Síntomas de la enfermedad de Parkinson: hombres frente a mujeres

Contenido

• Presentando síntomas
• Facultades mentales y movimiento muscular.
• Expresar e interpretar emociones
• Diferencias de sueño
• Protección de estrógenos
• Problemas de tratamiento
• Sobrellevar la EP

Enfermedad de Parkinson en hombres y mujeres

Más hombres que mujeres son diagnosticados con la enfermedad de Parkinson (EP) por casi un margen de 2 a 1. Varios estudios apoyan este número, incluido un estudio extenso en el American Journal of Epidemiology.

Por lo general, existe una razón fisiológica para la diferencia de enfermedad entre hombres y mujeres. ¿Cómo protege el ser mujer contra la EP? ¿Y las mujeres y los hombres experimentan los síntomas de la EP de manera diferente?

Presentando síntomas

Las mujeres desarrollan EP con menos frecuencia que los hombres. Cuando desarrollan EP, la edad de inicio es dos años más tarde que en los hombres.

Cuando se diagnostica a las mujeres por primera vez, el temblor suele ser el síntoma dominante. El síntoma inicial en los hombres suele ser un movimiento lento o rígido (bradicinesia).

La forma de EP con predominio del temblor se asocia con una progresión más lenta de la enfermedad y una mejor calidad de vida.

Sin embargo, las mujeres a menudo informan menos satisfacción con su calidad de vida, incluso con un nivel similar de síntomas.

Facultades mentales y movimiento muscular.

La EP puede afectar las facultades mentales y los sentidos, así como el control muscular.

Existe alguna evidencia de que los hombres y las mujeres se ven afectados de manera diferente. Por ejemplo, los hombres parecen conservar una mejor capacidad para comprender la orientación espacial. Las mujeres, por otro lado, retienen más fluidez verbal.

Este tipo de habilidades están influenciadas no solo por el sexo, sino también por el "lado" de los síntomas de la EP. El inicio de los síntomas motores del lado izquierdo o del lado derecho refleja qué lado del cerebro tiene la mayor deficiencia de dopamina.

Por ejemplo, es posible que tenga más dificultades con el control de los músculos del lado izquierdo de su cuerpo si tiene una deficiencia de dopamina en el lado derecho de su cerebro.

Diferentes habilidades, como las espaciales, son más dominantes en un lado específico del cerebro.

Expresar e interpretar emociones

La rigidez de la EP puede hacer que los músculos de la cara se "congelen". Esto conduce a una expresión similar a una máscara. Como resultado, los pacientes con EP tienen dificultades para expresar sus emociones con la cara. También pueden comenzar a tener dificultades para interpretar las expresiones faciales de los demás.

Un estudio sugiere que tanto los hombres como las mujeres con EP pueden tener dificultades para interpretar la ira y la sorpresa, y que es más probable que los hombres pierdan la capacidad de interpretar el miedo.

Sin embargo, las mujeres pueden estar más molestas por su incapacidad para interpretar las emociones. Todos los pacientes con EP pueden beneficiarse de la terapia física y del habla para ayudar con este síntoma.

Diferencias de sueño

El trastorno del comportamiento de movimientos oculares rápidos (RBD) es un trastorno del sueño que se produce durante el ciclo de sueño REM.

Normalmente, una persona que duerme no tiene tono muscular y no se mueve durante el sueño. En RBD, una persona puede mover extremidades y parecer que realiza sus sueños.

El RBD ocurre raramente, pero con mayor frecuencia en personas con enfermedades neurodegenerativas. Aproximadamente el 15 por ciento de las personas con EP también tienen RBD, según la Revisión Interna de Psiquiatría. Los hombres tienen muchas más probabilidades de tener esta afección que las mujeres.

Protección de estrógenos

¿Por qué existen diferencias en los síntomas de la EP entre hombres y mujeres? Parece probable que la exposición al estrógeno proteja a las mujeres de cierta progresión de la EP.

Un estudio publicado en el encontró que una mujer que experimenta la menopausia más tarde, o tiene más hijos, tiene más probabilidades de tener un inicio tardío de los síntomas de la EP. Ambos son marcadores de exposición al estrógeno durante su vida.

Lo que aún no se explica completamente es por qué el estrógeno tiene este efecto. Un estudio en el American Journal of Psychiatry ha demostrado que las mujeres tienen más dopamina disponible en áreas clave del cerebro. El estrógeno puede servir como neuroprotector para la actividad de la dopamina.

Problemas de tratamiento

Las mujeres con EP pueden encontrar más problemas que los hombres durante el tratamiento de sus síntomas de EP.

Las mujeres se someten a cirugía con menos frecuencia que los hombres y sus síntomas son más graves cuando se someten a la cirugía. Además, las mejoras obtenidas con la cirugía pueden no ser tan grandes.

Los medicamentos para tratar los síntomas de la EP también pueden afectar a las mujeres de manera diferente. Debido a un peso corporal más bajo, las mujeres a menudo están expuestas a dosis más altas de medicamentos. Este ha sido un problema con la levodopa, uno de los medicamentos más comunes para la EP.

Una mayor exposición puede conducir a una mayor tasa de efectos secundarios negativos, como discinesia. La discinesia es la dificultad para realizar movimientos voluntarios.

Sobrellevar la EP

Los hombres y las mujeres a menudo tienen diferentes respuestas a la experiencia de vivir con EP.

Las mujeres con EP tienden a experimentar una mayor tasa de depresión que los hombres con EP. Por lo tanto, reciben medicamentos antidepresivos con más frecuencia.

Los hombres pueden tener más problemas de comportamiento y agresión, como un mayor riesgo de deambular y comportamientos inapropiados o abusivos. Es más probable que los hombres reciban medicamentos antipsicóticos para tratar este comportamiento.