Regurgitación tricuspídea

La sangre que fluye entre las diferentes cámaras de su corazón debe pasar a través de una válvula cardíaca. Estas válvulas se abren lo suficiente para que la sangre pueda fluir. Luego se cierran, evitando que la sangre fluya hacia atrás.

La válvula tricúspide separa la cámara cardíaca inferior derecha (el ventrículo derecho) de la cámara cardíaca superior derecha (aurícula derecha).

La regurgitación tricuspídea es un trastorno en el que esta válvula no se cierra lo suficiente. Este problema hace que la sangre fluya hacia atrás hacia la cámara cardíaca superior derecha (aurícula) cuando la cámara cardíaca inferior derecha (ventrículo) se contrae.

Un aumento en el tamaño del ventrículo derecho es la causa más común de esta afección. El ventrículo derecho bombea sangre a los pulmones donde recoge oxígeno. Cualquier condición que ejerza una presión adicional sobre esta cámara puede hacer que se agrande. Ejemplos incluyen:

• Presión arterial anormalmente alta en las arterias de los pulmones que puede provenir de un problema pulmonar (como EPOC o un coágulo que se ha desplazado a los pulmones).
• Otro problema cardíaco, como una compresión deficiente del lado izquierdo del corazón
• Problema con la apertura o cierre de otra de las válvulas cardíacas.

La regurgitación tricuspídea también puede ser causada o empeorada por infecciones, como:

• Fiebre reumática
• Infección de la válvula cardíaca tricúspide, que daña la válvula.

Las causas menos comunes de insuficiencia tricuspídea incluyen:

• Un tipo de defecto cardíaco presente al nacer llamado anomalía de Ebstein.
• Tumores carcinoides, que liberan una hormona que daña la válvula.
• Síndrome de Marfan.
• Artritis Reumatoide.
• Radioterapia.
• Uso anterior de una pastilla para adelgazar llamada "Fen-Phen" (fentermina y fenfluramina) o dexfenfluramina. La droga fue retirada del mercado en 1997.

Es posible que la regurgitación tricuspídea leve no cause ningún síntoma. Pueden ocurrir síntomas de insuficiencia cardíaca y pueden incluir:

• Pulsación activa en las venas del cuello.
• Disminución de la producción de orina.
• Fatiga, cansancio
• Hinchazón general
• Hinchazón del abdomen
• Hinchazón de pies y tobillos.
• Debilidad

El médico puede encontrar anomalías al presionar suavemente con la mano (palpando) su pecho. El proveedor también puede sentir un pulso sobre su hígado. El examen físico puede mostrar inflamación del hígado y el bazo.

Escuchar el corazón con un estetoscopio puede revelar un soplo u otros sonidos anormales. Puede haber signos de acumulación de líquido en el abdomen.

Un ECG o un ecocardiograma pueden mostrar agrandamiento del lado derecho del corazón.Se puede usar una ecocardiografía Doppler o un cateterismo cardíaco del lado derecho para medir la presión arterial dentro del corazón y los pulmones.

Otras pruebas, como una tomografía computarizada o una resonancia magnética del tórax (corazón), pueden revelar agrandamiento del lado derecho del corazón y otros cambios.

Es posible que no se necesite tratamiento si hay pocos síntomas o ninguno. Es posible que deba ir al hospital para diagnosticar y tratar los síntomas graves.

La hinchazón y otros síntomas de insuficiencia cardíaca se pueden controlar con medicamentos que ayudan a eliminar los líquidos del cuerpo (diuréticos).

Algunas personas pueden someterse a una cirugía para reparar o reemplazar la válvula tricúspide. La cirugía se realiza con mayor frecuencia como parte de otro procedimiento.

El tratamiento de ciertas afecciones puede corregir este trastorno. Éstas incluyen:

• Presión arterial alta en los pulmones
• Hinchazón de la cavidad cardíaca inferior derecha

La reparación o el reemplazo de la válvula quirúrgica suelen proporcionar una cura en las personas que necesitan una intervención.

El pronóstico es desfavorable para las personas que tienen regurgitación tricuspídea grave y sintomática que no se puede corregir.

Llame a su proveedor si tiene síntomas de regurgitación tricuspídea.

Las personas con válvulas cardíacas anormales o dañadas corren el riesgo de sufrir una infección llamada endocarditis. Cualquier cosa que provoque la entrada de bacterias en el torrente sanguíneo puede provocar esta infección. Los pasos para evitar este problema incluyen:

• Evite las inyecciones sucias.
• Trate las infecciones por estreptococos de inmediato para prevenir la fiebre reumática.
• Siempre informe a su proveedor de atención médica y dentista si tiene antecedentes de enfermedad de las válvulas cardíacas o enfermedad cardíaca congénita antes del tratamiento. Algunas personas pueden necesitar tomar antibióticos antes de someterse a un procedimiento.

El tratamiento oportuno de los trastornos que pueden causar enfermedades de las válvulas u otras cardiopatías reduce el riesgo de regurgitación tricuspídea.

Insuficiencia tricuspídea; Válvula cardíaca: regurgitación tricúspide; Enfermedad valvular: regurgitación tricuspídea

• Regurgitación tricuspídea
• Regurgitación tricuspídea
• Anomalía de Ebstein

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