Cómo identificar y tratar una erupción por medicamentos

Contenido

• ¿Qué es una erupción por medicamentos?
• ¿Cómo se ven las erupciones causadas por medicamentos?
• Erupciones exantematosas
• Erupciones de urticaria
• Reacciones de fotosensibilidad
• Eritrodermia
• Síndrome de Stevens-Johnson (SJS) y necrólisis epidérmica tóxica (NET)
• Necrosis cutánea inducida por anticoagulantes
• Reacción a medicamentos con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS)
• ¿Por qué ocurren las erupciones por medicamentos?
• ¿Cómo se tratan las erupciones causadas por medicamentos?
• ¿Cuál es la perspectiva?

¿Qué es una erupción por medicamentos?

Una erupción por medicamentos, a veces llamada erupción por medicamentos, es una reacción que su piel puede tener a ciertos medicamentos.

Casi cualquier fármaco puede provocar una erupción. Pero los antibióticos (especialmente las penicilinas y las sulfonamidas), los AINE y los medicamentos anticonvulsivos son los medicamentos más comunes que causan una erupción.

Siga leyendo para obtener más información sobre los diferentes tipos de erupciones causadas por medicamentos y cómo controlarlas.

¿Cómo se ven las erupciones causadas por medicamentos?

La mayoría de las erupciones causadas por medicamentos son simétricas. Esto significa que parecen iguales en ambas partes de su cuerpo.

Las erupciones por medicamentos tampoco tienden a causar otros síntomas además de su apariencia, aunque algunas se acompañan de picazón o sensibilidad.

Por lo general, puede separar una erupción por medicamentos de otras erupciones, ya que tienden a coincidir con el inicio de un nuevo medicamento. Pero en algunos casos, un medicamento puede tardar hasta dos semanas en provocar una erupción.

La erupción suele desaparecer una vez que deja de tomar el medicamento.

A continuación, presentamos algunas de las erupciones causadas por medicamentos más comunes.

Erupciones exantematosas

Este es el tipo más común de erupción causada por medicamentos y representa aproximadamente el 90 por ciento de los casos. Está marcado por pequeñas lesiones en la piel enrojecida. Estas lesiones pueden ser elevadas o planas. A veces, también puede notar ampollas y lesiones llenas de pus.

Las causas comunes de exantemas causados ​​por medicamentos incluyen:

• penicilinas
• drogas sulfa
• cefalosporinas
• medicamentos anticonvulsivos
• alopurinol

Erupciones de urticaria

Urticaria es otra palabra para la urticaria. La urticaria es el segundo tipo más común de erupción por medicamentos. Son pequeñas protuberancias de color rojo pálido que pueden formar parches más grandes. La urticaria suele causar mucha comezón.

Las causas comunes de erupciones por urticarias incluyen:

• medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)
• Inhibidores de la ECA
• antibióticos, especialmente penicilina
• anestésicos generales

Reacciones de fotosensibilidad

Algunos medicamentos pueden hacer que su piel sea más sensible a la luz ultravioleta. Esto puede resultar en una quemadura de sol con picazón si sale sin la protección adecuada.

Los medicamentos que tienden a la fotosensibilidad incluyen:

• ciertos antibióticos, incluida la tetraciclina
• drogas sulfa
• antifúngicos
• antihistamínicos
• retinoides, como isotretinoína
• estatinas
• diuréticos
• algunos AINE

Eritrodermia

Este tipo hace que casi toda la piel se enrojezca y pique. La piel también puede volverse escamosa y sentirse caliente al tacto. También puede aparecer fiebre.

Muchos medicamentos pueden causar eritrodermia, que incluyen:

• drogas sulfa
• penicilinas
• medicamentos anticonvulsivos
• cloroquina
• alopurinol
• isoniazida

Una condición de salud subyacente también puede causar eritrodermia.

La eritrodermia puede volverse grave y potencialmente mortal. Busque atención médica inmediata si cree que este es el tipo de erupción que tiene.

Síndrome de Stevens-Johnson (SJS) y necrólisis epidérmica tóxica (NET)

SJS y TEN se consideran la misma condición, pero hay una ligera diferencia entre los dos:

• SJS involucra menos del 10 por ciento del cuerpo.
• DIEZ involucra más del 30 por ciento del cuerpo.

SJS y TEN están marcados por ampollas grandes y dolorosas. También pueden hacer que se desprendan grandes áreas de la capa superior de la piel, dejando llagas abiertas y en carne viva.

Las causas comunes relacionadas con las drogas incluyen:

• drogas sulfa
• medicamentos anticonvulsivos
• algunos AINE
• alopurinol
• nevirapina

SJS y TEN son reacciones graves que pueden poner en peligro la vida. Ambos requieren atención médica inmediata.

Necrosis cutánea inducida por anticoagulantes

Algunos anticoagulantes, como la warfarina, pueden causar necrosis cutánea inducida por anticoagulantes. Esto hace que la piel se ponga roja y dolorosa.

Eventualmente, los tejidos debajo de la piel mueren. Por lo general, solo ocurre al comienzo de la toma de una dosis muy alta de un anticoagulante.

La necrosis cutánea inducida por anticoagulantes es una reacción grave que requiere atención médica inmediata.

Reacción a medicamentos con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS)

DRESS es un tipo poco común de erupción por medicamentos que puede poner en peligro la vida. Los síntomas pueden tardar de dos a seis semanas en aparecer después de comenzar con un nuevo medicamento.

Un sarpullido DRESS se ve rojo y a menudo comienza en la cara y la parte superior del cuerpo. Los síntomas que lo acompañan son graves y pueden afectar los órganos internos. Incluyen:

• fiebre
• ganglios linfáticos inflamados
• Hichazon facial
• dolor ardiente y picazón en la piel
• síntomas parecidos a la gripe
• daño de órganos

Los medicamentos que pueden causar DRESS incluyen:

• anticonvulsivos
• alopurinol
• abacavir
• minociclina
• sulfasalazina
• inhibidores de la bomba de protones

DRESS es una reacción muy grave que requiere atención médica inmediata.

¿Por qué ocurren las erupciones por medicamentos?

Las erupciones y reacciones a medicamentos ocurren por varias razones, que incluyen:

• una reacción alérgica
• una acumulación del fármaco que causa toxicidad en la piel
• un medicamento hace que la piel sea más sensible a la luz solar
• interacción de dos o más fármacos

A veces, las erupciones causadas por medicamentos pueden ser espontáneas y desarrollarse sin una causa.

Ciertos factores también pueden aumentar su riesgo de desarrollar una erupción por medicamentos, como ser mayor y mujer.

Otros factores de riesgo incluyen tener:

• una infección viral y tomar un antibiótico
• un sistema inmunológico debilitado debido a una afección subyacente u otro medicamento
• cáncer

¿Cómo se tratan las erupciones causadas por medicamentos?

En muchos casos, las erupciones causadas por medicamentos desaparecen por sí solas una vez que deja de tomar el medicamento que causó la erupción.

Si la erupción le pica mucho, un antihistamínico o un esteroide oral puede ayudar a controlar la picazón hasta que la erupción desaparezca.

Siempre hable primero con su médico antes de suspender un medicamento. Esto es especialmente importante si toma varios medicamentos. En este caso, su médico le pedirá que siga un plan específico para suspender cada medicamento hasta que descubra qué está causando la reacción.

Si tiene urticaria grave, eritrodermia, SJS / TEN, necrosis cutánea inducida por anticoagulantes o DRESS, necesitará un tratamiento más intensivo. Esto podría incluir esteroides intravenosos e hidratación.

¿Cuál es la perspectiva?

En muchos casos, una erupción por medicamentos no es motivo de preocupación. Por lo general, desaparecen una vez que deja de tomar el medicamento. Solo asegúrese de hablar con su médico antes de suspender cualquier medicamento recetado.

Para los síntomas de una erupción por medicamentos más grave, diríjase a la atención de urgencia o al hospital lo antes posible para evitar complicaciones.