¿Qué está causando mi dolor de clavícula?

Contenido

• Causa más común: fractura de clavícula
• ¿Qué otras causas son comunes?
• Osteoartritis
• Síndrome de la salida torácica
• Lesión articular
• Posición para dormir
• Causas menos comunes
• Osteomielitis
• Cáncer
• ¿Qué puedo hacer en casa?
• Cuando ver a un doctor

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Visión de conjunto

Su clavícula (clavícula) es el hueso que conecta el esternón (esternón) con el hombro. La clavícula es un hueso bastante sólido, ligeramente en forma de S.

El cartílago conecta la clavícula a una parte del hueso del hombro (escápula) llamada acromion. Esa conexión se llama articulación acromioclavicular. El otro extremo de la clavícula se conecta al esternón en la articulación esternoclavicular. Consulte un BodyMap para obtener más información sobre la anatomía de la clavícula.

El dolor de clavícula puede ser causado por una fractura, artritis, una infección ósea u otra afección relacionada con la posición de la clavícula.

Si tiene un dolor repentino en la clavícula como resultado de un accidente, una lesión deportiva u otro trauma, vaya a la sala de emergencias. Si nota que se desarrolla un dolor más leve en una de sus clavículas, programe una cita con su médico.

Causa más común: fractura de clavícula

Debido a su posición en el cuerpo, la clavícula es susceptible de romperse si hay una fuerza importante contra el hombro. Es uno de los huesos fracturados con más frecuencia en el cuerpo humano. Si se cae con fuerza sobre un hombro o con gran fuerza sobre el brazo extendido, corre el riesgo de fracturarse la clavícula.

Otras causas comunes de fractura de clavícula incluyen:

• Lesion deportiva. Un golpe directo en el hombro en el fútbol u otro deporte de contacto puede provocar una fractura de clavícula.
• Accidente de vehículo. Un choque de automóvil o motocicleta puede dañar el hombro, el esternón o ambos.
• Accidente de nacimiento. Mientras se mueve por el canal del parto, un recién nacido puede romperse una clavícula y tener otras lesiones.

El síntoma más obvio de una fractura de clavícula es un dolor intenso y repentino en el sitio de la fractura. Por lo general, el dolor empeora al mover el hombro. También puede escuchar o sentir un chirrido o sensación con cualquier movimiento del hombro.

Otros signos comunes de una clavícula rota incluyen:

• hinchazón
• moretones
• sensibilidad
• rigidez en el brazo afectado

Es posible que los recién nacidos con una clavícula rota no muevan el brazo lesionado durante algunos días después del nacimiento.

Para diagnosticar una fractura de clavícula, su médico examinará cuidadosamente la lesión en busca de hematomas, hinchazón y otros signos de rotura.Una radiografía de la clavícula puede mostrar la ubicación exacta y el alcance de la fractura, así como si las articulaciones estuvieron afectadas.

Para una ruptura menor, el tratamiento consiste principalmente en mantener el brazo inmovilizado durante varias semanas. Probablemente usará un cabestrillo al principio. También puede usar un aparato ortopédico para hombros que jale ambos hombros ligeramente hacia atrás para ayudar a asegurarse de que el hueso sane en su posición correcta.

Para una rotura grave, puede ser necesaria una cirugía para restablecer la clavícula. Es posible que necesite clavos o tornillos para asegurarse de que las partes rotas del hueso sanen juntas de la manera correcta.

¿Qué otras causas son comunes?

Hay otras causas de dolor de clavícula que no están relacionadas con las fracturas. Éstas incluyen:

Osteoartritis

El desgaste de la articulación acromioclavicular o esternoclavicular puede causar osteoartritis en una o ambas articulaciones. La artritis puede resultar de una vieja lesión o simplemente del uso diario durante un período de muchos años.

Los síntomas de la osteoartritis incluyen dolor y rigidez en la articulación afectada. Los síntomas tienden a desarrollarse lentamente y empeorar progresivamente con el tiempo. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como el ibuprofeno (Advil) o el naproxeno (Aleve), pueden ayudar a reducir el dolor y la inflamación asociados con la osteoartritis.

Las inyecciones de corticosteroides también pueden ayudar a aliviar la inflamación y el dolor durante un período de tiempo más prolongado. Es posible que desee evitar actividades que provoquen dolor y rigidez. Su médico puede recomendarle una cirugía para reparar la articulación en casos raros.

Síndrome de la salida torácica

Su salida torácica es un espacio entre su clavícula y su costilla más alta. El espacio está lleno de vasos sanguíneos, nervios y músculos. Los músculos débiles del hombro pueden permitir que la clavícula se deslice hacia abajo, ejerciendo presión sobre los nervios y vasos sanguíneos en la salida torácica. Puede producirse dolor en la clavícula, aunque el hueso en sí no esté lesionado.

Las causas del síndrome de salida torácica incluyen:

• lesión en el hombro
• postura pobre
• Estrés repetitivo, como levantar algo pesado muchas veces o nadar en competición.
• obesidad, que ejerce presión sobre todas las articulaciones
• defecto congénito, como nacer con una costilla extra

Los síntomas del síndrome de salida torácica varían según los nervios o vasos sanguíneos afectados por la clavícula desplazada. Algunos síntomas incluyen:

• dolor en la clavícula, el hombro, el cuello o la mano
• pérdida de masa muscular en la parte carnosa del pulgar
• hormigueo o entumecimiento en un brazo o dedos
• agarre debilitado
• dolor o hinchazón del brazo (que indica un coágulo de sangre)
• cambio de color en la mano o los dedos
• debilidad de su brazo o cuello
• un bulto doloroso en la clavícula

Durante un examen físico, su médico puede pedirle que mueva los brazos, el cuello o los hombros para verificar si hay dolor o límites en su rango de movimiento. Las pruebas de imagen, que incluyen radiografías, ecografías y resonancias magnéticas, ayudarán a su médico a ver qué nervios o vasos sanguíneos están siendo comprimidos por su clavícula.

La primera línea de tratamiento para el síndrome de salida torácica es la fisioterapia. Aprenderá ejercicios para mejorar la fuerza y ​​flexibilidad de los músculos del hombro y para mejorar su postura. Esto debería abrir la salida y aliviar la presión sobre los vasos sanguíneos y los nervios involucrados.

En casos más graves, se puede realizar una cirugía para extirpar parte de la costilla y ensanchar la salida torácica. También es posible la cirugía para reparar los vasos sanguíneos lesionados.

Lesión articular

Su hombro puede lesionarse sin que se rompa ningún hueso. Una lesión que puede causar un dolor considerable en la clavícula es la separación de la articulación acromioclavicular (AC). Una separación de la articulación AC significa que los ligamentos que estabilizan la articulación y ayudan a mantener los huesos en su lugar se rompen.

Las lesiones de la articulación AC generalmente son causadas por una caída o un golpe directo en el hombro. Una separación leve puede causar algo de dolor, mientras que una rotura de ligamentos más grave puede desalinear la clavícula. Además del dolor y la sensibilidad alrededor de la clavícula, se puede desarrollar un bulto por encima del hombro.

Las opciones de tratamiento incluyen:

• descansar y hielo en el hombro
• un aparato ortopédico que se coloca sobre los hombros para ayudar a estabilizar la articulación
• Cirugía, en casos graves, para reparar ligamentos desgarrados y posiblemente recortar una parte de la clavícula para que encaje correctamente en la articulación.

Posición para dormir

Dormir de lado y ejercer una presión inusual sobre una clavícula también puede provocar dolor en la clavícula. Esta incomodidad generalmente desaparecerá. También puede evitarlo por completo si puede adquirir el hábito de dormir boca arriba o sobre el otro lado.

Causas menos comunes

El dolor de clavícula tiene algunas causas potencialmente graves no relacionadas con fracturas o cambios en la posición de la clavícula o la articulación del hombro.

Osteomielitis

La osteomielitis es una infección de los huesos que causa dolor y otros síntomas. Las posibles causas incluyen:

• una ruptura en la que un extremo de la clavícula perfora la piel
• neumonía, sepsis u otro tipo de infección bacteriana en otra parte del cuerpo que llega a la clavícula
• una herida abierta cerca de la clavícula que se infecta

Los síntomas de la osteomielitis en la clavícula incluyen dolor de clavícula y sensibilidad en el área alrededor de la clavícula. Otros signos pueden incluir:

• hinchazón y calor alrededor de la infección
• fiebre
• náusea
• pus que drena a través de la piel

El tratamiento de la osteomielitis comienza con una dosis de antibióticos. Al principio, puede recibir antibióticos por vía intravenosa en el hospital. Pueden seguir medicamentos orales. El tratamiento con antibióticos puede durar algunos meses. También se debe drenar cualquier pus o líquido en el sitio de la infección. Es posible que sea necesario inmovilizar el hombro afectado durante varias semanas mientras cicatriza.

Cáncer

Cuando el cáncer causa dolor en la clavícula, puede deberse a que el cáncer en realidad se ha diseminado al hueso o porque los ganglios linfáticos cercanos están afectados. Tiene ganglios linfáticos en todo el cuerpo. Cuando el cáncer se ha extendido a ellos, es posible que note dolor e hinchazón en los ganglios por encima de la clavícula, debajo del brazo, cerca de la ingle y en el cuello.

El neuroblastoma es un tipo de cáncer que puede afectar los ganglios linfáticos o moverse hacia los huesos. También es una condición que puede afectar a los niños pequeños. Además del dolor, sus síntomas incluyen:

• Diarrea
• fiebre
• hipertensión
• latidos rápidos
• transpiración

Los cánceres que crecen en la clavícula, el hombro o el brazo pueden tratarse con radioterapia o cirugía, según la naturaleza de la enfermedad y cuánto ha progresado.

¿Qué puedo hacer en casa?

El dolor leve de clavícula que puede estar relacionado con una distensión muscular o una lesión menor se puede tratar con una versión modificada del método RICE en casa. Esto significa:

• Descanso. Evite las actividades que puedan ejercer una presión mínima sobre su hombro.
• Hielo. Coloque bolsas de hielo en el área dolorida durante unos 20 minutos cada cuatro horas.
• Compresión. Puede envolver fácilmente una rodilla o tobillo lesionado con un vendaje médico para ayudar a limitar la hinchazón y el sangrado interno. En el caso del dolor de clavícula, un profesional médico puede envolver su hombro con cuidado, pero no trate de hacerlo por su cuenta. Mantener el brazo y el hombro inmovilizados en un cabestrillo puede ayudar a reducir más lesiones.
• Elevación. Mantenga su hombro por encima de su corazón para ayudar a reducir la hinchazón. Eso significa que no se recueste durante las primeras 24 horas. Duerma con la cabeza y los hombros ligeramente elevados si es posible.

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Cuando ver a un doctor

El dolor que persiste durante más de un día o que empeora progresivamente debe hacer que acuda al médico lo antes posible. Cualquier lesión que provoque un cambio visible en la posición de la clavícula o en el hombro debe tratarse como una emergencia médica. Si demora la atención médica, puede dificultar el proceso de curación.