Trastorno motor tic crónico

Contenido

• ¿Qué causa el trastorno de tic motor crónico?
• ¿Quién está en riesgo de sufrir un trastorno de tic motor crónico?
• Reconocer los síntomas del trastorno de tic motor crónico
• Diagnóstico de trastornos de tics motores crónicos
• Tratar un trastorno de tic motor crónico
• Terapia de comportamiento
• Medicamento
• Otros tratamientos médicos
• ¿Qué se puede esperar a largo plazo?

¿Qué es el trastorno de tic motor crónico?

El trastorno de tics motores crónicos es una afección que implica movimientos breves, incontrolables, similares a espasmos o estallidos vocales (también llamados tics fónicos), pero no ambos. Si hay un tic físico y un arrebato vocal, la afección se conoce como síndrome de Tourette.

El trastorno de tic motor crónico es más común que el síndrome de Tourette, pero menos común que el trastorno de tic transitorio. Esta es una condición temporal y autolimitada expresada por tics. Otro tipo son los tics distónicos, que aparecen como estallidos bruscos de movimientos seguidos de una contracción sostenida.

El trastorno de tic motor crónico comienza antes de los 18 años y, por lo general, se resuelve en 4 a 6 años. El tratamiento puede ayudar a disminuir su efecto en la vida escolar o laboral.

¿Qué causa el trastorno de tic motor crónico?

Los médicos no están completamente seguros de qué causa el trastorno de tics motores o por qué algunos niños lo desarrollan antes que otros. Algunos piensan que el trastorno de tic motor crónico puede ser el resultado de anomalías físicas o químicas en el cerebro.

Los neurotransmisores son sustancias químicas que transmiten señales por todo el cerebro. Pueden estar fallando o no comunicarse correctamente. Esto hace que el mismo "mensaje" se envíe una y otra vez. El resultado es un tic físico.

¿Quién está en riesgo de sufrir un trastorno de tic motor crónico?

Los niños con antecedentes familiares de tics o espasmos crónicos tienen más probabilidades de desarrollar un trastorno de tic motor crónico. Los niños tienen más probabilidades de tener un trastorno de tic motor crónico que las niñas.

Reconocer los síntomas del trastorno de tic motor crónico

Las personas con trastorno de tic motor crónico pueden presentar los siguientes síntomas:

• muecas faciales
• parpadeo excesivo, espasmos, sacudidas o encogimiento de hombros
• Movimientos repentinos e incontrolables de piernas, brazos o cuerpo.
• sonidos como carraspeo, gruñidos o gemidos

Algunas personas tienen sensaciones corporales extrañas antes de que ocurra un tic. Por lo general, pueden controlar sus síntomas durante períodos cortos de tiempo, pero esto requiere esfuerzo. Ceder a un tic trae una sensación de alivio.

Los tics pueden empeorar por:

• excitación o estimulación
• fatiga o falta de sueño
• estrés
• temperaturas extremas

Diagnóstico de trastornos de tics motores crónicos

Los tics generalmente se diagnostican durante una cita regular en el consultorio médico. Se deben cumplir dos de los siguientes requisitos para que usted o su hijo reciban un diagnóstico de trastorno de tic motor crónico:

• Los tics deben ocurrir casi todos los días durante más de un año.
• Los tics deben estar presentes sin un período libre de tics de más de 3 meses.
• Los tics deben haber comenzado antes de los 18 años.

Ninguna prueba puede diagnosticar la afección.

Tratar un trastorno de tic motor crónico

El tipo de tratamiento que reciba para el trastorno de tic motor crónico dependerá de la gravedad de la afección y de cómo afecta su vida.

Terapia de comportamiento

Los tratamientos conductuales pueden ayudar a un niño a aprender a controlar un tic durante un período corto de tiempo. Según un estudio de 2010 publicado en el Journal of the American Medical Association, un enfoque de tratamiento llamado intervención conductual integral para los tics (CBIT) mejoró significativamente los síntomas en los niños.

En CBIT, los niños con tics están entrenados para reconocer la necesidad de hacer tic y para usar una respuesta de reemplazo o competitiva en lugar del tic.

Medicamento

Los medicamentos pueden ayudar a controlar o reducir los tics. Los medicamentos que se usan con frecuencia para controlar los tics incluyen:

• haloperidol (Haldol)
• pimozida
• risperidona (Risperdal)
• aripiprazol (Abilify)
• topiramato (Topamax)
• clonidina
• guanfacina
• medicamentos a base de cannabis

Existe alguna evidencia limitada de que el cannabinoide delta-9-tetrahidrocannabinol (dronabinol) ayuda a detener los tics en adultos. Sin embargo, los productos a base de cannabis no deben administrarse a niños y adolescentes, ni a mujeres embarazadas o lactantes.

Otros tratamientos médicos

Las inyecciones de toxina botulínica (comúnmente conocidas como inyecciones de Botox) pueden tratar algunos tics distónicos. Algunas personas encuentran alivio con la implantación de electrodos en el cerebro.

¿Qué se puede esperar a largo plazo?

Los niños que desarrollan un trastorno de tic motor crónico entre los 6 y los 8 años generalmente se recuperan. Por lo general, sus síntomas desaparecen sin tratamiento en 4 a 6 años.

Los niños que desarrollan la afección cuando son mayores y continúan experimentando síntomas a los 20 años pueden no superar el trastorno de tic. En esos casos, puede convertirse en una afección de por vida.