Todo lo que quiere saber sobre una hernia

Contenido

• Los síntomas de una hernia
• Recuperación de la hernia
• Causas de la hernia
• Diagnóstico de hernia
• Cirugia de hernia
• Recuperación
• Tipos de hernia
• Hernia inguinal
• Hernia hiatal
• Hernia umbilical
• Hernia ventral
• Tratamiento de hernias
• Remedio casero para la hernia
• Ejercicios de hernia
• Hernia en bebés
• Embarazo por hernia
• Complicaciones de la hernia
• Prevención de hernias

Una hernia ocurre cuando un órgano empuja a través de una abertura en el músculo o tejido que lo mantiene en su lugar. Por ejemplo, los intestinos pueden atravesar un área debilitada de la pared abdominal.

Muchas hernias ocurren en el abdomen entre el pecho y las caderas, pero también pueden aparecer en la parte superior del muslo y la ingle.

La mayoría de las hernias no ponen en peligro la vida de inmediato, pero no desaparecen por sí solas. A veces, pueden requerir cirugía para prevenir complicaciones peligrosas.

Los síntomas de una hernia

El síntoma más común de una hernia es un bulto o bulto en el área afectada. Por ejemplo, en el caso de una hernia inguinal, es posible que observe un bulto a cada lado del hueso púbico donde se unen la ingle y el muslo.

Puede encontrar que el bulto desaparece cuando está acostado. Es más probable que sienta su hernia a través del tacto cuando está de pie, agachado o tosiendo. También puede haber malestar o dolor en el área alrededor del bulto.

Algunos tipos de hernia, como las hernias de hiato, pueden tener síntomas más específicos. Estos pueden incluir cosas como acidez, dificultad para tragar y dolor de pecho.

En muchos casos, las hernias no presentan síntomas. Es posible que no sepa que tiene una hernia a menos que aparezca durante un examen físico de rutina o un examen médico por un problema no relacionado.

Recuperación de la hernia

Es importante reconocer los signos de una hernia y consultar a su médico si sospecha que tiene una. Una hernia no tratada no desaparecerá por sí sola. Su médico puede evaluar su hernia y determinar cuál es la mejor manera de tratarla.

Las hernias pueden causar complicaciones potencialmente mortales. Es importante que busque atención de emergencia si experimenta síntomas como náuseas o vómitos, fiebre o dolor repentino.

La atención médica temprana y los cambios en el estilo de vida pueden minimizar los síntomas. Sin embargo, la cirugía es la única forma de tratar eficazmente una hernia. Hay diferentes tipos de cirugías disponibles para reparar hernias y su cirujano puede aconsejarle cuál es la adecuada para su afección.

El pronóstico para la cirugía de reparación de hernias es generalmente muy bueno, pero puede depender de la naturaleza de la hernia, sus síntomas y su salud en general. En algunos casos, la hernia puede reaparecer después de la reparación.

Causas de la hernia

Las hernias son causadas por una combinación de debilidad y tensión muscular. Dependiendo de su causa, una hernia puede desarrollarse rápidamente o durante un largo período de tiempo.

Algunas causas comunes de debilidad o tensión muscular que pueden provocar una hernia incluyen:

• una condición congénita que ocurre durante el desarrollo en el útero y está presente desde el nacimiento
• envejecimiento
• daño de una lesión o cirugía
• tos crónica o trastorno pulmonar obstructivo crónico (EPOC)
• ejercicio extenuante o levantar objetos pesados
• embarazo, especialmente si tiene embarazos múltiples
• estreñimiento, que hace que se esfuerce al defecar
• tener sobrepeso u obesidad
• líquido en el abdomen o ascitis

También hay ciertas cosas que pueden aumentar su riesgo de desarrollar una hernia. Incluyen:

• antecedentes personales o familiares de hernias
• ser mayor
• el embarazo
• tener sobrepeso u obesidad
• constipación crónica
• tos crónica (probablemente debido al aumento repetitivo de la presión abdominal)
• fibrosis quística
• fumar (que conduce al debilitamiento del tejido conectivo)
• nacer prematuramente o con bajo peso al nacer

Diagnóstico de hernia

Para diagnosticar su afección, su médico primero realizará un examen físico. Durante este examen, su médico puede sentir un bulto en el área abdominal o de la ingle que se agranda cuando se pone de pie, tose o hace un esfuerzo.

Luego, su médico tomará su historial médico. Es posible que le hagan una variedad de preguntas, que incluyen cosas como:

• ¿Cuándo notó por primera vez el bulto?
• ¿Ha experimentado otros síntomas?
• ¿Cree que hubo algo en particular que pudo haber causado que ocurriera?
• Cuéntame un poco sobre tu estilo de vida. ¿Su ocupación implica levantar objetos pesados? ¿Haces ejercicio rigurosamente? ¿Tiene antecedentes de tabaquismo?
• ¿Tiene antecedentes personales o familiares de hernias?
• ¿Ha tenido alguna cirugía en el área de su abdomen o ingle?

Es probable que su médico también use pruebas de imágenes para ayudar en su diagnóstico. Estos pueden incluir cosas como:

• Ecografía abdominal, que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para crear una imagen de las estructuras internas del cuerpo.
• Tomografía computarizada, que combina rayos X con tecnología informática para producir una imagen
• Imagen por resonancia magnética, que utiliza una combinación de imanes potentes y ondas de radio para crear una imagen.

Si se sospecha una hernia de hiato, su médico puede usar otras pruebas que le permitan evaluar la ubicación interna de su estómago:

• Radiografía de gastrografin o bario, que es una serie de imágenes de rayos X de su tracto digestivo. Las imágenes se registran después de que haya terminado de beber un líquido que contiene diatrizoato de meglumina y diatrizoato de sodio (Gastrografin) o una solución líquida de bario. Ambos se ven bien en las imágenes de rayos X.
• Endoscopia, que consiste en introducir una pequeña cámara conectada a un tubo por la garganta hasta el esófago y el estómago.

Cirugia de hernia

Si su hernia aumenta de tamaño o le causa dolor, su cirujano puede decidir que es mejor operar. Pueden reparar su hernia cosiendo el orificio en la pared abdominal para cerrarlo durante la cirugía. Esto se hace comúnmente parcheando el orificio con una malla quirúrgica.

Las hernias se pueden reparar con cirugía abierta o laparoscópica. La cirugía laparoscópica utiliza una cámara diminuta y equipo quirúrgico miniaturizado para reparar la hernia usando solo unas pocas incisiones pequeñas. También es menos dañino para el tejido circundante.

Durante la cirugía abierta, el cirujano hace una incisión cerca del sitio de la hernia y luego empuja el tejido abultado hacia el abdomen. Luego cosen el área para cerrarla, a veces reforzándola con una malla quirúrgica. Finalmente, cierran la incisión.

No todas las hernias son adecuadas para cirugía laparoscópica. Si su hernia requiere una reparación quirúrgica abierta, su cirujano trabajará con usted para determinar qué tipo de cirugía es mejor para su afección.

Recuperación

Después de la cirugía, es posible que sienta dolor alrededor del lugar de la cirugía. Su cirujano le recetará medicamentos para ayudar a aliviar este malestar mientras se recupera.

Asegúrese de seguir cuidadosamente las instrucciones de su cirujano relacionadas con el cuidado de heridas. Comuníquese con ellos de inmediato si nota algún signo de infección, como fiebre, enrojecimiento o supuración en el sitio, o dolor que empeora repentinamente.

Después de la reparación de su hernia, es posible que no pueda moverse normalmente durante varias semanas. Deberá evitar cualquier actividad extenuante. Además, debe evitar levantar objetos que pesen más de 10 libras durante este período. Este es aproximadamente el peso de un galón de leche.

La cirugía abierta a menudo requiere un proceso de recuperación más prolongado que la cirugía laparoscópica. Su cirujano le informará cuándo puede volver a su rutina normal.

Tipos de hernia

Hay varios tipos diferentes de hernias. A continuación, exploraremos algunos de los más comunes.

Hernia inguinal

Las hernias inguinales son el tipo más común de hernia. Estos ocurren cuando los intestinos atraviesan un punto débil o se desgarran en la pared abdominal inferior, a menudo en el canal inguinal. Este tipo también es más común en los hombres.

El canal inguinal se encuentra en su ingle. En los hombres, es el área por donde pasa el cordón espermático del abdomen al escroto. Este cordón sostiene los testículos. En las mujeres, el canal inguinal contiene un ligamento que ayuda a mantener el útero en su lugar.

Estas hernias son más comunes en los hombres porque los testículos descienden por el canal inguinal poco después del nacimiento. Se supone que el canal se cerrará casi por completo detrás de ellos. A veces, el canal no se cierra correctamente, dejando un área debilitada. Explore más sobre las hernias inguinales.

Hernia hiatal

Una hernia de hiato ocurre cuando parte de su estómago sobresale a través del diafragma hacia la cavidad torácica. El diafragma es una capa de músculo que le ayuda a respirar al contraerse y llevar aire a los pulmones. Separa los órganos del abdomen de los del pecho.

Este tipo de hernia es más común en personas mayores de 50 años. Si un niño tiene la afección, generalmente es causada por un defecto congénito congénito.

Las hernias de hiato casi siempre causan reflujo gastroesofágico, que es cuando el contenido del estómago se filtra hacia el esófago y causa una sensación de ardor. Obtenga más información sobre las hernias de hiato.

Hernia umbilical

Las hernias umbilicales pueden ocurrir en niños y bebés. Esto sucede cuando sus intestinos sobresalen a través de la pared abdominal cerca del ombligo. Puede notar un bulto en o cerca del ombligo de su hijo, especialmente cuando está llorando.

Una hernia umbilical es el único tipo que a menudo desaparece por sí solo a medida que los músculos de la pared abdominal se fortalecen, generalmente cuando el niño tiene 1 o 2 años. Si la hernia no ha desaparecido a los 5 años de edad, se puede usar cirugía para corregirla.

Los adultos también pueden tener hernias umbilicales. Esto puede ocurrir por tensión repetida en el abdomen debido a factores como obesidad, embarazo o líquido en el abdomen (ascitis). Conozca detalles adicionales sobre las hernias umbilicales.

Hernia ventral

Una hernia ventral ocurre cuando el tejido sobresale a través de una abertura en los músculos de su abdomen. Puede notar que el tamaño de una hernia ventral se reduce cuando está acostado.

Aunque una hernia ventral puede estar presente desde el nacimiento, es más común que se adquiera en algún momento de su vida. Los factores comunes en la formación de una hernia ventral incluyen cosas como la obesidad, la actividad extenuante y el embarazo.

Las hernias ventrales también pueden ocurrir en el sitio de una incisión quirúrgica. Esto se llama hernia incisional y puede ocurrir debido a cicatrices quirúrgicas o debilidad de los músculos abdominales en el sitio quirúrgico. Continúe leyendo para descubrir más sobre las hernias ventrales.

Tratamiento de hernias

La única forma de tratar eficazmente una hernia es mediante la reparación quirúrgica. Sin embargo, si necesita o no cirugía depende del tamaño de su hernia y de la gravedad de sus síntomas.

Es posible que su médico simplemente quiera controlar su hernia para detectar posibles complicaciones. A esto se le llama espera vigilante.

En algunos casos, usar un braguero puede ayudar a aliviar los síntomas de una hernia. Esta es una prenda interior de apoyo que ayuda a mantener la hernia en su lugar. Siempre debe consultar a su médico para asegurarse de que un truss se ajuste correctamente antes de usarlo.

Si tiene una hernia de hiato, los medicamentos recetados y de venta libre que reducen el ácido del estómago pueden aliviar su malestar y mejorar los síntomas. Estos incluyen antiácidos, bloqueadores de los receptores H-2 e inhibidores de la bomba de protones.

Remedio casero para la hernia

Si bien los remedios caseros no curarán su hernia, hay algunas cosas que puede hacer para ayudar con sus síntomas.

Aumentar la ingesta de fibra puede ayudar a aliviar el estreñimiento que puede causar esfuerzo durante las evacuaciones intestinales, lo que puede agravar una hernia. Algunos ejemplos de alimentos ricos en fibra incluyen cereales integrales, frutas y verduras.

Los cambios en la dieta también pueden ayudar con los síntomas de una hernia de hiato. Trate de evitar las comidas abundantes o pesadas, no se recueste ni se incline después de una comida y mantenga su peso corporal en un rango saludable.

Para prevenir el reflujo ácido, evite los alimentos que puedan causarlo, como los alimentos picantes y los alimentos a base de tomate. Además, dejar de fumar también puede ayudar.

Ejercicios de hernia

El ejercicio puede funcionar para fortalecer los músculos alrededor de la hernia y promover la pérdida de peso, lo que ayuda a reducir algunos síntomas.

A investigó los efectos de un programa de ejercicios en personas obesas que iban a someterse a una cirugía de reparación de hernia ventral. Se observó que las personas que completaron el programa de ejercicios tuvieron menos complicaciones después de la cirugía.

Es importante recordar que algunos tipos de ejercicio, como el levantamiento de pesas o los ejercicios que tensan el abdomen, pueden aumentar la presión en el área de la hernia. En realidad, esto puede hacer que la hernia se abulte más. Lo mismo ocurre con los ejercicios que se realizan incorrectamente.

Si tiene una hernia, siempre es mejor hablar sobre el ejercicio con su médico o fisioterapeuta. Ellos pueden trabajar en estrecha colaboración con usted para informarle qué ejercicios está bien hacer y cómo realizarlos correctamente para evitar irritar su hernia.

Hernia en bebés

Entre los bebés nacen con una hernia umbilical. Este tipo de hernia también es más común en bebés que nacen prematuramente o que nacen con bajo peso al nacer.

Las hernias umbilicales ocurren cerca del ombligo. Se forman cuando los músculos que rodean el orificio dejado por el cordón umbilical no cierran correctamente. Esto hace que una parte del intestino sobresalga.

Si su hijo tiene una hernia umbilical, es posible que la note más cuando llora o tose. Por lo general, las hernias umbilicales en los niños son indoloras. Sin embargo, cuando ocurren síntomas como dolor, vómitos o hinchazón en el sitio de la hernia, debe buscar atención médica de emergencia.

Consulte al pediatra de su hijo si nota que su hijo tiene una hernia umbilical. Las hernias umbilicales suelen desaparecer cuando el niño tiene 1 o 2 años. Sin embargo, si no desaparece a los 5 años, se puede usar cirugía para repararlo. Obtenga más información sobre la reparación de la hernia umbilical.

Embarazo por hernia

Si está embarazada y cree que tiene una hernia, asegúrese de consultar a su médico. Pueden evaluarlo y determinar si presenta algún riesgo para la salud.

A menudo, la reparación de la hernia puede esperar hasta después del parto. Sin embargo, si una pequeña hernia que está presente antes o durante el embarazo comienza a agrandarse oa causar molestias, se puede recomendar una cirugía para repararla. El momento preferido para hacer esto es durante el segundo trimestre.

Las hernias que se han reparado previamente pueden reaparecer con embarazos posteriores. Esto se debe a que el embarazo ejerce presión sobre el tejido muscular abdominal que puede haber sido debilitado por la cirugía.

Las hernias también pueden ocurrir después de un parto por cesárea, también conocida como cesárea. Durante un parto por cesárea, se hace una incisión en el abdomen y el útero. Luego, el bebé nace a través de estas incisiones. A veces, una hernia incisional puede ocurrir en el sitio de un parto por cesárea. Obtenga detalles sobre las hernias que ocurren después de un parto por cesárea.

Complicaciones de la hernia

A veces, una hernia no tratada puede provocar complicaciones potencialmente graves. Su hernia puede crecer y causar más síntomas. También puede ejercer demasiada presión sobre los tejidos cercanos, lo que puede causar hinchazón y dolor en el área circundante.

Una parte de su intestino también podría quedar atrapada en la pared abdominal. A esto se le llama encarcelamiento. El encarcelamiento puede obstruir su intestino y causar dolor intenso, náuseas o estreñimiento.

Si la sección atrapada de sus intestinos no recibe suficiente flujo sanguíneo, se produce una estrangulación. Esto puede hacer que el tejido intestinal se infecte o muera. Una hernia estrangulada pone en peligro la vida y requiere atención médica inmediata.

Algunos síntomas que pueden indicar que necesita buscar atención médica de emergencia para su hernia incluyen:

• un bulto que cambia de color a rojo o morado
• dolor que de repente empeora
• náuseas o vómitos
• fiebre
• no poder expulsar gases o defecar

Prevención de hernias

No siempre se puede evitar que se desarrolle una hernia. A veces, una afección hereditaria existente o una cirugía previa permiten que se produzca una hernia.

Sin embargo, puede hacer algunos ajustes simples en su estilo de vida para ayudarlo a evitar una hernia. Estos pasos tienen como objetivo reducir la cantidad de tensión que ejerce sobre su cuerpo.

Aquí hay algunos consejos generales para la prevención de hernias:

• Deja de fumar.
• Consulte a su médico cuando esté enfermo para evitar desarrollar una tos persistente.
• Mantenga un peso corporal saludable.
• Trate de no esforzarse al defecar o al orinar.
• Consuma suficientes alimentos ricos en fibra para prevenir el estreñimiento.
• Realice ejercicios que ayuden a fortalecer los músculos de su abdomen.
• Evite levantar pesos que sean demasiado pesados ​​para usted. Si debe levantar algo pesado, doble las rodillas y no la cintura ni la espalda.