Prueba de gasometría

Contenido

• ¿Qué es una prueba de gasometría?
• ¿Por qué se hace una prueba de gasometría?
• ¿Cuáles son los riesgos de una prueba de gasometría?
• ¿Cómo se realiza una prueba de gasometría?
• Interpretación de los resultados de una prueba de gases en sangre

¿Qué es una prueba de gasometría?

Una prueba de gasometría mide la cantidad de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre. También se puede usar para determinar el pH de la sangre o qué tan ácida es. La prueba se conoce comúnmente como análisis de gases en sangre o prueba de gases en sangre arterial (ABG).

Sus glóbulos rojos transportan oxígeno y dióxido de carbono por todo su cuerpo. Estos se conocen como gases en sangre.

A medida que la sangre pasa por los pulmones, el oxígeno fluye hacia la sangre mientras que el dióxido de carbono fluye desde la sangre hacia los pulmones. La prueba de gases en sangre puede determinar qué tan bien sus pulmones pueden transportar oxígeno a la sangre y eliminar el dióxido de carbono de la sangre.

Los desequilibrios en los niveles de oxígeno, dióxido de carbono y pH de su sangre pueden indicar la presencia de ciertas afecciones médicas. Estos pueden incluir:

• insuficiencia renal
• insuficiencia cardiaca
• diabetes incontrolada
• hemorragia
• envenenamiento químico
• una sobredosis de drogas
• conmoción

Su médico puede ordenar una prueba de gases en sangre cuando muestra síntomas de cualquiera de estas afecciones. La prueba requiere la recolección de una pequeña cantidad de sangre de una arteria. Es un procedimiento seguro y simple que solo toma unos minutos en completarse.

¿Por qué se hace una prueba de gasometría?

Una prueba de gasometría proporciona una medición precisa de los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en su cuerpo. Esto puede ayudar a su médico a determinar qué tan bien están funcionando sus pulmones y riñones.

Esta es una prueba que se usa con mayor frecuencia en el ámbito hospitalario para determinar el tratamiento de pacientes con enfermedades agudas. No tiene una función muy importante en el ámbito de la atención primaria, pero se puede utilizar en un laboratorio o clínica de función pulmonar.

Su médico puede ordenar una prueba de gases en sangre si está mostrando síntomas de un desequilibrio de oxígeno, dióxido de carbono o pH. Los síntomas pueden incluir:

• dificultad para respirar
• respiración dificultosa
• confusión
• náusea

Estos síntomas pueden ser signos de ciertas afecciones médicas, como asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

Su médico también puede ordenar una prueba de gases en sangre si sospecha que está experimentando alguna de las siguientes condiciones:

• enfermedad pulmonar
• nefropatía
• Enfermedad metabólica
• lesiones en la cabeza o el cuello que afectan la respiración

La identificación de desequilibrios en el pH y los niveles de gases en sangre también puede ayudar a su médico a controlar el tratamiento para ciertas afecciones, como enfermedades pulmonares y renales.

A menudo se solicita una prueba de gases en sangre junto con otras pruebas, como una prueba de glucosa en sangre para verificar los niveles de azúcar en sangre y una prueba de creatinina en sangre para evaluar la función renal.

¿Cuáles son los riesgos de una prueba de gasometría?

Dado que una prueba de gases en sangre no requiere una gran muestra de sangre, se considera un procedimiento de bajo riesgo.

Sin embargo, siempre debe informar a su médico sobre las afecciones médicas existentes que pueden hacer que sangre más de lo esperado. También debe informarles si está tomando medicamentos de venta libre o recetados, como anticoagulantes, que puedan afectar su sangrado.

Los posibles efectos secundarios asociados con la prueba de gases en sangre incluyen:

• sangrado o hematomas en el lugar de la punción
• sensación de desmayo
• sangre acumulada debajo de la piel
• infección en el lugar de la punción

Informe a su médico si experimenta efectos secundarios inesperados o prolongados.

¿Cómo se realiza una prueba de gasometría?

Una prueba de gasometría requiere la recolección de una pequeña muestra de sangre. La sangre arterial se puede obtener de una arteria de la muñeca, el brazo o la ingle, o de una vía arterial preexistente si está actualmente hospitalizado. Una muestra de gas en sangre también puede ser venosa, de una vena o una vía intravenosa o capilar preexistente, lo que requiere un pequeño pinchazo en el talón.

Un proveedor de atención médica esterilizará primero el lugar de la inyección con un antiséptico. Una vez que encuentran una arteria, insertan una aguja en la arteria y extraen sangre. Es posible que sienta un leve pinchazo cuando se inserta la aguja. Las arterias tienen más capas de músculo liso que las venas, y algunas pueden encontrar una prueba de gasometría arterial más dolorosa que una extracción de sangre de una vena.

Después de retirar la aguja, el técnico mantendrá la presión durante unos minutos antes de colocar un vendaje sobre la herida por punción.

Luego, la muestra de sangre será analizada por una máquina portátil o en un laboratorio en el lugar. La muestra debe analizarse dentro de los 10 minutos posteriores al procedimiento para garantizar un resultado de prueba preciso.

Interpretación de los resultados de una prueba de gases en sangre

Los resultados de una prueba de gases en sangre pueden ayudar a su médico a diagnosticar diversas enfermedades o determinar qué tan bien están funcionando los tratamientos para ciertas afecciones, incluidas las enfermedades pulmonares. También muestra si su cuerpo está compensando o no el desequilibrio.

Debido al potencial de compensación en algunos valores que provocarán la corrección de otros valores, es fundamental que la persona que interprete el resultado sea un proveedor de atención médica capacitado con experiencia en interpretación de gases en sangre.

La prueba mide:

• PH de la sangre arterial, que indica la cantidad de iones de hidrógeno en sangre. Un pH inferior a 7,0 se denomina ácido y un pH superior a 7,0 se denomina básico o alcalino. Un pH sanguíneo más bajo puede indicar que su sangre es más ácida y tiene niveles más altos de dióxido de carbono. Un pH sanguíneo más alto puede indicar que su sangre es más básica y tiene un nivel más alto de bicarbonato.
• Bicarbonato, que es una sustancia química que ayuda a evitar que el pH de la sangre se vuelva demasiado ácido o demasiado básico.
• Presión parcial de oxígeno, que es una medida de la presión del oxígeno disuelto en la sangre. Determina qué tan bien puede fluir el oxígeno de los pulmones a la sangre.
• Presión parcial de dióxido de carbono, que es una medida de la presión del dióxido de carbono disuelto en la sangre. Determina qué tan bien puede fluir el dióxido de carbono fuera del cuerpo.
• Saturación de oxígeno, que es una medida de la cantidad de oxígeno transportada por la hemoglobina en los glóbulos rojos.

En general, los valores normales incluyen:

• pH de la sangre arterial: 7.38 hasta 7.42
• bicarbonato: 22 a 28 miliequivalentes por litro
• presión parcial de oxígeno: 75 a 100 mm Hg
• presión parcial de dióxido de carbono: 38 a 42 mm Hg
• saturación de oxígeno: 94 a 100 por ciento

Sus niveles de oxígeno en sangre pueden ser más bajos si vive por encima del nivel del mar.

Los valores normales tendrán un rango de referencia ligeramente diferente si son de una muestra venosa o capilar.

Los resultados anormales pueden ser signos de ciertas afecciones médicas, incluidas las que se muestran en la siguiente tabla:

Los rangos normales y anormales pueden variar según el laboratorio porque algunos usan diferentes medidas o métodos para analizar muestras de sangre.

Siempre debe reunirse con su médico para discutir los resultados de su prueba con más detalle. Ellos podrán decirle si necesita más pruebas y si necesitará algún tratamiento.