Truvada (emtricitabina y tenofovir disoproxil fumarato)
Contenido
- ¿Qué es Truvada?
- Eficacia
- Truvada genérico
- Efectos secundarios de Truvada
- Efectos secundarios más comunes
- Efectos secundarios graves
- Detalles de efectos secundarios
- Efectos secundarios a largo plazo
- Síndrome de reconstitución inmunitaria
- Acidosis láctica
- Empeoramiento de la infección por el virus de la hepatitis B
- Erupción cutanea
- Pérdida o aumento de peso
- Dosificación de Truvada
- Formas y concentraciones de fármacos
- Posología para el tratamiento del VIH
- Dosis para la prevención del VIH (PrEP)
- ¿Qué pasa si me olvido de una dosis? ¿Debería tomar una dosis doble?
- Prueba antes de iniciar Truvada
- Usos de Truvada
- Truvada para el VIH
- Efectividad para tratar el VIH
- Truvada para profilaxis previa a la exposición (PrEP)
- Efectividad para la prevención del VIH (PrEP)
- Uso de Truvada con otras drogas
- Usar con otros medicamentos para el tratamiento del VIH.
- Truvada y Tivicay
- Truvada e Isentress
- Truvada y Kaletra
- No se usa con otros medicamentos para la PrEP del VIH
- Truvada y alcohol
- Interacciones Truvada
- Truvada y otros medicamentos
- Medicamentos que pueden interactuar con Truvada
- Truvada y pomelo
- Alternativas a Truvada
- Alternativas para tratar el VIH
- Alternativas para la profilaxis previa a la exposición al VIH (PrEP)
- Truvada contra Descovy
- Ingredientes
- Usos
- Formularios y administración
- Efectos secundarios y riesgos
- Efectos secundarios más comunes
- Efectos secundarios graves
- Eficacia
- Costos
- Cómo tomar Truvada
- Sincronización
- Tomar Truvada con alimentos
- ¿Se puede triturar Truvada?
- Cómo actúa Truvada
- ¿Cuánto tiempo se tarda en funcionar?
- Precauciones con Truvada
- Otras precauciones
- Sobredosis de Truvada
- Síntomas de sobredosis
- Qué hacer en caso de sobredosis
- Truvada y embarazo
- Truvada y lactancia
- Preguntas comunes para Truvada
- ¿Truvada puede causar diabetes?
- ¿Se puede usar Truvada para tratar el herpes?
- ¿Puedo usar Tylenol mientras tomo Truvada?
- Caducidad de Truvada
¿Qué es Truvada?
Truvada es un medicamento recetado de marca que se usa para tratar la infección por VIH. También se utiliza para prevenir la infección por VIH en personas que tienen un alto riesgo de contraer el VIH. Este uso, en el que el tratamiento se administra antes de que la persona pueda estar expuesta al VIH, se denomina profilaxis previa a la exposición (PrEP).
Truvada contiene dos medicamentos en una pastilla: emtricitabina y tenofovir disoproxil fumarato. Ambos fármacos se clasifican como inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos (INTI). Estos son medicamentos antivirales, que se usan para tratar infecciones por virus. Estos medicamentos antivirales específicos combaten el VIH (virus de inmunodeficiencia humana).
Truvada viene envasada en tabletas que se toman por vía oral una vez al día.
Eficacia
Para obtener información sobre la eficacia de Truvada, consulte la sección "Usos de Truvada" a continuación.
Truvada genérico
Truvada está disponible solo como medicamento de marca. Actualmente no está disponible en forma genérica.
Truvada contiene dos principios activos: emtricitabina y tenofovir disoproxil fumarato.
Efectos secundarios de Truvada
Truvada puede provocar efectos secundarios leves o graves. La siguiente lista contiene algunos de los efectos secundarios clave que pueden ocurrir mientras toma Truvada. Esta lista no incluye todos los posibles efectos secundarios.
Para obtener más información sobre los posibles efectos secundarios de Truvada, o consejos sobre cómo lidiar con un efecto secundario preocupante, hable con su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios más comunes
Los efectos secundarios más comunes de Truvada incluyen:
- fatiga
- náusea
- vomitando
- Diarrea
- mareo
- infecciones respiratorias
- Infección sinusal
- erupción
- dolor de cabeza
- insomnio (dificultad para dormir)
- dolor de huesos
- dolor de garganta
- colesterol alto
Muchos de estos efectos secundarios pueden desaparecer en unos días o en un par de semanas. Si son más graves o no desaparecen, hable con su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios graves
- Problemas de hígado Los síntomas de problemas hepáticos pueden incluir:
- dolor o hinchazón en el abdomen (vientre)
- náusea
- vomitando
- fatiga
- coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos
- Depresión. Los síntomas pueden incluir:
- sentirse triste o deprimido
- interés reducido en actividades que alguna vez disfrutó
- dormir demasiado o muy poco
- fatiga o pérdida de energía
- Pérdida de hueso*
- Problemas de riñon*
- Síndrome de reconstitución inmune *
- Acidosis láctica*
- Empeoramiento de la infección por el virus de la hepatitis B *
Detalles de efectos secundarios
Quizás se pregunte con qué frecuencia ocurren ciertos efectos secundarios con este medicamento.. A continuación, se ofrecen algunos detalles sobre ciertos efectos secundarios que puede causar este medicamento.
Efectos secundarios a largo plazo
El uso prolongado de Truvada puede aumentar su riesgo de pérdida ósea y problemas renales.
Cuando se usa para tratar el VIH, Truvada se usa en combinación con otros medicamentos antivirales. Dependiendo de qué otros medicamentos se tomen con Truvada, también pueden ocurrir otros efectos secundarios a largo plazo.
Pérdida de hueso
Truvada puede causar pérdida ósea en adultos y disminuir el crecimiento óseo en niños. Aunque los primeros síntomas de pérdida ósea son poco frecuentes, algunos síntomas pueden incluir:
- encías retraídas
- fuerza de agarre más débil
- uñas débiles y quebradizas
Si toma Truvada, su médico puede hacerle pruebas para detectar pérdida ósea. También pueden recomendarle que tome suplementos de vitamina D y calcio para ayudar a prevenir la pérdida ósea.
Para saber con qué frecuencia se produjo la pérdida ósea en los estudios clínicos, consulte la información de prescripción de Truvada.
Problemas de riñon
En algunas personas, Truvada puede causar o empeorar problemas renales. Sin embargo, el riesgo parece ser bajo. Para saber con qué frecuencia ocurrió este efecto secundario en los estudios clínicos, consulte la información de prescripción de Truvada.
Su médico le realizará análisis de sangre para comprobar su función renal antes y durante su tratamiento con Truvada. Si sus riñones no funcionan bien, su médico puede cambiar su dosis de Truvada. Si tiene problemas renales graves, es posible que no pueda tomar Truvada.
Los síntomas de problemas renales pueden incluir:
- dolor de huesos o músculos
- debilidad
- fatiga
- náusea
- vomitando
- disminución de la producción de orina
Si estos efectos secundarios ocurren o se agravan, su médico puede recomendarle que deje de tomar Truvada y cambie a otro tratamiento.
Síndrome de reconstitución inmunitaria
El tratamiento del VIH con Truvada o medicamentos similares puede causar una mejora rápida en la función de su sistema inmunológico (que combate la enfermedad).
En algunos casos, esto puede hacer que su cuerpo responda a infecciones que ha tenido en el pasado. Esto puede hacer que parezca que tiene una nueva infección, pero en realidad es solo el sistema inmunológico fortalecido de su cuerpo que reacciona a una infección anterior.
Esta afección se denomina síndrome de reconstitución inmunitaria. También se llama síndrome inflamatorio de reconstitución inmunitaria (SIRI), porque su cuerpo a menudo responde a la infección con altos niveles de inflamación.
Ejemplos de infecciones que pueden "reaparecer" con esta afección incluyen tuberculosis, neumonía e infecciones por hongos. Si estas infecciones vuelven a ocurrir, es probable que su médico le recete antibióticos o medicamentos antimicóticos para tratarlas.
Para saber con qué frecuencia se produjo este síndrome de reconstitución inmunitaria en los estudios clínicos, consulte la información de prescripción de Truvada. Si tiene preguntas o inquietudes sobre este posible efecto secundario, hable con su médico o farmacéutico.
Acidosis láctica
Hay algunos informes de acidosis láctica en personas que toman Truvada. La acidosis láctica es una acumulación de ácido en el cuerpo que puede poner en peligro la vida. Si presenta síntomas de acidosis láctica, es posible que su médico le recomiende suspender el tratamiento con Truvada.
Los síntomas de la acidosis láctica pueden incluir:
- calambres musculares
- confusión
- aliento con olor a frutas
- debilidad
- fatiga
- dificultad para respirar
Para saber con qué frecuencia se produjo la acidosis láctica en los estudios clínicos, consulte la información de prescripción de Truvada. Si tiene preguntas o inquietudes sobre este posible efecto secundario, hable con su médico o farmacéutico.
Empeoramiento de la infección por el virus de la hepatitis B
Las personas con hepatitis B que dejan de tomar Truvada pueden empeorar la infección por el virus de la hepatitis B. Si tiene hepatitis B y deja de tomar Truvada, su médico le hará análisis de sangre de vez en cuando para controlar su hígado durante varios meses después de suspender el medicamento.
Los síntomas de la infección por hepatitis B pueden incluir:
- dolor o hinchazón en el abdomen
- náusea
- vomitando
- fatiga
- coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos
Para saber con qué frecuencia se produjo un empeoramiento de la infección por hepatitis B en los estudios clínicos, consulte la información de prescripción de Truvada. Si tiene preguntas o inquietudes sobre este posible efecto secundario, hable con su médico o farmacéutico.
Erupción cutanea
El sarpullido es un efecto secundario común de Truvada. Este efecto secundario puede desaparecer con el uso continuado del medicamento.
Para saber con qué frecuencia se produjo la erupción en los estudios clínicos, consulte la información de prescripción de Truvada. Si tiene preguntas o inquietudes sobre este posible efecto secundario, hable con su médico o farmacéutico.
Pérdida o aumento de peso
Se ha producido pérdida de peso en personas que toman Truvada. Para saber con qué frecuencia se produjo la pérdida de peso en los estudios clínicos, consulte la información de prescripción de Truvada.
No se ha informado aumento de peso en estudios de Truvada.
Si tiene preguntas o inquietudes sobre cualquiera de estos posibles efectos secundarios, hable con su médico o farmacéutico.
Dosificación de Truvada
La siguiente información describe las dosis que se usan o recomiendan comúnmente. Sin embargo, asegúrese de tomar la dosis que su médico le recete. Su médico determinará la mejor dosis para satisfacer sus necesidades.
Formas y concentraciones de fármacos
Truvada viene en una tableta oral que contiene dos medicamentos en cada píldora: emtricitabina y tenofovir disoproxil fumarato. Viene en cuatro puntos fuertes:
- 100 mg de emtricitabina / 150 mg de tenofovir disoproxil fumarato
- 133 mg de emtricitabina / 200 mg de tenofovir disoproxil fumarato
- 167 mg de emtricitabina / 250 mg de tenofovir disoproxil fumarato
- 200 mg de emtricitabina / 300 mg de tenofovir disoproxil fumarato
Posología para el tratamiento del VIH
La dosis de Truvada depende del peso de la persona. Estas son las dosis típicas:
- Para adultos o niños que pesen 35 kg (77 libras) o más: Un comprimido de 200 mg de emtricitabina / 300 mg de tenofovir disoproxil fumarato, una vez al día.
- Para niños que pesan de 28 a 34 kg (62 a 75 lb): Una tableta, 167 mg de emtricitabina / 250 mg de tenofovir disoproxil fumarato, una vez al día.
- Para niños que pesan de 22 a 27 kg (48 a 59 lb): Un comprimido de 133 mg de emtricitabina / 200 mg de tenofovir disoproxil fumarato, una vez al día.
- Para niños que pesan de 17 a 21 kg (37 a 46 lb): Un comprimido de 100 mg de emtricitabina / 150 mg de tenofovir disoproxil fumarato, una vez al día.
Para personas con enfermedad renal: Su médico puede cambiar la frecuencia con la que toma Truvada.
- Para la enfermedad renal leve, no es necesario cambiar la dosis.
- Para la enfermedad renal moderada, puede tomar Truvada cada dos días.
- Para la enfermedad renal grave, incluso si está en diálisis, es posible que no pueda tomar Truvada.
Dosis para la prevención del VIH (PrEP)
Para adultos o adolescentes que pesan 35 kg (77 libras) o más, se toma una tableta de 200 mg de emtricitabina / 300 mg de tenofovir disoproxil fumarato una vez al día. (El fabricante no proporciona dosis para personas que pesan menos de 35 kg [77 libras]).
Si tiene una enfermedad renal, es posible que no pueda tomar Truvada para la profilaxis previa a la exposición (PrEP).
¿Qué pasa si me olvido de una dosis? ¿Debería tomar una dosis doble?
Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Pero si es casi la hora de su próxima dosis, simplemente tome esa dosis. No duplique la dosis para ponerse al día. Tomar dos dosis a la vez podría aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves.
Si cree que ha tomado accidentalmente dos o más dosis en un día, llame a su médico. Es posible que le recomienden un tratamiento para cualquier síntoma que pueda tener o un tratamiento para evitar que se produzcan efectos secundarios.
Prueba antes de iniciar Truvada
Antes de comenzar con Truvada, su médico le realizará ciertos análisis de sangre. Estas pruebas buscarán:
- infección por el virus de la hepatitis B
- problemas de función renal y hepática
- presencia de infección por VIH (solo para PrEP)
- Recuento de células sanguíneas del sistema inmunológico y del VIH (solo para el tratamiento del VIH)
Su médico le hará estos análisis de sangre y otros antes de que comience a tomar Truvada y de vez en cuando durante su tratamiento con el medicamento.
Usos de Truvada
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprueba medicamentos recetados como Truvada para tratar ciertas afecciones.
Truvada está aprobado por la FDA para tratar la infección por VIH y para prevenir la infección por VIH en personas que tienen un alto riesgo de contraer el VIH. Este segundo uso, en el que el tratamiento se administra antes de que la persona pueda estar expuesta al virus del VIH, se denomina profilaxis previa a la exposición (PrEP).
Truvada para el VIH
Truvada está aprobado para tratar la infección por VIH tanto en adultos como en niños. El VIH es un virus que debilita el sistema inmunológico. Sin tratamiento, la infección por VIH puede convertirse en SIDA. En algunos casos, Truvada puede usarse para tratar a personas que han probado un tratamiento diferente contra el VIH que no les funcionó.
Truvada se considera un medicamento de "columna vertebral". Eso significa que es uno de los medicamentos en los que se basa un plan de tratamiento del VIH. Otros medicamentos se toman en combinación con un medicamento de columna.
Truvada siempre se usa junto con al menos otro medicamento antiviral para tratar el VIH. Algunos ejemplos de medicamentos antivirales que se pueden usar con Truvada para tratar el VIH incluyen:
- Isentress (raltegravir)
- Tivicay (dolutegravir)
- Evotaz (atazanavir y cobicistat)
- Prezcobix (darunavir y cobicistat)
- Kaletra (lopinavir y ritonavir)
- Prezista (darunavir)
- Reyataz (atazanavir)
- Norvir (ritonavir)
Efectividad para tratar el VIH
Según las pautas de tratamiento, Truvada, en combinación con otro medicamento antiviral, se considera una opción de primera elección para una persona que está comenzando un tratamiento contra el VIH.
Los medicamentos de primera elección para el VIH son medicamentos que son:
- eficaz para reducir los niveles de virus
- tienen menos efectos secundarios que otras opciones
- fácil de usar
La eficacia de Truvada en cada persona depende de muchos factores. Estos factores incluyen:
- características de su enfermedad por VIH
- otras condiciones de salud que tienen
- qué tan estrictamente se apegan a su régimen de tratamiento
Para obtener información sobre el rendimiento del medicamento en los estudios clínicos, consulte la información de prescripción de Truvada.
Truvada para profilaxis previa a la exposición (PrEP)
Truvada es el único tratamiento aprobado por la FDA para la profilaxis previa a la exposición (PrEP). También es el único tratamiento de PrEP recomendado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).
Truvada está aprobado para prevenir el VIH en adultos y adolescentes con alto riesgo de contraer el VIH. Las personas con un alto riesgo de contraer el VIH incluyen aquellas que:
- tiene una pareja sexual que tiene infección por VIH
- son sexualmente activos en un área geográfica donde el VIH es común y tienen otros factores de riesgo, como:
- no usar condón
- viviendo en la cárcel o prisión
- tener una dependencia del alcohol o las drogas
- tener una enfermedad de transmisión sexual
- intercambiar sexo por dinero, drogas, comida o refugio
Efectividad para la prevención del VIH (PrEP)
Truvada es el único tratamiento aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para la PrEP. También es el único tratamiento de PrEP recomendado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Se ha demostrado que es eficaz para reducir el riesgo de infección por el VIH.
Para obtener información sobre el rendimiento del medicamento en los estudios clínicos, consulte la información de prescripción de Truvada y este estudio.
Uso de Truvada con otras drogas
Truvada se usa para tratar la infección por VIH. También se utiliza para prevenir la infección por VIH en personas que tienen un alto riesgo de contraer el VIH. Este segundo uso se denomina profilaxis previa a la exposición (PrEP).
Usar con otros medicamentos para el tratamiento del VIH.
Cuando se usa para tratar el VIH, Truvada se usa en combinación con otros medicamentos antivirales.
De acuerdo con las pautas de tratamiento del VIH, Truvada combinado con otro medicamento antiviral como Tivicay (dolutegravir) o Isentress (raltegravir) se considera una opción de primera elección al iniciar el tratamiento contra el VIH. En algunos casos, Truvada se puede usar para tratar a personas que han probado un tratamiento diferente contra el VIH que no les funcionó.
Los medicamentos de primera elección para el VIH son medicamentos que son:
- eficaz para reducir los niveles de virus
- tienen menos efectos secundarios que otras opciones
- fácil de usar
Truvada y Tivicay
Tivicay (dolutegravir) es un tipo de fármaco llamado inhibidor de la integrasa del VIH. Tivicay se usa a menudo en combinación con Truvada para tratar el VIH.
De acuerdo con las pautas de tratamiento, tomar Truvada con Tivicay es la primera opción para las personas que están comenzando un tratamiento contra el VIH.
Truvada e Isentress
Isentress (raltegravir) es un tipo de fármaco llamado inhibidor de la integrasa del VIH. Isentress se usa a menudo en combinación con Truvada para tratar el VIH.
De acuerdo con las pautas de tratamiento del VIH, tomar Truvada con Isentress es la primera opción para las personas que están comenzando un tratamiento contra el VIH.
Truvada y Kaletra
Kaletra contiene dos medicamentos en una pastilla: lopinavir y ritonavir. Ambos fármacos contenidos en Kaletra se clasifican como inhibidores de proteasa.
En ocasiones, Kaletra se combina con Truvada para tratar el VIH. Aunque la combinación es eficaz para tratar el VIH, las pautas de tratamiento no la recomiendan como la primera opción para la mayoría de las personas que comienzan el tratamiento contra el VIH. Eso es porque esta combinación tiene un mayor riesgo de efectos secundarios que otras opciones.
No se usa con otros medicamentos para la PrEP del VIH
Truvada se usa solo cuando se prescribe para la profilaxis previa a la exposición (PrEP). No se usa con otras drogas.
Truvada y alcohol
Beber alcohol mientras toma Truvada puede aumentar su riesgo de sufrir algunos efectos secundarios, como:
- náusea
- vomitando
- Diarrea
- dolor de cabeza
Beber demasiado alcohol y tomar Truvada también podría aumentar su riesgo de problemas hepáticos o renales.
Si toma Truvada, hable con su médico sobre si beber alcohol es seguro para usted.
Interacciones Truvada
Truvada puede interactuar con varios otros medicamentos. También puede interactuar con ciertos suplementos, así como con el jugo de toronja.
Diferentes interacciones pueden causar diferentes efectos. Por ejemplo, algunos pueden interferir con la eficacia de un medicamento, mientras que otros pueden provocar un aumento de los efectos secundarios.
Truvada y otros medicamentos
A continuación se muestra una lista de medicamentos que pueden interactuar con Truvada. Esta lista no contiene todos los medicamentos que pueden interactuar con Truvada.
Antes de tomar Truvada, asegúrese de informar a su médico y farmacéutico sobre todos los medicamentos recetados, de venta libre y otros que toma. También dígales sobre las vitaminas, hierbas y suplementos que usa. Compartir esta información puede ayudarlo a evitar posibles interacciones.
Si tiene preguntas sobre las interacciones medicamentosas que pueden afectarle, consulte a su médico o farmacéutico.
Medicamentos que pueden interactuar con Truvada
A continuación se muestran ejemplos de medicamentos que pueden interactuar con Truvada. Esta lista no contiene todos los medicamentos que pueden interactuar con Truvada.
- Medicamentos que afectan la función renal. Los riñones eliminan Truvada de su cuerpo. Tomar Truvada con otros medicamentos que se eliminan por los riñones o medicamentos que pueden dañar los riñones puede aumentar los niveles de Truvada en su cuerpo y aumentar su riesgo de efectos secundarios. Algunos ejemplos de medicamentos que se eliminan por los riñones o que pueden dañarlos incluyen:
- aciclovir (Zovirax)
- adefovir (Hepsera)
- aspirina
- cidofovir
- diclofenaco (Cambia, Voltaren, Zorvolex)
- ganciclovir (Cytovene)
- gentamicina
- ibuprofeno (Motrin)
- naproxeno (Aleve)
- valaciclovir (Valtrex)
- valganciclovir (Valcyte)
- Atazanavir. Tomar Truvada con atazanavir (Reyataz), que es otro medicamento contra el VIH, puede disminuir los niveles de atazanavir en su cuerpo. Esto puede hacer que el atazanavir sea menos eficaz.
- Didanosina. Tomar Truvada con didanosina (Videx EC) puede aumentar los niveles de didanosina en su cuerpo y aumentar su riesgo de efectos secundarios de la didanosina.
- Epclusa. Un medicamento que trata la hepatitis C, Epclusa contiene dos medicamentos en una pastilla: sofosbuvir y velpatasvir.Tomar Epclusa con Truvada podría aumentar los niveles de tenofovir en su cuerpo, uno de los componentes de Truvada. Esto podría aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios por el tenofovir.
- Harvoni. Harvoni, un medicamento que trata la hepatitis C, contiene dos medicamentos en una pastilla: sofosbuvir y ledipasvir. Tomar Harvoni con Truvada podría aumentar los niveles de tenofovir de su cuerpo, uno de los componentes de Truvada. Esto podría aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios por el tenofovir.
- Kaletra. Kaletra, otro medicamento contra el VIH, contiene dos medicamentos en una pastilla: lopinavir y ritonavir. Tomar Kaletra con Truvada podría aumentar los niveles de tenofovir en su cuerpo, uno de los ingredientes de Truvada. Esto podría aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios por tenefovir.
Truvada y pomelo
Beber jugo de toronja mientras toma Truvada podría aumentar los niveles de tenofovir en su cuerpo, uno de los ingredientes de Truvada. Esto podría aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios por el tenofovir. Si está tomando Truvada, no beba jugo de toronja.
No se han realizado estudios sobre los efectos de comer toronja mientras toma Truvada. Sin embargo, podría ser una buena idea evitar comer grandes cantidades de toronja para evitar un posible aumento de los efectos secundarios.
Alternativas a Truvada
Truvada contiene dos medicamentos en una pastilla: emtricitabina y tenofovir disoproxil fumarato. Estos medicamentos se clasifican como inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa (INTI). Truvada se usa para tratar y prevenir la infección por VIH.
Hay muchos otros medicamentos que se utilizan para tratar el VIH. Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros. Hable con su médico para obtener más información sobre otros medicamentos que pueden funcionar bien para usted.
Alternativas para tratar el VIH
Cuando se usa para tratar el VIH, Truvada se combina con otros medicamentos antivirales contra el VIH. Las combinaciones de Truvada más comunes son Truvada más Isentress (raltegravir) y Truvada más Tivicay (dolutegravir). Estas se consideran opciones de tratamiento de primera elección para las personas que están comenzando un tratamiento contra el VIH.
Ejemplos de otras combinaciones de medicamentos contra el VIH de primera elección que pueden usarse para tratar el VIH incluyen:
- Biktarvy (bictegravir, emtricitabina, tenofovir alafenamida)
- Genvoya (elvitegravir, cobicistat, tenofovir alafenamida, emtricitabina)
- Stribild (elvitegravir, cobicistat, tenofovir disoproxil fumarato, emtricitabina)
- Isentress (raltegravir) más Descovy (tenofovir alafenamida y emtricitabina)
- Isentress (raltegravir) más Viread (tenofovir disoproxil fumarato) y lamivudina
- Tivicay (dolutegravir) más Descovy (tenofovir alafenamida y emtricitabina)
- Tivicay (dolutegravir) más Viread (tenofovir disoproxil fumarato) y lamivudina
- Triumeq (dolutegravir, abacavir, lamivudina)
Los medicamentos de primera elección para el VIH son medicamentos que:
- ayudar a reducir los niveles de virus
- tienen menos efectos secundarios que otras opciones
- son fáciles de usar
Hay muchos otros medicamentos y combinaciones de medicamentos que se usan para tratar el VIH en ciertas situaciones, pero estos generalmente solo se usan cuando no se pueden usar las combinaciones de medicamentos de primera elección.
Alternativas para la profilaxis previa a la exposición al VIH (PrEP)
Truvada es el único tratamiento aprobado por la FDA para PrEP. También es el único tratamiento de PrEP recomendado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Actualmente, no existen alternativas a Truvada para PrEP.
Truvada contra Descovy
Quizás se pregunte cómo se compara Truvada con otros medicamentos que se recetan para usos similares. Aquí vemos en qué se parecen y se diferencian Truvada y Descovy.
Ingredientes
Truvada contiene dos medicamentos en una pastilla: emtricitabina y tenofovir disoproxil fumarato. Descovy también contiene dos medicamentos en una pastilla: emtricitabina y tenofovir alafenamida.
Ambos medicamentos contienen el fármaco tenofovir, pero en diferentes formas. Truvada contiene tenofovir disoproxil fumarato y Descovy contiene tenofovir alafenamida. Estos medicamentos son muy similares, pero tienen efectos ligeramente diferentes en el cuerpo.
Usos
Truvada y Descovy están aprobados por la FDA para tratar la infección por VIH cuando se usan en combinación con otros medicamentos antivirales.
Truvada también está aprobado para prevenir el VIH en personas que tienen un alto riesgo de contraer el VIH. Esto se denomina profilaxis previa a la exposición (PrEP).
Formularios y administración
Truvada y Descovy vienen en tabletas orales que se toman una vez al día.
Efectos secundarios y riesgos
Truvada y Descovy son medicamentos muy similares y causan efectos secundarios comunes y graves similares.
Efectos secundarios más comunes
Ejemplos de los efectos secundarios más comunes de Truvada y Descovy incluyen:
- Diarrea
- dolor de cabeza
- fatiga
- infecciones respiratorias
- dolor de garganta
- vomitando
- erupción
Efectos secundarios graves
Ejemplos de efectos secundarios graves compartidos por Truvada y Descovy incluyen:
- pérdida de hueso
- Daño en el riñón
- Daño hepático
- acidosis láctica
- síndrome de reconstitución inmune
Tanto Truvada como Descovy han incluido advertencias de la FDA. Una advertencia en un recuadro es el tipo de advertencia más fuerte que requiere la FDA. Las advertencias establecen que estos medicamentos pueden empeorar la infección por hepatitis B cuando se suspende el uso de los medicamentos.
Truvada y Descovy pueden causar pérdida ósea y daño renal. Sin embargo, Descovy causa menos pérdida ósea que Truvada. Descovy también tiene menos probabilidades de causar daño renal que Truvada.
Eficacia
La eficacia de Truvada y Descovy no se ha comparado directamente en estudios clínicos. Sin embargo, una comparación indirecta mostró que Truvada y Descovy pueden ser igualmente efectivos para tratar el VIH.
De acuerdo con las pautas de tratamiento, Truvada o Descovy combinados con otro medicamento antiviral, como Tivicay (dolutegravir) o Isentress (raltegravir), se consideran opciones de primera elección al iniciar el tratamiento contra el VIH.
Costos
El costo de Truvada o Descovy puede variar según su plan de tratamiento. Para revisar los posibles precios, visite GoodRx.com. El precio real que pagará por cualquiera de los medicamentos depende de su seguro. su ubicación y la farmacia que utiliza.
Cómo tomar Truvada
Debe tomar Truvada de acuerdo con las instrucciones de su médico.
Sincronización
Truvada debe tomarse una vez al día aproximadamente a la misma hora todos los días.
Tomar Truvada con alimentos
Truvada se puede tomar con o sin alimentos. Tomarlo con alimentos podría ayudar a disminuir cualquier malestar estomacal que podría ser causado por el medicamento.
¿Se puede triturar Truvada?
La tableta oral de Truvada no debe triturarse. Debe tragarse entero.
Cómo actúa Truvada
Truvada contiene dos medicamentos: emtricitabina y tenofovir disoproxil fumarato. Estos medicamentos son inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos (INTI).
Estos medicamentos bloquean una enzima llamada transcriptasa inversa que el VIH necesita para copiarse. Al bloquear esta enzima, Truvada evita que el virus crezca y se copie. Como resultado, los niveles de VIH en su cuerpo comienzan a disminuir.
¿Cuánto tiempo se tarda en funcionar?
Los medicamentos contenidos en Truvada comienzan a actuar de inmediato para reducir los niveles de virus. Sin embargo, pueden pasar de uno a seis meses de tratamiento antes de que sus niveles de VIH sean lo suficientemente bajos como para que ya no sean detectables en su sangre. (Este es el objetivo del tratamiento. Cuando el VIH ya no es detectable, ya no es transmisible a otra persona).
Precauciones con Truvada
Este medicamento tiene advertencias en un recuadro de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Una advertencia en un recuadro es la advertencia más fuerte que requiere la FDA. Un recuadro de advertencia alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.
- Empeoramiento de la infección por el virus de la hepatitis B (VHB): La infección por VHB puede empeorar en personas que tienen infección por VHB y dejan de tomar Truvada. Si tiene VHB y deja de tomar Truvada, su médico le hará análisis de sangre para controlar su hígado de vez en cuando durante varios meses después de que deje de tomar el medicamento. Es posible que necesite tratamiento para la infección por VHB.
- Resistencia a Truvada: Truvada no debe usarse para la profilaxis previa a la exposición (PrEP) en personas que ya tienen VIH porque esto puede causar resistencia viral a Truvada. La resistencia viral significa que el VIH ya no se puede tratar con Truvada. Si está usando Truvada para PrEP, su médico le realizará análisis de sangre para detectar la infección por VIH antes de comenzar el tratamiento y al menos cada tres meses durante su tratamiento.
Otras precauciones
Antes de tomar Truvada, hable con su médico sobre su historial médico. Es posible que Truvada no sea adecuado para usted si tiene ciertas afecciones médicas u otros factores que afectan su salud. Éstas incluyen:
- Nefropatía: Truvada puede empeorar la función renal en personas con enfermedad renal. Si tiene una enfermedad renal, es posible que deba tomar Truvada cada dos días en lugar de todos los días. Si tiene una enfermedad renal grave, es posible que no pueda tomar Truvada.
- Enfermedad del higado: Truvada puede causar daño hepático. Si tiene una enfermedad hepática, Truvada podría empeorar su condición.
- Enfermedad ósea: Truvada puede causar pérdida de masa ósea. Si tiene una enfermedad de los huesos, como osteoporosis, puede tener un mayor riesgo de fractura de huesos si toma Truvada.
Nota: Para obtener más información sobre los posibles efectos negativos de Truvada, consulte la sección "Efectos secundarios de Truvada" anterior.
Sobredosis de Truvada
Tomar demasiado de este medicamento puede aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves.
Síntomas de sobredosis
Los síntomas de una sobredosis pueden incluir:
- malestar estomacal
- Diarrea
- vomitando
- fatiga
- dolor de cabeza
- mareo
- síntomas de daño renal, como:
- dolor de huesos o músculos
- debilidad
- fatiga
- náusea
- vomitando
- disminución de la producción de orina
- síntomas de daño hepático, como:
- dolor o hinchazón en el abdomen
- náusea
- vomitando
- fatiga
- coloración amarillenta de la piel o el blanco de los ojos
Qué hacer en caso de sobredosis
Si cree que ha tomado demasiado de este medicamento, llame a su médico o busque orientación en la Asociación Estadounidense de Centros de Control de Envenenamientos al 800-222-1222 o mediante su herramienta en línea. Pero si sus síntomas son graves, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato.
Truvada y embarazo
Tomar Truvada durante el primer trimestre del embarazo no parece aumentar el riesgo de malformaciones congénitas. Sin embargo, no hay información disponible sobre los efectos de Truvada si se toma durante el segundo o tercer trimestre, o si Truvada aumenta el riesgo de aborto espontáneo.
En estudios con animales, Truvada no tuvo efectos dañinos en la descendencia. Sin embargo, los estudios en animales no siempre reflejan cómo responderían los humanos.
Si está embarazada o planea quedar embarazada, hable con su médico antes de tomar Truvada. Si queda embarazada mientras toma Truvada, hable con su médico de inmediato.
Truvada y lactancia
Los medicamentos contenidos en Truvada se pasan a la leche materna. Las madres que toman Truvada no deben amamantar, porque un niño que es amamantado puede tener efectos secundarios de Truvada.
Otra razón para no amamantar es que el VIH puede transmitirse al niño a través de la leche materna. En los Estados Unidos, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan que las mujeres con VIH eviten la lactancia.
(La Organización Mundial de la Salud todavía fomenta la lactancia materna para las mujeres con VIH en muchos países).
Preguntas comunes para Truvada
Aquí hay respuestas a algunas preguntas frecuentes sobre Truvada.
¿Truvada puede causar diabetes?
La diabetes no es un efecto secundario que se haya informado en estudios de Truvada. Sin embargo, se ha presentado una afección renal llamada diabetes insípida nefrogénica en personas que toman Truvada. Con esta condición, los riñones no funcionan correctamente y la persona pasa una gran cantidad de orina. Esto puede provocar deshidratación.
Si tiene esta afección y se agrava, su médico puede interrumpir su tratamiento con Truvada.
Los síntomas de la diabetes insípida nefrogénica pueden incluir:
- piel seca
- disminución de la memoria
- mareo
- fatiga
- dolor de cabeza
- dolor muscular
- pérdida de peso
- hipotensión ortostática (presión arterial baja que causa mareos al ponerse de pie)
¿Se puede usar Truvada para tratar el herpes?
El Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. No recomienda Truvada para prevenir la infección por herpes en personas con infección por VIH.
Sin embargo, algunos estudios clínicos han probado si Truvada, cuando se usa para PrEP, también puede prevenir la infección por herpes. Estos estudios, que se pueden encontrar aquí y aquí, tuvieron resultados mixtos.
Si tiene preguntas sobre el uso de Truvada para tratar el herpes, hable con su médico o farmacéutico.
¿Puedo usar Tylenol mientras tomo Truvada?
No se han informado interacciones entre Tylenol (acetaminofén) y Truvada. Sin embargo, tomar dosis altas de Tylenol puede causar daño hepático. En algunos casos, Truvada también ha causado daño hepático. Tomar altas dosis de Tylenol junto con Truvada podría aumentar su riesgo de daño hepático.
Caducidad de Truvada
Cuando se dispensa Truvada en la farmacia, el farmacéutico agregará una fecha de vencimiento a la etiqueta del frasco. Esta fecha suele ser un año a partir de la fecha de dispensación del medicamento. El propósito de esta fecha de vencimiento es garantizar la efectividad del medicamento durante este tiempo.
La postura actual de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) es evitar el uso de medicamentos vencidos. Sin embargo, un estudio de la FDA mostró que muchos medicamentos aún pueden ser buenos después de la fecha de vencimiento que figura en el frasco.
El tiempo que el medicamento permanece en buen estado puede depender de muchos factores, incluido cómo y dónde se almacena el medicamento. Truvada debe almacenarse en el recipiente original a temperatura ambiente, aproximadamente a 77 ° F (25 ° C).
Si tiene un medicamento sin usar que ha pasado la fecha de vencimiento, hable con su farmacéutico sobre si aún puede usarlo.
Descargo de responsabilidad: Noticias médicas hoy ha hecho todo lo posible para asegurarse de que toda la información sea objetivamente correcta, completa y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud autorizado. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información sobre medicamentos contenida en este documento está sujeta a cambios y no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o la combinación de medicamentos sea seguro, eficaz o apropiado para todos los pacientes o para todos los usos específicos.