Portador de fibrosis quística: lo que necesita saber

Contenido

• ¿Nacerá mi hijo con fibrosis quística?
• ¿La fibrosis quística causa infertilidad?
• ¿Tendré algún síntoma si soy portador?
• ¿Qué tan comunes son los portadores de fibrosis quística?
• ¿Existen tratamientos para la fibrosis quística?
• panorama
• ¿Cómo puedo hacerme la prueba de FQ?

¿Qué es un portador de fibrosis quística?

La fibrosis quística es una enfermedad hereditaria que afecta las glándulas que producen moco y sudor. Los niños pueden nacer con fibrosis quística si cada padre porta un gen defectuoso de la enfermedad. Alguien con un gen de FQ normal y un gen de FQ defectuoso se conoce como portador de fibrosis quística. Puede ser portador y no tener la enfermedad usted mismo.

Muchas mujeres descubren que son portadoras cuando quedan o están tratando de quedar embarazadas. Si su pareja también es portadora, su hijo puede nacer con la enfermedad.

¿Nacerá mi hijo con fibrosis quística?

Si usted y su pareja son portadores, probablemente querrá comprender qué tan probable es que su hijo nazca con fibrosis quística. Cuando dos portadoras de FQ tienen un bebé, existe un 25 por ciento de probabilidades de que su bebé nazca con la enfermedad y un 50 por ciento de probabilidades de que su bebé sea portador de una mutación del gen de la FQ, pero que no tenga la enfermedad. Uno de cada cuatro niños no será portador ni tendrá la enfermedad, rompiendo así la cadena de la herencia.

Muchas parejas portadoras deciden someterse a una prueba de detección genética en sus embriones, llamada diagnóstico genético preimplantacional (DGP). Esta prueba se realiza antes del embarazo en embriones adquiridos mediante fertilización in vitro (FIV). En el PGD, se extraen una o dos células de cada embrión y se analizan para determinar si el bebé:

• tiene fibrosis quística
• ser portador de la enfermedad
• no tener el gen defectuoso en absoluto

La eliminación de células no afecta negativamente a los embriones. Una vez que conozca esta información sobre sus embriones, puede decidir cuál implantar en su útero con la esperanza de que ocurra un embarazo.

¿La fibrosis quística causa infertilidad?

Las mujeres que son portadoras de FQ no experimentan problemas de infertilidad debido a esto. Algunos hombres que son portadores tienen un tipo específico de infertilidad. Esta infertilidad es causada por un conducto faltante, llamado conducto deferente, que transporta los espermatozoides desde los testículos al pene. Los hombres con este diagnóstico tienen la opción de recuperar su esperma quirúrgicamente. Luego, los espermatozoides pueden usarse para implantar a su pareja mediante un tratamiento llamado inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI).

En ICSI, se inyecta un solo espermatozoide en un óvulo. Si se produce la fertilización, el embrión se implanta en el útero de la mujer mediante fertilización in vitro. Dado que no todos los hombres que son portadores de FQ tienen problemas de infertilidad, es importante que ambos miembros de la pareja se hagan la prueba del gen defectuoso.

Incluso si ambos son portadores, pueden tener hijos sanos.

¿Tendré algún síntoma si soy portador?

Muchos portadores de FQ son asintomáticos, lo que significa que no presentan síntomas. Aproximadamente uno de cada 31 estadounidenses es portador asintomático de un gen de FQ defectuoso. Otros portadores experimentan síntomas, que suelen ser leves. Los síntomas incluyen:

• problemas respiratorios, como bronquitis y sinusitis
• pancreatitis

¿Qué tan comunes son los portadores de fibrosis quística?

Los portadores de fibrosis quística se encuentran en todos los grupos étnicos. A continuación, se muestran estimaciones de los portadores de la mutación del gen de la FQ en los Estados Unidos por origen étnico:

• Gente blanca: uno de cada 29
• Hispanos: uno de cada 46
• Negros: uno de cada 65
• Asiáticos americanos: uno de cada 90

Independientemente de su origen étnico o si tiene antecedentes familiares de fibrosis quística, debe hacerse la prueba.

¿Existen tratamientos para la fibrosis quística?

No existe cura para la fibrosis quística, pero las opciones de estilo de vida, los tratamientos y los medicamentos pueden ayudar a las personas con FQ a vivir una vida plena, a pesar de los desafíos que enfrentan.

La fibrosis quística afecta principalmente al sistema respiratorio y al tracto digestivo. Los síntomas pueden variar en gravedad y cambiar con el tiempo. Esto hace que la necesidad de un tratamiento y seguimiento proactivos por parte de especialistas médicos sea especialmente importante. Es fundamental mantener las vacunas actualizadas y mantener un ambiente libre de humo.

El tratamiento generalmente se enfoca en:

• mantener una nutrición adecuada
• prevenir o tratar bloqueos intestinales
• eliminar el moco de los pulmones
• prevenir infecciones

Los médicos suelen recetar medicamentos para lograr estos objetivos de tratamiento, que incluyen:

• antibióticos para prevenir y tratar infecciones, principalmente en los pulmones
• enzimas pancreáticas orales para ayudar en la digestión
• medicamentos para adelgazar la mucosidad para ayudar a aflojar y eliminar la mucosidad de los pulmones al toser

Otros tratamientos comunes incluyen broncodilatadores, que ayudan a mantener abiertas las vías respiratorias, y fisioterapia para el pecho. Las sondas de alimentación a veces se usan durante la noche para ayudar a asegurar un consumo adecuado de calorías.

Las personas con síntomas graves a menudo se benefician de los procedimientos quirúrgicos, como la extirpación de pólipos nasales, la cirugía de obstrucción intestinal o el trasplante de pulmón.

Los tratamientos para la FQ continúan mejorando y con ellos también lo hace la calidad y la duración de vida de quienes la padecen.

panorama

Si espera ser padre y descubre que es portador, es importante recordar que tiene opciones y control sobre la situación.

¿Cómo puedo hacerme la prueba de FQ?

El Congreso Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) recomienda ofrecer pruebas de detección de portadores a todas las mujeres y hombres que deseen ser padres. La detección de portadores es un procedimiento sencillo. Deberá proporcionar una muestra de sangre o saliva, que se adquiere mediante un hisopo bucal. La muestra se enviará a un laboratorio para su análisis y proporcionará información sobre su material genético (ADN) y determinará si es portador de una mutación del gen de la FQ.