Guía de debate con el médico: tratamiento de la espondilitis anquilosante

Contenido

• ¿Cuáles son mis objetivos de tratamiento?
• ¿Qué medicamentos debo tomar?
• ¿Estoy haciendo los ejercicios correctos?
• ¿Hay algo más que pueda hacer para prevenir el daño en la columna y las articulaciones?
• ¿Debo seguir una dieta especial?
• ¿Cómo puedo prepararme para mi próxima cita?

El primer paso para mantenerse al tanto de su espondilitis anquilosante (AS) es hacer citas programadas regularmente con su médico. Por supuesto, eso también significa mantenerlos y discutir su condición actual, síntomas y enfoque de tratamiento.

¿No está seguro de qué preguntar o discutir? Siga leyendo para ver las preguntas sobre AS relacionadas con el tratamiento.

¿Cuáles son mis objetivos de tratamiento?

Su respuesta a esta pregunta es tan importante como la de su médico. Comience diciéndole a su médico qué espera obtener del tratamiento.

Algunos de los objetivos del tratamiento para la espondilitis anquilosante (AS) pueden ser:

• progresión lenta de la enfermedad
• aliviar el dolor y la inflamación
• Prevenir daños permanentes en la columna vertebral y otras articulaciones
• mantener o mejorar la calidad de vida en general

También puede tener objetivos específicos relacionados con su ocupación o actividades físicas que disfruta. Vale la pena llevar esas cosas a la atención de su médico.

Debido a que el AS es diferente para todos, su médico le hará recomendaciones basadas en su condición actual, teniendo en cuenta sus preferencias personales. Puede revisar los beneficios potenciales y los efectos secundarios de cada forma de terapia antes de tomar una decisión.

AS es una condición inflamatoria crónica, por lo que sus síntomas pueden fluctuar con el tiempo. Independientemente de las terapias que elija, puede hacer los ajustes necesarios.

Probablemente debería hablar sobre su progreso en el cumplimiento de sus objetivos de tratamiento en cada visita.

¿Qué medicamentos debo tomar?

Se usan varias clases de medicamentos para tratar la EA. Cuál es el mejor para usted depende de sus objetivos de tratamiento y de cuánto ha progresado la enfermedad.

Cualquiera sea el medicamento que elija, probablemente comenzará con la dosis más baja posible y la ajustará en consecuencia. Si un medicamento no funciona, hay otros para elegir. Puede tomar algún tiempo de prueba y error encontrar el que funcione para usted.

Pregunte sobre los posibles beneficios y riesgos de cada medicamento. Las siguientes son algunas de sus opciones:

Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME) están diseñados para ayudar a retrasar la progresión de la enfermedad. Estos medicamentos pueden requerir pruebas periódicas de su función sanguínea o hepática.

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son medicamentos orales que se usan para tratar el dolor y la rigidez. Puede comprar AINE sin receta médica, pero su médico puede recetarle una dosis más fuerte, si es necesario. Pueden pasar varias semanas antes de que sus síntomas comiencen a mejorar.

Los AINE pueden ser efectivos pero también vienen con una variedad de posibles efectos secundarios. Algunos de los más graves implican problemas con el estómago, el hígado, los riñones y el corazón. El potencial de efectos secundarios peligrosos aumenta cuanto más tiempo los use.

Corticosteroides puede proporcionar un alivio rápido, pero temporal, de la inflamación. Se pueden inyectar directamente en las articulaciones afectadas. Sin embargo, en general no se inyectan en la columna vertebral.

Productos biológicos afectar la respuesta inflamatoria de tu cuerpo. Por lo general, se administran por vía intravenosa o por inyección. Una variedad de productos biológicos están disponibles con una gama de posibles efectos secundarios. Si comienza a usar este tipo de medicamento, su médico tendrá que controlar su reacción.

¿Estoy haciendo los ejercicios correctos?

La actividad física es una parte vital de un plan de tratamiento de AS. El ejercicio puede ayudar a combatir el dolor y hacerte sentir mejor en general. El desarrollo muscular ayuda a brindar apoyo a las articulaciones. Los ejercicios de rango de movimiento pueden ayudarlo a mantenerse flexible y aliviar la rigidez.

Si bien el ejercicio es algo positivo, puede agravar sus síntomas y estresar sus articulaciones si los hace incorrectamente. Hable con su médico acerca de su rutina de ejercicios y pregúntele cómo se puede mejorar.

A veces es útil trabajar con un fisioterapeuta. Pueden enseñarle cómo aprovechar al máximo el ejercicio sin dañar sus articulaciones. De hecho, trabajar con supervisión ha resultado ser más efectivo que hacer ejercicio solo. Su médico puede derivarlo a un fisioterapeuta calificado.

¿Hay algo más que pueda hacer para prevenir el daño en la columna y las articulaciones?

Según su historial médico, estilo de vida y objetivos de tratamiento, su médico puede tener sugerencias adicionales como:

• como practicar una buena postura
• la mejor posición para dormir y qué tipo de ropa de cama o almohadas podrían ayudar
• qué dispositivos de asistencia o ajustes en el hogar pueden resultar útiles
• qué actividades son demasiado estresantes para su columna vertebral u otras articulaciones
• qué otros especialistas pueden proporcionar servicios

En personas con AS, fumar se ha relacionado con un mal resultado funcional. Si fuma y no puede dejar de fumar, su médico puede recomendar un programa para dejar de fumar.

¿Debo seguir una dieta especial?

No existe una dieta única para todos para la EA, pero una dieta equilibrada es esencial para una buena salud. Con su imagen de salud total en mente, su médico puede señalar algunos cambios en la dieta para ayudarlo a sentirse mejor y mejorar su salud.

Si necesita perder peso, tiene otros problemas de salud o simplemente necesita un pequeño empujón en la dirección correcta, su médico puede derivarlo a un nutricionista o dietista calificado.

¿Cómo puedo prepararme para mi próxima cita?

Hace una pregunta y, antes de darse cuenta, se encuentra con un nuevo tema. Eso no es un hecho inusual durante una visita al médico. Tampoco es inusual llegar a casa y darse cuenta de que no entendió algo o que tiene preguntas de seguimiento.

Una solución a este problema es mantener un diario de AS que pueda llevar a todas sus citas. Es una excelente manera de realizar un seguimiento de las preguntas y respuestas, los cambios en el tratamiento y las recomendaciones del médico.

Aquí hay algunas cosas que debe actualizar antes de cada cita:

• Lista de todos los medicamentos recetados y de venta libre que toma, incluidas la dosis y la frecuencia. No olvides enumerar los suplementos dietéticos.
• Si esta es su primera visita, traiga todos los registros médicos y los resultados de las pruebas relacionadas con su historial médico.
• Lista de síntomas nuevos o que empeoran de AS. Incluya otros síntomas que pueda tener porque en realidad podrían estar relacionados con AS. Incluso si no lo son, aún deben tenerse en cuenta en su tratamiento.
• Efectos secundarios y preocupaciones sobre los medicamentos actuales.
• Preguntas sobre los resultados de las pruebas recientes.