Vacuna contra el coronavirus: ¿la cubrirá Medicare?

Contenido

• ¿Medicare cubrirá la vacuna contra el nuevo coronavirus de 2019 (COVID-19)?
• ¿Cuándo habrá una vacuna para el nuevo coronavirus de 2019 (COVID-19)?
• ¿Qué cubre Medicare para el nuevo coronavirus de 2019 (COVID-19)?
• ¿Cubre las pruebas?
• ¿Cubre las visitas al médico?
• ¿Cubre hospitalización?
• ¿Y si necesito una ambulancia?
• ¿Qué pasa si tengo un plan Medicare Advantage?
• La línea de fondo

• Cuando esté disponible una vacuna contra el nuevo coronavirus de 2019 (SARS-CoV-2), Medicare Parte B y Medicare Advantage la cubrirán.
• La reciente Ley CARES establece específicamente que la Parte B de Medicare cubrirá una nueva vacuna contra el coronavirus de 2019.
• Debido a que se requiere que Medicare Advantage incluya la misma cobertura básica que el Medicare original (partes A y B), los planes Advantage también cubrirán la nueva vacuna una vez que se desarrolle.

Actualmente estamos en medio de una pandemia causada por el nuevo coronavirus de 2019. El nombre real de este virus es SARS-CoV-2 y la enfermedad que causa se llama COVID-19.

Actualmente no existe una vacuna para el nuevo coronavirus de 2019. Sin embargo, los científicos están trabajando duro para desarrollar uno. Pero, ¿lo cubrirá Medicare cuando esté disponible?

De hecho, Medicare cubrirá la nueva vacuna contra el coronavirus de 2019. Continúe leyendo a continuación para obtener más información.

¿Medicare cubrirá la vacuna contra el nuevo coronavirus de 2019 (COVID-19)?

Medicare cubrirá la vacuna para el nuevo coronavirus de 2019 cuando esté disponible. La reciente Ley CARES establece específicamente que la Parte B de Medicare cubrirá una nueva vacuna contra el coronavirus de 2019.

Pero, ¿qué pasa con las personas con un plan Medicare Parte C (Advantage)?

Debido a que se requiere que estos planes incluyan la cobertura básica proporcionada por Medicare original (partes A y B), aquellos con un plan Advantage también estarán cubiertos.

¿Cuándo habrá una vacuna para el nuevo coronavirus de 2019 (COVID-19)?

Actualmente se cree que se necesitará al menos para que haya una vacuna disponible. Esto se debe a que las vacunas, al igual que otros medicamentos, deben someterse a pruebas rigurosas y ensayos clínicos para asegurarse de que sean seguras y eficaces.

La investigación sobre vacunas para el nuevo coronavirus de 2019 se ha disparado en los últimos meses. De hecho, un artículo de la revista Nature Reviews Drug Discovery estimó que actualmente hay 115 candidatos a vacunas en desarrollo.

Sin embargo, solo unos pocos de estos candidatos han entrado en ensayos clínicos de fase I. Este tipo de ensayo está diseñado para evaluar la seguridad de la vacuna en un grupo de voluntarios sanos.

Los candidatos a vacunas que se encuentran actualmente en ensayos de fase I:

• ARNm-1273 de Moderna
• Ad5-nCoV de CanSino Biologics
• INO-4800 de Inovio Pharmaceuticals
• LV-SMENP-DC por Shenzhen Geno-Immune Medical Institute
• AAPC específico de patógenos por Shenzhen Geno-Immune Medical Institute

Las estrategias utilizadas para desarrollar estas vacunas son muy diversas. Muchos de ellos se centran en generar anticuerpos contra la proteína S del SARS-CoV-2. Esta es la proteína que usa el virus para adherirse e ingresar a la célula huésped.

¿Qué cubre Medicare para el nuevo coronavirus de 2019 (COVID-19)?

Actualmente está aprobado para COVID-19. Es probable que aquellos que se enfermen necesiten utilizar una variedad de servicios para pacientes hospitalizados y ambulatorios a medida que se recuperan. Entonces, ¿qué cubre exactamente Medicare?

Si se enferma de COVID-19, Medicare cubrirá muchas de sus necesidades de salud. Respondamos algunas preguntas que pueda tener a continuación.

¿Cubre las pruebas?

La Parte B de Medicare cubre el costo de las pruebas para determinar si tiene COVID-19. No pagará nada por la prueba.

La Parte B también cubre el costo de otras pruebas que son médicamente necesarias para ayudar a diagnosticar COVID-19. Un ejemplo de esto es una tomografía computarizada de pulmón. Por lo general, pagará el 20 por ciento del costo total después de alcanzar su deducible de la Parte B ($ 198).

¿Cubre las visitas al médico?

La Parte B de Medicare cubre los costos de las consultas médicas para pacientes ambulatorios. Después de alcanzar su deducible, a menudo es responsable de pagar el 20 por ciento del costo total.

Si su médico le receta medicamentos para ayudar a tratar el COVID-19, la Parte D de Medicare puede cubrirlo. La Parte D es la cobertura de medicamentos recetados.

Las personas con Medicare original pueden comprar un plan de la Parte D. La Parte D está incluida en muchos planes Advantage.

La cobertura de las visitas de telesalud también se ha ampliado durante la pandemia. Estas son visitas virtuales al médico que se realizan en lugar de visitas en persona al consultorio. Una vez que haya alcanzado su deducible de la Parte B, pagará el 20 por ciento del costo total.

¿Cubre hospitalización?

Si ingresa como paciente internado en un hospital debido a COVID-19, Medicare Parte A cubrirá estos costos. Usted será responsable de un deducible de $ 1,408 por su período de beneficios y por un coseguro diario a partir del día 60.

La Parte A cubre servicios como:

• tu cuarto
• comidas
• servicios generales de enfermería
• medicamentos administrados como parte de su tratamiento hospitalario
• otros suministros o servicios hospitalarios

La Parte A también cubre a las personas que normalmente habrían sido dadas de alta pero que necesitan permanecer en cuarentena en un hospital u otro centro de internación.

Además, la Parte B cubre la mayoría de los servicios médicos que recibe mientras está internado en un hospital.

¿Y si necesito una ambulancia?

La Parte B de Medicare cubrirá el transporte terrestre en ambulancia hasta el hospital más cercano. Después de alcanzar su deducible, pagará el 20 por ciento del costo total.

¿Qué pasa si tengo un plan Medicare Advantage?

Los planes Advantage deben ofrecer el mismo conjunto básico de beneficios que el Medicare original (partes A y B). Por este motivo, si tiene un plan Advantage, estará cubierto por los mismos servicios que discutimos anteriormente.

Algunos planes Advantage pueden ofrecer beneficios de telesalud ampliados. Además, la cobertura de medicamentos recetados está incluida en muchos planes Advantage.

Hagamos un resumen rápido de qué partes de Medicare cubren el nuevo coronavirus de 2019:

• Parte A: La Parte A cubre las hospitalizaciones en lugares como un hospital o un centro de enfermería especializada.
• Parte B: La Parte B cubre visitas y servicios para pacientes ambulatorios, algunos servicios para pacientes hospitalizados, pruebas de COVID-19, la nueva vacuna contra el coronavirus (cuando esté disponible), visitas de telesalud y servicios de ambulancia.
• Parte C: La Parte C cubre los mismos beneficios básicos que las Partes A y B. También puede ofrecer cobertura ampliada de telesalud.
• Parte D: La Parte D cubre los medicamentos recetados.
• Seguro complementario (Medigap): Medigap ayuda a pagar los deducibles, el coseguro y los copagos que no están cubiertos por las partes A y B.

La línea de fondo

• Actualmente no hay ninguna vacuna disponible para el nuevo coronavirus de 2019. Actualmente, los científicos están trabajando para desarrollar uno y varios candidatos han entrado en ensayos clínicos de fase I.
• Es probable que se necesite un año o más para que se desarrolle y apruebe una vacuna eficaz. Cuando la vacuna esté disponible, Medicare Parte B y Medicare Advantage la cubrirán.
• Medicare también cubre muchos de los servicios de salud que puede necesitar si se enferma de COVID-19. Los ejemplos incluyen, pero no se limitan a, pruebas, visitas al médico y hospitalización.