Lo que necesita saber sobre Eschar

Contenido

• Visión general
• ¿Cuáles son las características de la escara?
• Imágenes de eschar
• ¿Cómo se organizan las heridas?
• ¿Qué causa la escara?
• ¿Cuáles son los efectos de la escara?
• ¿Cómo se diagnostica la escara?
• ¿Cómo se previene la escara?
• ¿Cómo se trata la escara?

Visión general

Eschar, pronunciado es-CAR, es tejido muerto que se desprende o se cae de la piel. Se ve comúnmente con heridas por úlceras por presión (úlceras de decúbito). La escara es típicamente tostada, marrón o negra, y puede ser crujiente.

Las heridas se clasifican en etapas según su profundidad y la cantidad de tejido de la piel afectada. Cuando una herida tiene escara encima, la herida no se puede clasificar. Esto se debe a que la escara muerta es un tejido oscuro que dificulta ver la herida debajo.

¿Cuáles son las características de la escara?

Eschar se caracteriza por tejido oscuro y costroso en la parte inferior o superior de una herida. El tejido se parece mucho a un trozo de lana de acero que se ha colocado sobre la herida. La herida puede tener una apariencia costrosa o coriácea y será bronceada, marrón o negra.

Eschar puede ser más suave o más firme que la piel que lo rodea.

Eschar es a menudo parte de una herida más grande. El área alrededor de la escara puede aparecer roja o sensible al tacto. El área también puede estar hinchada o llena de líquido.

Imágenes de eschar

¿Cómo se organizan las heridas?

Si bien una herida de escara no se puede estadificar de la misma manera que la mayoría de las heridas, una herida con escara a menudo indica una herida más avanzada, generalmente una etapa 3 o 4.

Las cuatro etapas de las heridas son:

• Nivel 1: La piel no está rota, pero puede tener un aspecto ligeramente rojo. Cuando se presiona la herida, el área debajo de su dedo no se volverá blanca.
• Etapa 2: La herida está abierta y / o rota. Esto puede verse como una ampolla que se ha roto, o puede ser un poco profundo como una cuenca.
• Etapa 3: Este tipo de herida tiene una apariencia profunda, parecida a un cráter, en la porción grasa de la piel. El tejido típicamente tendrá tejido muerto de color amarillo.
• Etapa 4: El tipo de herida más grave, una herida en etapa 4, probablemente contenga un poco de mucosidad y esté profundamente en la piel. Los músculos, los huesos y los tendones también pueden estar expuestos debido a la gravedad de la herida.

Las etapas más avanzadas de las heridas pueden deberse a lesiones en la piel o úlceras por presión. Un ejemplo es una úlcera de decúbito en la que la presión constante sobre la piel afecta el flujo sanguíneo a los tejidos. Como resultado, el tejido se daña y muere.

Las úlceras por presión ocurren con mayor frecuencia en los talones, los tobillos, las caderas o las nalgas.

¿Qué causa la escara?

Una escara es una colección de tejido seco y muerto dentro de una herida. Se ve comúnmente con úlceras por presión. Esto puede ocurrir si el tejido se seca y se adhiere a la herida.

Los factores que aumentan el riesgo de una úlcera por presión incluyen:

• inmovilidad
• Edad avanzada
• parálisis
• pobre salud
• recuperación postoperatoria
• coma
• de fumar

¿Cuáles son los efectos de la escara?

Las heridas que avanzan a las etapas donde la escara las cubre pueden ser muy graves.

Por ejemplo, la piel rota en la herida permite que las bacterias ingresen al cuerpo, lo que puede provocar celulitis (una infección de la piel), bacteriemia (bacterias en la sangre) y, en última instancia, sepsis (inflamación peligrosa en todo el cuerpo) que puede ser mortal. .

Sus huesos y articulaciones también pueden infectarse como resultado de la herida.

¿Cómo se diagnostica la escara?

Su proveedor de atención médica diagnosticará la escara al observar la herida y examinar la piel que la rodea. Un especialista en cuidado de heridas a menudo medirá la longitud y el ancho de la herida para determinar si se está agrandando o achicando.

Su proveedor de atención médica también tendrá en cuenta cualquier afección médica que pueda tener que pueda afectar la capacidad de su cuerpo para curar heridas. Estos incluyen diabetes o afecciones que afectan su sistema circulatorio.

¿Cómo se previene la escara?

La prevención es vital para evitar que ocurra la escara. Las heridas son significativamente más fáciles de prevenir que de tratar.

Para aquellos que usan una silla de ruedas o a quienes se les ha recetado cuidado de la cama, es importante reposicionarlos regularmente para aliviar el estrés y la presión en áreas propensas a la degradación de la piel. Esto puede implicar cambiar de posición cada 15 minutos a 1 hora.

Los cojines, los colchones especializados y los dispositivos especiales de reposicionamiento, que se pueden comprar en línea, también pueden ayudar.

Mantener la piel limpia y seca es vital para prevenir heridas. Si no puede controlar la orina o las heces, es necesaria una limpieza rápida para evitar que se produzca la degradación de la piel.

Comer una dieta saludable suficientemente alta en proteínas, vitamina C y zinc es vital para fomentar la curación de la piel. Beber suficientes líquidos es necesario para prevenir la piel seca.

Dejar de fumar, si fuma, y ​​mantenerse activo también puede prevenir las úlceras por presión al mantener su cuerpo lo más saludable posible.

¿Cómo se trata la escara?

El tratamiento de las heridas con escara depende de sus síntomas. Por ejemplo, si el área alrededor de su herida está seca, no se está despegando y no tiene enrojecimiento, es posible que su médico no le recomiende quitar la escara, ya que se considera la cubierta natural del cuerpo.

Si la escara se está pelando o supurando, parece infectada o no se está curando, su proveedor de atención médica puede recomendar un método de tratamiento de heridas conocido como desbridamiento para eliminar el tejido muerto.

Existen diferentes métodos de desbridamiento, que incluyen:

• desbridamiento autolítico, que consiste en aplicar un apósito que puede estimular la descomposición del tejido muerto por las enzimas de su propio cuerpo
• desbridamiento enzimático, lo que significa aplicar productos químicos que eliminan el tejido muerto
• desbridamiento mecánico, que implica el uso de herramientas especiales para extraer tejido muerto
• desbridamiento quirúrgico, que implica el uso de instrumentos afilados para cortar tejido muerto

Además de tratar la herida, su proveedor de atención médica tratará de que esté lo más cómodo posible.

Esto incluye prescribir medicamentos para aliviar el dolor.Se pueden usar antibióticos para prevenir la infección. Es importante tratar de comer lo más saludable posible. Como parte de su rutina de alimentación saludable, asegúrese de incluir proteínas, que promueven la curación de la piel.

En casos severos, la cirugía puede ser necesaria para eliminar cualquier infección y reconstruir la piel alrededor de la herida.