Psoriasis en placa: síntomas, tratamientos y complicaciones

Contenido

• La gravedad de la psoriasis
• Parches de psoriasis en placas
• Psoriasis en placas y geografía del cuerpo
• La psoriasis en placas y su alcance: el cuero cabelludo y más allá
• Psoriasis en placas generalizada que cubre el cuerpo
• Imágenes de psoriasis en placas
• Diagnosticar la psoriasis en placas al observar la piel
• La vista menos agradable de la psoriasis en placas
• Tratar su psoriasis en placas
• Medicamentos sistémicos orales
• Medicamentos inyectables o intravenosos para la psoriasis en placas
• Tratamientos naturales de la piel para la psoriasis en placas
• Tratamiento de luz para la psoriasis en placas
• Curación y remisión de la psoriasis en placas

Soriasis en placas

La psoriasis en placas es una enfermedad autoinmune crónica. Aparece en la piel en parches de piel gruesa, roja y escamosa.

Según el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel, la psoriasis en placas es la forma más común de psoriasis. Afecta a aproximadamente adultos en los Estados Unidos.

La psoriasis en placas puede causar mucha comezón y, en ocasiones, ser dolorosa. También puede ser vergonzoso y no siempre responde al tratamiento. A veces se diagnostica erróneamente como otra afección de la piel, como dermatitis y eccema.

La psoriasis en placas generalmente involucra parches de piel áspera, enrojecida y escamas blancas plateadas. Esto se debe a que las células de la piel reciben una señal para producir nuevas células de la piel con demasiada rapidez. Se acumulan y se desprenden en escamas y parches.

Esta acumulación de piel causa manchas rojas y plateadas, así como dolor e irritación. Rascarse puede provocar lesiones en la piel, sangrado e infección.

La gravedad de la psoriasis

La clasificación de la psoriasis se basa en su gravedad: leve, moderada o grave. Su médico primero determinará la gravedad de su psoriasis en función de la cantidad de su cuerpo afectada:

• psoriasis leve: cubre menos del 3 por ciento del cuerpo
• psoriasis moderada: cubre entre el 3 y el 10 por ciento del cuerpo
• psoriasis severa: cubre más del 10 por ciento del cuerpo

La gravedad también se determina en función de cómo la afección está afectando su vida cotidiana.

Parches de psoriasis en placas

Las partes del cuerpo más comúnmente afectadas son los codos, las rodillas y el cuero cabelludo. La mayoría de las personas con psoriasis en placas desarrollarán parches en estas áreas. Pero algunos también tendrán parches de psoriasis en otras áreas del cuerpo.

La ubicación de la psoriasis en placas puede cambiar a medida que cicatrizan los parches. Es posible que aparezcan nuevos parches en diferentes ubicaciones durante futuros ataques. La psoriasis en placas afecta a todos de manera diferente. No hay dos personas que experimenten los mismos síntomas.

Psoriasis en placas y geografía del cuerpo

La distribución de los parches de psoriasis en el cuerpo puede aparecer de forma aleatoria. Algunos parches pueden cubrir grandes porciones del cuerpo, mientras que otros pueden no ser más grandes que una moneda de diez centavos.

Una vez que una persona ha desarrollado psoriasis, puede aparecer de diferentes formas en muchos lugares diferentes. A diferencia de la psoriasis inversa, la psoriasis en placas no suele afectar los genitales ni las axilas.

La psoriasis en placas y su alcance: el cuero cabelludo y más allá

Según la Academia Estadounidense de Dermatología, al menos el 50 por ciento de las personas con psoriasis en placas experimentarán un ataque de psoriasis en el cuero cabelludo. La psoriasis en placas en el cuero cabelludo puede requerir un tratamiento diferente al de la psoriasis en placas en otras partes del cuerpo.

Los ungüentos medicinales, los champús y la eliminación cuidadosa de las escamas pueden ayudar a tratar la psoriasis del cuero cabelludo. A veces, se deben usar medicamentos sistémicos para eliminar la psoriasis en placas en el cuero cabelludo.

Psoriasis en placas generalizada que cubre el cuerpo

En algunos casos, la psoriasis en placas puede ser muy grave. Puede cubrir la mayor parte del cuerpo. La psoriasis en placa de esta gravedad puede ser incómoda e incluso peligrosa si se infecta o progresa a otras formas de psoriasis.

La psoriasis en placas de moderada a grave se puede tratar eficazmente con diferentes tipos de terapia, incluidos los biológicos. Los casos graves a menudo requerirán un plan de tratamiento especializado desarrollado con un dermatólogo. También pueden ser necesarios medicamentos sistémicos recetados.

Imágenes de psoriasis en placas

Diagnosticar la psoriasis en placas al observar la piel

La mayoría de los médicos y enfermeras pueden saber si una zona de piel escamosa o áspera es psoriasis. A veces, se necesita una biopsia o una visita a un dermatólogo. Durante su visita, asegúrese de señalar todos sus parches anormales de piel.

Informe a su médico sobre sus síntomas y lo que parece agravar su piel. Los posibles desencadenantes de la psoriasis incluyen:

• trauma de la piel
• uso de medicamentos
• piel seca
• estrés
• exposición excesiva al sol
• ciertas lociones o cremas para la piel

No intente tratar o diagnosticar la psoriasis sin consultar con un médico.

La vista menos agradable de la psoriasis en placas

El rascado excesivo puede hacer que la piel se rompa. Los parches abiertos de psoriasis pueden permitir que la infección ingrese a la piel o al torrente sanguíneo. Las infecciones pueden ser una complicación grave de la psoriasis en placas.

Los signos de infección incluyen:

• fuga de pus
• hinchazón y enrojecimiento en el área
• piel dolorida
• olor nauseabundo procedente de la piel rota
• descoloramiento
• fiebre o fatiga

Busque atención médica si sospecha que tiene una infección relacionada con la psoriasis.

Tratar su psoriasis en placas

El tratamiento de la psoriasis en placas es diferente para todos. La mayoría de los dermatólogos comenzarán con el tratamiento más simple y menos invasivo.

Los tratamientos iniciales incluyen:

• corticosteroides tópicos
• preparaciones de vitamina D
• ungüentos de ácido salicílico

Los tratamientos tópicos para la piel requieren una aplicación diligente y evitar con cuidado los irritantes de la piel.

Si estos no son efectivos, se pueden recomendar varios otros tratamientos, que incluyen:

• medicamentos sistémicos orales
• medicación intravenosa
• inyecciones cutáneas
• terapia natural
• terapia de luz

Medicamentos sistémicos orales

Su médico puede recomendar el tratamiento sistémico de su psoriasis con un medicamento o medicación recetada. Una clase de medicamentos orales llamados medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME) pueden ralentizar o detener ciertas afecciones causadas por un sistema inmunológico hiperactivo.

Éstas incluyen:

• apremilast (Otezla)
• acitretina (Soriatane)
• Ciclosporina
• Metotrexato

Medicamentos inyectables o intravenosos para la psoriasis en placas

Actualmente, existen varios medicamentos en el mercado que están clasificados como biológicos. Los productos biológicos se dirigen a partes específicas del sistema inmunológico. Bloquean la acción de un tipo específico de célula inmunitaria llamada célula T, o bloquean proteínas en el sistema inmunológico, como el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa), la interleucina 17-A o las interleucinas 12 y 23.

A continuación se muestran algunos ejemplos:

• Humira (adalimumab): un medicamento inyectable que se usa para reducir la inflamación causada por la artritis.
• Stelara (ustekinumab): un medicamento inyectable que se usa para la psoriasis en placas y la artritis psoriásica
• Cimzia (certolizumab pegol)
• Enbrel (etanercept)
• Remicade (infliximab)
• Simponi (golimumab)

Tratamientos naturales de la piel para la psoriasis en placas

Debido a que es una enfermedad crónica, muchas personas con psoriasis en placas probarán métodos de tratamiento alternativos y naturales. Un método que ha ganado una atención significativa en la comunidad de la psoriasis es el barro y la sal del Mar Muerto.

Miles de personas invierten al año en costosos tratamientos para la piel del Mar Muerto o en vacaciones para intentar curar su psoriasis. Aunque la evidencia científica es limitada con respecto a la efectividad de estos tratamientos, muchos creen que pueden ayudar a tratar la psoriasis en placas.

Tratamiento de luz para la psoriasis en placas

La fototerapia es un tratamiento común para la psoriasis en placas. Debido a que la fototerapia no es farmacéutica, es una opción popular antes de los medicamentos sistémicos.

Algunas personas pueden curarse mediante sesiones limitadas regulares de exposición al sol, mientras que a otras les va mejor con una máquina de luz especial.

Consulte con su dermatólogo antes de tratar su psoriasis mediante la exposición a la luz solar. Demasiada exposición al sol puede quemar la piel y empeorar la psoriasis en placas.

Curación y remisión de la psoriasis en placas

La mayoría de las personas con psoriasis experimentan cierta curación con un tratamiento guiado y estandarizado. Aunque es posible que su piel nunca esté libre de psoriasis de forma permanente, son posibles largos períodos de remisión.

La curación de la psoriasis hará que la piel vuelva a tener un grosor normal. La descamación y el desprendimiento disminuirán y el enrojecimiento se desvanecerá.

Incluso si el tratamiento parece haber funcionado, no suspenda su uso. Siempre hable con su médico antes de interrumpir o cambiar su tratamiento para la psoriasis.

Cualquiera puede desarrollar psoriasis, pero no es contagiosa. La conciencia y la visibilidad son importantes para llevar la psoriasis al ojo público.