel. Pueden aparecer en cualquier parte de su cuerpo. Estas lesiones ocurren cuando pequeños vasos sanguíneos llamados capilares se dilatan o ensanchan cerca de la superficie de la piel.

Los angioqueratomas pueden sentirse ásperos al tacto. A menudo aparecen en grupos en la piel alrededor de:

• pene
• escroto
• vulva
• Labios mayores

Pueden confundirse con una erupción cutánea, cáncer de piel o una afección como verrugas genitales o herpes. La mayoría de las veces, los angioqueratomas son inofensivos y no necesitan tratamiento.

Los angioqueratomas a veces pueden ser un síntoma de una afección subyacente, como el raro trastorno genético conocido como enfermedad de Fabry (FD). Es posible que deba consultar a un médico para recibir tratamiento para prevenir complicaciones.

¿Cuales son los diferentes tipos?

Los tipos de angioqueratoma incluyen:

• Angioqueratoma solitario. Estos suelen aparecer solos. A menudo se encuentran en sus brazos y piernas. No son dañinos.
• Angioqueratoma de Fordyce. Aparecen en la piel del escroto o la vulva. Se encuentran con mayor frecuencia en el escroto en grupos grandes. Este tipo puede desarrollarse en la vulva de mujeres embarazadas. No son dañinos, pero son propensos a sangrar si se rayan.
• Angioqueratoma de Mibelli. Estos son el resultado de los vasos sanguíneos dilatados que están más cerca de la epidermis o la capa superior de la piel. No son dañinos. Este tipo tiende a espesarse y endurecerse con el tiempo en un proceso conocido como hiperqueratosis.
• Angioqueratoma circumscriptum. Esta es una forma mucho más rara que aparece en grupos en sus piernas o torso. Puedes nacer con este tipo. Tiende a cambiar de apariencia con el tiempo, oscureciéndose o tomando diferentes formas.
• Angioqueratoma corporis diffusum. Este tipo es un síntoma de FD. Puede ocurrir con otros trastornos lisosomales, que afectan el funcionamiento de las células. Estas afecciones son poco frecuentes y tienen otros síntomas notables, como ardor en las manos y los pies o problemas de visión. Estos angioqueratomas son más comunes en la parte inferior del cuerpo. Pueden aparecer en cualquier lugar, desde la parte inferior del torso hasta la parte superior de los muslos.

¿Cuales son los sintomas?

La forma, el tamaño y el color exactos pueden variar. También puede tener síntomas adicionales si tiene una afección asociada, como FD.

En general, los angioqueratomas presentan los siguientes síntomas:

• aparecen como protuberancias de tamaño pequeño a mediano de 1 milímetro (mm) a 5 mm o en patrones irregulares parecidos a verrugas
• tener forma de cúpula
• se siente grueso o duro en la superficie
• aparecen solos o en grupos de unos pocos a casi un centenar
• son de color oscuro, incluidos rojo, azul, morado o negro

Los angioqueratomas que acaban de aparecer tienden a ser de color rojizo. Las manchas que han estado en la piel durante un tiempo suelen ser más oscuras.

Los angioqueratomas en el escroto también pueden aparecer junto con enrojecimiento en una gran área del escroto. Los angioqueratomas en el escroto o la vulva también pueden sangrar más fácilmente cuando se rascan que los de otras partes del cuerpo.

Si tiene una afección como FD que está causando la aparición de angioqueratomas, otros síntomas que puede experimentar incluyen:

• acroparestesias o dolor en las manos y los pies
• tinnitus o zumbido en los oídos
• opacidad corneal o nubosidad en su visión
• hipohidrosis, o no poder sudar adecuadamente
• dolor de estómago e intestinos
• sentir la necesidad de defecar después de una comida

¿Qué causa el angioqueratoma?

Los angioqueratomas son causados ​​por la dilatación de los vasos sanguíneos cerca de la superficie de la piel. Los angioqueratomas solitarios probablemente son causados ​​por lesiones que ocurrieron anteriormente en un área donde aparecen.

La FD se transmite de padres a hijos y puede causar angioqueratomas. Aproximadamente 1 de cada 40.000 a 60.000 hombres tiene DF, según el departamento de genética de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.

Aparte de su asociación con FD y otras afecciones lisosomales, no siempre está claro cuál es la causa subyacente de los angioqueratomas. Las posibles causas incluyen:

• hipertensión o presión arterial alta en las venas cercanas a la piel
• tener una afección que afecta los vasos sanguíneos locales, como una hernia inguinal, hemorroides o varicocele (cuando las venas del escroto se agrandan)

¿Cómo se diagnostica el angioqueratoma?

Los angioqueratomas suelen ser inofensivos. No siempre es necesario consultar a un médico para obtener un diagnóstico.

Pero si nota otros síntomas, como sangrado frecuente o síntomas de FD, consulte a su médico de inmediato para obtener un diagnóstico y tratamiento. Es posible que también desee ver a su médico si sospecha que una mancha que parece un angioqueratoma podría ser cancerosa.

Su médico tomará una muestra de tejido de un angioqueratoma para diagnosticarlo. Esto se conoce como biopsia. Durante este proceso, su médico puede extirpar o cortar un angioqueratoma de su piel para extraerlo para su análisis. Esto puede implicar que su médico use un bisturí para extirpar el angioqueratoma de su base debajo de la piel.

Su médico también puede recomendar una prueba del gen GLA para ver si tiene FD. La FD es causada por mutaciones en este gen.

Como es tratado?

Los angioqueratomas generalmente no necesitan tratamiento si no siente ninguna molestia o dolor. Es posible que desee que se los extraigan si sangran con frecuencia o por motivos estéticos. En este caso, hay varias opciones de tratamiento disponibles:

• Electrodesecación y curetaje (ED&C). Su médico adormece el área alrededor de los angioqueratomas con anestesia local, luego usa cauterio eléctrico y herramientas para raspar las manchas y quitar el tejido.
• Eliminación de láser. Su médico usa láseres, como un láser de colorante pulsado, para destruir los vasos sanguíneos dilatados que causan angioqueratomas.
• Crioterapia. Su médico congela los angioqueratomas y los tejidos circundantes y los extrae.

El tratamiento para la FD puede incluir medicamentos, como:

• Agalsidasa beta (Fabrazyme). Recibirá inyecciones regulares de Fabrazyme para ayudar a su cuerpo a descomponer la grasa celular adicional que se acumula debido a la falta de una enzima causada por mutaciones del gen GLA.
• Neurontin (Gabapentin) o carbamazepina (Tegretol). Estos medicamentos pueden tratar el dolor de manos y pies.

Su médico también puede recomendarle que consulte a especialistas para los síntomas del corazón, los riñones o el sistema nervioso de la FD.

Outlook ¿Cuál es la perspectiva para las personas con angioqueratoma?

Los angioqueratomas no suelen ser motivo de preocupación. Consulte a su médico si nota algún sangrado o lesión en los angioqueratomas, o si sospecha que existe una afección subyacente que le causa malestar o dolor.