Fimosis: que es, como identificar y tratar

Contenido

• Cómo identificar
• Tipos de fimosis
• 1. Fimosis fisiológica o primaria
• 2. Fimosis patológica o secundaria
• 3. Fimosis femenina
• Como se hace el tratamiento

La fimosis es un exceso de piel, científicamente llamado prepucio, que cubre la cabeza del pene, causando dificultad o incapacidad para tirar de esa piel y exponer la cabeza del pene.

Esta condición es común en los bebés varones y tiende a desaparecer en la mayoría de los casos hasta el año de edad, en menor medida hasta los 5 años o solo en la pubertad, sin necesidad de un tratamiento específico. Sin embargo, cuando la piel no se hunde lo suficiente con el tiempo, es posible que deba usar un ungüento específico o someterse a una cirugía.

Además, otras afecciones pueden provocar fimosis en la edad adulta, como infecciones o problemas cutáneos, por ejemplo, que pueden provocar dolor o malestar durante las relaciones sexuales o infecciones urinarias. En estos casos, es importante consultar a un urólogo para iniciar el tratamiento más adecuado, que suele hacerse con cirugía.

Cómo identificar

La única forma de identificar y confirmar la presencia de fimosis es intentar retraer manualmente la piel que cubre el glande del pene. Cuando no es posible ver el glande por completo, esto representa una fimosis, que se puede clasificar en 5 grados diferentes:

• Grado 1: es posible tirar completamente del prepucio, pero la base del glande todavía está cubierta de piel y puede ser más difícil regresar con la piel hacia adelante;
• Grado 2: es posible tirar del prepucio, pero la piel no pasa por la parte más ancha del glande;
• Grado 3: el glande solo se puede tirar hasta el orificio urinario;
• Grado 4: la acumulación de piel es tan grande que la retracción del prepucio es muy reducida y no es posible exponer el glande;
• Grado 5: forma más grave de fimosis en la que no se puede tirar de la piel del prepucio y no es posible exponer el glande.

Aunque el grado de fimosis no es muy importante para decidir el mejor tratamiento, que depende especialmente de la edad del niño, esta clasificación puede ser útil para identificar la fimosis y monitorear el progreso del tratamiento. Generalmente, la primera verificación de la presencia de fimosis se realiza en el recién nacido y el examen físico lo realiza el pediatra.

En el caso de la fimosis secundaria, que puede aparecer en la adolescencia o la edad adulta, el propio hombre puede observar si existe alguna dificultad en la retracción de la piel o síntomas como enrojecimiento, dolor, hinchazón o sangrado en la cabeza del pene o en prepucio, o síntomas de infección del tracto urinario como dolor o ardor al orinar. En estos casos, se recomienda consultar con un urólogo lo antes posible para realizar análisis de laboratorio como hemograma, análisis de orina o prueba de cultivo bacteriano, por ejemplo.

Tipos de fimosis

La fimosis se puede clasificar en algunos tipos según su causa y características, siendo las principales:

1. Fimosis fisiológica o primaria

La fimosis fisiológica o primaria es el tipo más común de fimosis y puede estar presente desde el nacimiento en los bebés varones y ocurre debido a una adherencia normal entre las capas internas del prepucio y el glande, que es la cabeza del pene, haciendo la retracción completa de el prepucio más difícil.

2. Fimosis patológica o secundaria

Este tipo de fimosis puede aparecer en cualquier etapa de la vida como consecuencia de una inflamación, una infección recurrente o un traumatismo local, por ejemplo. Una de las principales causas de la fimosis patológica es la falta de higiene en el pene que provoca la acumulación de sudor, suciedad, bacterias u otros microorganismos, provocando una infección que puede derivar en una inflamación denominada balanitis o balanopostitis.

Además, algunas enfermedades de la piel como el eccema, la psoriasis o el liquen plano, que hacen que la piel del pene sea desigual, picante e irritada, pueden causar fimosis secundaria.

En algunos casos de fimosis, la piel está tan tensa que incluso la orina puede quedar atrapada dentro de la piel, lo que aumenta el riesgo de infección del tracto urinario. La fimosis puede ocasionar complicaciones como dificultad para limpiar la región, mayor riesgo de infección del tracto urinario, dolor en las relaciones sexuales, mayor propensión a tener una infección de transmisión sexual, VPH o cáncer de pene, además de aumentar enormemente el riesgo de desarrollar parafimosis, que es cuando el prepucio se atasca y no vuelve a cubrir el glande.

3. Fimosis femenina

Aunque es poco común, es posible que las mujeres tengan fimosis, esta situación se caracteriza por la adherencia de los labios pequeños de la vagina, cubriendo la abertura vaginal, sin embargo esta adherencia ni siquiera cubre el clítoris o la uretra, que es el canal a través de que pasa por la orina.

Al igual que en los niños, la fimosis femenina se puede resolver con el tiempo de acuerdo con el desarrollo de la niña. Sin embargo, si la adherencia es persistente, puede ser necesario realizar un tratamiento específico que debe ser recomendado por el pediatra o ginecólogo. Vea más sobre la fimosis femenina.

Como se hace el tratamiento

El tratamiento de la fimosis infantil siempre debe ser guiado por un pediatra y no siempre es necesario un tratamiento específico, ya que la fimosis puede resolverse de forma natural hasta los 4 o 5 años de edad. Pero si después de esta fase persiste la fimosis, puede ser necesario un tratamiento con ungüentos que contengan corticoesteroides y ejercicios de retracción del prepucio o cirugía a partir de los 2 años de edad.

El tratamiento de la fimosis secundaria, por otro lado, debe realizarse bajo la guía de un urólogo que pueda indicar cirugía o prescribir ungüentos antibacterianos con clindamicina o mupirocina o agentes antifúngicos como nistatina, clotrimazol o terbinafina, según el tipo de microorganismo causante. la fimosis.

Además, si la fimosis secundaria ocurre por infecciones de transmisión sexual, el urólogo debe tratar la infección con antibióticos o antivirales por vía oral.

Obtenga más información sobre el tratamiento de la fimosis.